Cosa copre Medicare

Contenuto

• 5 cose che potresti non sapere su Medicare
• Medicare Parte A
• Quanto costa Medicare Parte A?
• Medicare Parte B
• Quanto costa Medicare Parte B?
• Medicare Parte C
• Quanto costa Medicare Parte C?
• Medicare Parte D
• Quanto costa Medicare Parte D?
• Cosa non copre Medicare
• Il cibo da asporto

Medicare ha cinque opzioni principali che offrono prestazioni sanitarie a persone di età pari o superiore a 65 anni e persone con disabilità e alcune condizioni croniche:

• Medicare Parte A fornisce una copertura ospedaliera di base.
• Medicare parte B copre cure ambulatoriali come visite mediche e test diagnostici.
• Medicare Parte C (Medicare Advantage) è un'opzione privata che combina la copertura della Parte A e della Parte B e offre vantaggi aggiuntivi.
• Medicare Part D è la copertura dei farmaci su prescrizione.
• Il supplemento Medicare (Medigap) è un'assicurazione privata che aiuta a coprire i costi vivi come copays, coassicurazione e franchigie.

Quando si tratta di assistenza sanitaria, è importante sapere cosa è coperto e cosa non lo è. Poiché esistono così tanti piani diversi per Medicare, può essere fonte di confusione sapere quale piano fornirà la copertura giusta. Fortunatamente, ci sono alcuni strumenti che possono renderti più facile.

Medicare è il piano assicurativo offerto dal governo federale per le persone di età pari o superiore a 65 anni, nonché per le persone con disabilità e le persone affette da malattia renale allo stadio terminale (ESRD), un tipo di insufficienza renale.

5 cose che potresti non sapere su Medicare

Il piano Medicare comprende quattro parti: A, B, C e D. Ciascuna parte copre diversi aspetti dell'assistenza sanitaria. È possibile iscriversi a una o più parti di Medicare, ma le parti più comuni a cui si iscrivono le persone sono le parti A e B, note come Medicare originale. Queste parti coprono la maggior parte dei servizi. Le persone di solito devono pagare un premio mensile, ma questo varia ampiamente in base al reddito.

Medicare Parte A

Medicare Parte A copre i costi di degenza ospedaliera in caso di ricovero formale in ospedale con ordine di un medico. Offre vantaggi per servizi come:

• deambulatori e sedie a rotelle
• cure ospedaliere
• alcuni servizi sanitari a domicilio
• trasfusioni di sangue

La parte A fornisce anche una copertura limitata per le strutture infermieristiche qualificate se si dispone di una degenza ospedaliera stazionaria qualificata - tre giorni consecutivi risultanti da un ordine formale di ricovero ospedaliero scritto dal proprio medico.

Quanto costa Medicare Parte A?

A seconda del tuo reddito, potresti dover pagare un premio per la copertura della Parte A. Se hai lavorato e pagato le tasse FICA per 10 anni, non paghi alcun premio per la Parte A. Tuttavia, potresti dover pagare copayments o una franchigia per qualsiasi servizio ai sensi di Medicare Part A. Puoi richiedere assistenza o aiuto se puoi '' t pagare.

Secondo Medicare, oltre a una franchigia di $ 1.484, i costi della parte A del 2021 includono:

• Coassicurazione di $ 0 per i giorni di ricovero 1-60
• $ 371 coassicurazione al giorno per i giorni di ricovero 61-90
• $ 742 di coassicurazione al giorno per il giorno di ricovero 91 e oltre per ogni giorno di riserva a vita
• tutti i costi per ogni giorno di ricovero durante i giorni di riserva a vita
• nessun addebito per i primi 20 giorni di assistenza riconosciuta da strutture infermieristiche qualificate
• $ 185,50 al giorno per 21-100 giorni di assistenza in strutture infermieristiche qualificate approvate
• tutti i costi dopo 101 giorni di assistenza riconosciuta da strutture infermieristiche qualificate
• nessun addebito per l'assistenza in hospice

Affinché i servizi ospedalieri siano coperti da Medicare, è necessario essere approvati e ricevere cure in una struttura approvata da Medicare.

Medicare Parte B

Medicare Parte B copre i servizi del medico e l'assistenza sanitaria preventiva, come visite mediche e test annuali. Le persone spesso hanno le parti A e B insieme per ottenere la massima copertura. Ad esempio, se rimani in ospedale, la degenza sarebbe coperta da Medicare Parte A e i servizi del medico sarebbero coperti dalla Parte B.

La parte B copre un'ampia gamma di test e servizi, tra cui:

• screening per cancro, depressione e diabete
• servizi di ambulanza e pronto soccorso
• vaccinazioni contro l'influenza e l'epatite
• apparecchiature mediche
• forniture per il diabete

Quanto costa Medicare Parte B?

Una parte del costo della Parte B è un premio mensile di $ 148,50; tuttavia, il premio potrebbe essere inferiore o inferiore a seconda del reddito.

Alcuni servizi sono coperti da Medicare Parte B senza alcun costo aggiuntivo se ti rivolgi a un medico che accetta Medicare. Se hai bisogno di un servizio al di fuori di quanto coperto da Medicare, dovrai pagarlo tu stesso.

Medicare Parte C

Medicare Part C, chiamato anche Medicare Advantage, è un'assicurazione venduta privatamente che include la stessa copertura delle parti A e B oltre a vantaggi extra come piani per farmaci su prescrizione, dentale, udito, vista e altri. Per acquistare un piano Medicare Advantage, è necessario essere iscritti a Medicare originale.

Quanto costa Medicare Parte C?

Di solito paghi un premio per questi piani e devi consultare i medici all'interno della tua rete. In caso contrario, potrebbero essere applicati pagamenti o altre commissioni. Il costo di Medicare Parte C dipende dal tipo di piano selezionato.

Medicare Parte D

Medicare Parte D è il piano che copre i farmaci da prescrizione non coperti dalla Parte B, che in genere sono il tipo di farmaci che devono essere somministrati da un medico, come un'infusione o un'iniezione. Questo piano è facoltativo, ma molte persone scelgono di averlo in modo che i loro farmaci siano coperti.

Quanto costa Medicare Parte D?

Il costo per Medicare Parte D varia a seconda del tipo di farmaci che prendi, del piano che hai e della farmacia che scegli. Avrai un premio da pagare e, a seconda del tuo reddito, potresti dover pagare costi aggiuntivi. Potrebbe anche essere necessario effettuare pagamenti o pagare una franchigia.

Cosa non copre Medicare

Sebbene Medicare copra un'ampia gamma di cure, non tutto è coperto. La maggior parte delle cure odontoiatriche, degli esami oculistici, degli apparecchi acustici, dell'agopuntura e degli interventi di chirurgia estetica non sono coperti da Medicare originale.

Medicare non copre l'assistenza a lungo termine. Se pensi che tu o una persona cara avrete bisogno di cure a lungo termine, prendi in considerazione una polizza assicurativa separata per l'assistenza a lungo termine.

Il cibo da asporto

• Medicare è composto da cinque tipi principali di copertura, Parte A, Parte B, Parte C, Parte D e Medigap. Queste scelte offrono molte opzioni per soddisfare le tue esigenze sanitarie.
• Mentre Medicare copre molti servizi sanitari come ricovero in ospedale, visite mediche e farmaci da prescrizione, ci sono servizi medici che non lo fanno.
• Medicare non copre l'assistenza a lungo termine, le procedure cosmetiche e altri. È possibile consultare lo strumento di copertura Medicare o chiamare 800-MEDICARE per vedere se un servizio specifico è coperto.

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