Amputazione traumatica

L'amputazione traumatica è la perdita di una parte del corpo, di solito un dito, un piede, un braccio o una gamba, che si verifica a seguito di un incidente o di una lesione.

Se un incidente o un trauma provoca l'amputazione completa (la parte del corpo è totalmente recisa), la parte a volte può essere riattaccata, spesso quando si presta la dovuta cura alla parte tagliata e al moncone, o all'arto residuo.

In un'amputazione parziale, rimane una connessione dei tessuti molli. A seconda della gravità della lesione, l'estremità parzialmente recisa può o non può essere riattaccata.

Le complicazioni si verificano spesso quando viene amputata una parte del corpo. I più importanti di questi sono sanguinamento, shock e infezione.

L'esito a lungo termine per un amputato dipende dalla tempestiva gestione dell'emergenza e della terapia intensiva. Una protesi e una riqualificazione ben aderenti e funzionali possono accelerare la riabilitazione.

Le amputazioni traumatiche di solito derivano da incidenti in fabbrica, fattoria, utensili elettrici o incidenti automobilistici. Anche i disastri naturali, la guerra e gli attacchi terroristici possono causare amputazioni traumatiche.

I sintomi possono includere:

• Sanguinamento (può essere minimo o grave, a seconda della posizione e della natura della lesione)
• Dolore (il grado di dolore non è sempre correlato alla gravità della lesione o alla quantità di sanguinamento)
• Tessuto corporeo schiacciato (gravemente mutilato, ma ancora parzialmente attaccato da muscoli, ossa, tendini o pelle)

Passi da compiere:

• Controllare le vie aeree della persona (aprire se necessario); controllare la respirazione e la circolazione. Se necessario, iniziare la respirazione artificiale, la rianimazione cardiopolmonare (RCP) o il controllo dell'emorragia.
• Chiama per assistenza medica.
• Cerca di calmare e rassicurare il più possibile la persona. L'amputazione è dolorosa e molto spaventosa.
• Controlla il sanguinamento applicando una pressione diretta sulla ferita. Sollevare l'area lesa. Se l'emorragia continua, ricontrolla la fonte dell'emorragia e applica nuovamente la pressione diretta, con l'aiuto di qualcuno che non è stanco. Se la persona ha un'emorragia pericolosa per la vita, una benda stretta o un laccio emostatico sarà più facile da usare rispetto alla pressione diretta sulla ferita. Tuttavia, l'uso di una fasciatura stretta per lungo tempo può causare più danni che benefici.
• Salva tutte le parti del corpo recise e assicurati che rimangano con la persona. Se possibile, rimuovi tutto il materiale sporco che può contaminare la ferita, quindi risciacqua delicatamente la parte del corpo se l'estremità tagliata è sporca.
• Avvolgi la parte tagliata in un panno pulito e umido, mettila in un sacchetto di plastica sigillato e metti il ​​sacchetto in un bagno di acqua ghiacciata.
• NON mettere la parte del corpo direttamente in acqua o ghiaccio senza usare un sacchetto di plastica.
• NON mettere la parte tagliata direttamente sul ghiaccio. NON utilizzare ghiaccio secco poiché ciò causerebbe congelamento e lesioni alla parte.
• Se l'acqua fredda non è disponibile, tenere la parte il più possibile lontana dal calore. Conservalo per il team medico o portalo in ospedale. Il raffreddamento della parte mozzata consente di riattaccarlo in un secondo momento. Senza raffreddamento, la parte tagliata può essere riattaccata solo per circa 4-6 ore.
• Mantieni la persona calda e calma.
• Adottare misure per prevenire lo shock. Metti la persona distesa, solleva i piedi di circa 12 pollici (30 centimetri) e coprila con un cappotto o una coperta. NON mettere la persona in questa posizione se si sospetta una lesione alla testa, al collo, alla schiena o alla gamba o se mette a disagio la vittima.
• Una volta che l'emorragia è sotto controllo, controlla la persona per altri segni di lesioni che richiedono un trattamento di emergenza. Tratta le fratture, i tagli aggiuntivi e altre lesioni in modo appropriato.
• Resta con la persona fino all'arrivo dei soccorsi.

• NON dimenticare che salvare la vita della persona è più importante che salvare una parte del corpo.
• NON trascurare altre lesioni meno evidenti.
• NON tentare di rimettere in posizione nessuna parte.
• NON decidere che una parte del corpo è troppo piccola per essere salvata.
• NON posizionare un laccio emostatico, a meno che l'emorragia non sia pericolosa per la vita, poiché l'intero arto potrebbe essere danneggiato.
• NON suscitare false speranze di riattaccamento.

Se qualcuno recide un arto, un dito, un dito del piede o un'altra parte del corpo, dovresti chiamare immediatamente l'assistenza medica di emergenza.

Utilizzare dispositivi di sicurezza quando si utilizzano strumenti di fabbrica, fattoria o elettrici. Indossare le cinture di sicurezza quando si guida un veicolo a motore. Usa sempre il buon senso e osserva le precauzioni di sicurezza appropriate.

Perdita di una parte del corpo

• Amputazione del piede - dimissione
• Amputazione della gamba - dimissione

• Riparazione dell'amputazione

Sito web dell'American Academy of Orthopaedic Surgeons. Lesioni e amputazioni della punta delle dita. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Aggiornato a luglio 2016. Accesso al 9 ottobre 2020.

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