Che cos'è il tunnel carpale e sono da biasimare i tuoi allenamenti?

Contenuto

• Che cos'è la sindrome del tunnel carpale?
• Quali sono le cause del tunnel carpale?
• L'allenamento può causare il tunnel carpale?
• Come testare il tunnel carpale
• Come trattare la sindrome del tunnel carpale
• Recensione per

Gli squat sopra la testa sono l'esercizio più difficile MAI. In qualità di allenatore di CrossFit e appassionato di ginnastica, questa è una collina su cui sono disposto a morire. Un giorno, dopo alcune serie particolarmente pesanti, anche i polsi mi facevano male. Quando ne ho parlato al mio allenatore, ha detto che i miei polsi teneri potrebbero essere indicativi di un problema più grande. Cue: Il sospiro sentito intorno alla scatola.

Ovviamente sono andato subito a casa e ho iniziato a cercare su Google i miei sintomi (lo so, errore da principiante). Più e più volte, il Dr. Google mi ha detto che avevo la sindrome del tunnel carpale. mentre un vero il dottore mi ha assicurato che ionon farlo hai la sindrome del tunnel carpale (e che i miei muscoli dell'avambraccio erano solo doloranti), mi chiedevo: potresti davvero darti il ​​tunnel carpale con i tuoi allenamenti?

Che cos'è la sindrome del tunnel carpale?

In poche parole, la sindrome del tunnel carpale è causata da un nervo schiacciato nel polso, ma per...veramente capire cos'è il tunnel carpale, hai bisogno di un po' di Anatomia 101.

Gira il palmo verso di te e chiudi il pugno con la mano. Vedi tutte quelle cose che si muovono nel tuo polso? Quelli sono tendini. "La mano è chiusa da nove tendini che scendono lungo il polso e creano un "tunnel" (noto come "tunnel carpale")", spiega Alejandro Badia, MD, chirurgo ortopedico certificato per mano, polso e arti superiori con Badia Centro mano a spalla in FL. "Nel mezzo del tunnel c'è il nervo mediano, che va dall'avambraccio al pollice e alla maggior parte delle dita". Intorno al tendine c'è un rivestimento chiamato tenosinovio. Quando questo si addensa, il diametro del tunnel diminuisce, il che può, a sua volta, comprimere il nervo mediano.

E quando quel nervo mediano viene compresso o pizzicato? Beh, questa è la sindrome del tunnel carpale.

Ecco perché i sintomi della sindrome del tunnel carpale spesso includono formicolio o intorpidimento alla mano, o dolore, indolenzimento, debolezza e dolore ai polsi e alle mani, afferma la fisioterapista Holly Herman, DPT, e autrice diCome crescere i figli senza romperti la schiena.

A volte un segno di tunnel carpale è un dolore persistente che si irradia nelle prime tre dita della mano, ma altre volte "i pazienti riferiranno che sembra che le punte delle loro dita stiano per esplodere", afferma il dott. Badia. Molte persone che hanno il tunnel carpale riferiscono anche di essere state svegliate nel cuore della notte da formicolio o intorpidimento alle mani.

Quali sono le cause del tunnel carpale?

Tutto ciò che provoca il rigonfiamento o la ritenzione idrica del corpo (in particolare i tendini e/o il tenosinovo) e, di conseguenza, il restringimento del tunnel carpale, può essere collegato alla sindrome del tunnel carpale.

Sfortunatamente, secondo il dottor Badia, il fattore di rischio numero uno del tunnel carpale è il tuo sesso (ugh). "Essere una donna è uno dei maggiori colpevoli della sindrome del tunnel carpale", afferma il dott. Badia. In effetti, secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke, le donne hanno tre volte più probabilità di avere il tunnel carpale rispetto agli uomini. (Cordiali saluti: le donne hanno molte più probabilità di strappare anche i loro ACL.)

Cosa dà? Bene, il tenosinovo si ispessisce in risposta alla ritenzione di liquidi e, come spiega il dott. Badia, "Gli estrogeni possono farti trattenere l'acqua, il che può far gonfiare i tendini e il tenosinovio e rendere il tunnel più stretto". Ecco perché la sindrome del tunnel carpale è particolarmente comune durante la gravidanza e le mestruazioni, quando i livelli di estrogeni aumentano naturalmente. (Correlato: le fasi del ciclo mestruale—spiegate).

I livelli di estrogeni non sono l'unico colpevole; qualsiasi condizione che causa aumento di peso, ritenzione di liquidi o infiammazione aumenta il rischio di tunnel carpale. Ecco perché "il diabete, l'ipotiroidismo, i disturbi autoimmuni e l'ipertensione sono anche collegati alla sindrome", afferma il dott. Bandia. Anche avere una dieta ricca di sodio (ovvero che trattiene l'acqua) può esacerbare i sintomi.

Anche le persone che hanno precedentemente subito lesioni al polso o alla mano possono essere a maggior rischio. "Un trauma precedente come un polso fratturato può alterare l'anatomia del polso e può predisporre allo sviluppo dei sintomi del tunnel carpale", afferma il dott. Badia.

L'allenamento può causare il tunnel carpale?

No! Il tuo allenamento non può causare la sindrome del tunnel carpale, afferma il dottor Badia; tuttavia (!) Se hai già la sindrome del tunnel carpale o sei predisposto alla sindrome, piegare o flettere costantemente il polso mentre ti alleni può agitare il nervo mediano ed esacerbare i sintomi, dice. Quindi, esercizi come plank, push-up, snatch, alpinisti, burpees e, sì, overhead squat potrebbero peggiorare i sintomi.

Se hai il tunnel carpale, il medico potrebbe consigliarti di ridurre gli esercizi che mettono il polso in quella posizione o di eseguirli per primi, afferma il dott. Badia. Suggerimento professionale: se questo fa male alle dita o alle nocche, considera di aggiungere un tappetino per addominali o un asciugamano piegato sotto la mano per il massimo comfort. (O invece fai semplicemente le tavole dell'avambraccio.)

Il dottor Badia osserva che molti ciclisti entrano nel suo ufficio con problemi al polso: "Se hai il tunnel carpale e non tieni il polso neutrale mentre guidi e invece estendi il polso costantemente, aggraverà i sintomi. " Per questo, consiglia di indossare un tutore morbido (come questo o questo) che costringe il polso in una posizione neutra mentre si pedala. (Correlato: 5 grandi errori che potresti commettere nella lezione di spinning).

Come testare il tunnel carpale

Se pensi di avere il tunnel carpale, chiama un esperto. Ci sono alcuni test del tunnel carpale che potrebbero fare per diagnosticarti.

Il test di Tinel comporta picchiettare l'interno del polso proprio alla base del pollice, spiega il dott. Herman. Se un dolore lancinante si irradia alla mano, è un'indicazione che potresti avere il tunnel carpale.

Il test di Phalan implica mettere insieme il dorso delle mani e le dita davanti a te con le dita rivolte verso il basso per 90 secondi, afferma il dott. Herman. Se la sensazione nelle dita o nella mano cambia, significa che potresti davvero avere la sindrome del tunnel carpale.

Altri documenti andranno direttamente alla terza opzione: un test elettromiografia (o EMG). "Questo è davvero il modo in cui si diagnostica il tunnel carpale", afferma il dott. Bandia. "Mettiamo elettrodi sugli avambracci e sulle dita e poi misuriamo come sta conducendo il nervo mediano". Se il nervo è stato compresso, il flusso nervoso sarà ridotto.

Come trattare la sindrome del tunnel carpale

Potrebbe sembrare ovvio, ma se il medico pensa che una condizione sottostante come il diabete o la disfunzione tiroidea sia la causa, queste dovrebbero essere trattate per prime. Oltre a ciò, ci sono opzioni di trattamento chirurgico e non chirurgico per la sindrome del tunnel carpale.

In genere, la prima linea d'azione è quella di indossare un tutore durante le attività che provocano sintomi (come andare in bicicletta, yoga, dormire, ecc.) E ridurre non chirurgicamente qualsiasi infiammazione con cose come impacchi di ghiaccio e farmaci antinfiammatori da banco, afferma il dott. .Herman. Nelle primissime fasi. Il Dr. Badia dice che gli integratori di vitamina B possono anche aiutare.

Se nessuna di queste soluzioni "facili" funziona, il medico può raccomandare un'iniezione o un intervento chirurgico di cortisone. Un'iniezione di cortisone è uno steroide antinfiammatorio che, se iniettato intorno al nervo mediano, può aiutare a ridurre il gonfiore dell'area e quindi alleviare la compressione sul nervo: la ricerca mostra che è uno dei trattamenti più efficaci disponibili. Per i casi meno avanzati, può eliminare completamente la sindrome, mentre nei casi più avanzati può semplicemente alleviare i sintomi per un breve periodo di tempo. Per una soluzione a lungo termine, "c'è una procedura chirurgica super breve che prevede l'allargamento del canale tagliando uno dei legamenti che comprime il nervo", afferma il dott. Bandia.

Altrimenti? Lasciaci e dacci 20: non hai scuse per non fare plank, push-up o burpee ora.

Recensione per