Autore: Robert Simon
Data Della Creazione: 24 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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#002 - VBAC - È possibile il parto vaginale dopo il taglio cesareo?
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Per anni, si è creduto che la scelta più sicura dopo il parto cesareo fosse un altro parto cesareo. Ma ora, le linee guida sono cambiate.

Secondo il Congresso americano degli ostetrici e dei ginecologi (ACOG), una nascita vaginale dopo un taglio cesareo, noto anche come VBAC, può essere un'opzione sicura e appropriata. VBAC può lavorare per molte donne che hanno avuto una, o anche due, precedenti cesarei.

Il medico può aiutarti a determinare la migliore linea d'azione per te e il tuo bambino. Ecco i rischi e i benefici di VBAC.

Quali sono i vantaggi di VBAC?

VBAC è un termine usato per descrivere il parto vaginale che una donna ha dopo il parto cesareo. La Mayo Clinic osserva che i benefici del VBAC possono includere:

  • Un recupero più veloce. Se parli vaginalmente, trascorrerai meno tempo in ospedale. Questo significa meno spese. Puoi anche aspettarti di sentirti meglio fisicamente prima.
  • Un maggiore senso di coinvolgimento nella nascita.Il parto vaginale può farti sentire un partecipante più attivo alla nascita del tuo bambino.
  • Meno rischi nelle gravidanze successive.Rischi come infezione, lesioni agli organi e perdita di sangue possono aumentare con ripetute consegne cesaree elettive. Se stai pianificando una famiglia numerosa, un VBAC potrebbe essere una buona opzione per te.

Il National Institutes of Health (NIH) consiglia che un VBAC di successo è in realtà il modo più sicuro per una donna che ha avuto un parto cesareo precedente per partorire. Le percentuali di successo tra le donne che tentano la VBAC con una prova del travaglio sono tra il 60 e l'80%, mentre il resto dei bambini viene consegnato chirurgicamente.


Quali sono i rischi di VBAC?

Lo scenario più rischioso è un parto cesareo d'emergenza dopo un VBAC fallito. Un VBAC può fallire a causa della rottura uterina. Questo è dove le lacrime dell'utero si aprono lungo la linea della cicatrice da un precedente parto cesareo.

In caso di rottura uterina, sarebbe necessario un parto cesareo d'emergenza per evitare pericolose complicazioni tra cui sanguinamenti gravi, infezione alla madre e danni cerebrali al bambino.

Potrebbe essere necessaria anche un'isterectomia o la rimozione dell'utero. Ciò significa che non saresti in grado di rimanere di nuovo incinta. Fortunatamente, ACOG osserva che il rischio di rottura uterina nelle donne che hanno avuto basse incisioni trasversali durante il parto cesareo è basso, circa 1 su 500.

Sono un candidato per VBAC?

Le tue possibilità di effettuare un parto vaginale con successo dopo uno o due cesarei precedenti possono essere influenzate da alcuni fattori, tra cui i seguenti.


  • Il tuo bambino è a testa in giù.
  • Il tuo bambino non è considerato grande. I bambini che pesano meno di 7 chili, 11 once hanno le migliori possibilità di successo VBAC.
  • Prima hai avuto un parto vaginale di successo. Un precedente parto vaginale può aumentare di oltre il 90 percento le possibilità di successo del VBAC.
  • Il motivo per cui hai avuto un parto cesareo precedente non è un problema con questa gravidanza.
  • Avevi un'incisione uterina trasversale bassa, quindi non hai una cicatrice a forma di T o verticale.
  • Il tuo travaglio inizia spontaneamente. Quando sei indotto, le contrazioni possono essere più forti e più veloci, aumentando le probabilità di rottura uterina.

Le possibilità di successo del VBAC possono diminuire se si supera la data di scadenza o si sono verificate più di due cesarei.

In alcuni casi, VBAC potrebbe non essere sicuro per te. Se hai avuto una rottura uterina in una precedente gravidanza o hai un'incisione verticale da un precedente taglio cesareo, il VBAC non è raccomandato.


Come posso prepararmi per un VBAC?

Scopri tutto ciò che puoi su VBAC. Parla con il tuo medico delle tue possibilità di successo in base alla tua storia medica e alla tua attuale gravidanza. Dovresti anche prendere in considerazione la ricerca e la scelta di un fornitore che sia a supporto dei VBAC e che abbia un basso tasso di cesareo.

Cerca una classe di parto che copra VBAC e assicurati che anche il tuo partner sia d'accordo con l'idea.

Scegli il tuo ospedale con attenzione. Durante un VBAC, un attento monitoraggio di te e del tuo bambino sarà importante per ridurre il rischio di complicanze. In caso di parto cesareo d'emergenza, ti consigliamo di essere in una struttura ben attrezzata e in grado di gestire l'intervento chirurgico.

Se possibile, attendi che il travaglio inizi da solo. Ricorda che i farmaci usati per indurre il travaglio possono provocare contrazioni più forti e più veloci. Ciò aumenta il rischio di rottura uterina.

Non devi fare nulla di speciale se decidi di consegnare tramite VBAC. L'assistenza prenatale sarà la stessa di una gravidanza sana e il processo di consegna procederà normalmente. Aspettati di essere attentamente monitorato mentre lavori.

Ricorda, la tua salute e la salute del tuo bambino sono l'obiettivo finale, anche se ciò significa avere un parto cesareo ripetuto. Anche se hai il cuore pronto per il parto vaginale, preparati a complicazioni che potrebbero richiedere un altro intervento chirurgico. Il travaglio potrebbe bloccarsi, la posizione del bambino potrebbe rappresentare un rischio o potrebbe esserci un problema con la placenta o il cordone ombelicale.

Ricorda: tutto ciò che conta è una madre e un bambino sani.

The Takeaway

Se desideri saperne di più sulle tue possibilità di successo nel parto vaginale dopo una o due parto cesareo, parla con il tuo medico. Insieme, puoi rivedere le tue gravidanze precedenti e i fattori che hanno spinto la decisione di effettuare un intervento chirurgico. Il medico può aiutarti a valutare la tua attuale gravidanza in modo da poter prendere la decisione più sicura su VBAC o un taglio cesareo ripetuto.

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