Cos'è la vasculite leucocitoclastica, cause, sintomi e trattamento

Contenuto

• Cause di vasculite leucocitoclastica
• Principali sintomi
• Come viene eseguito il trattamento

La vasculite leucocitoclastica, nota anche come vasculite da ipersensibilità o vasculite dei piccoli vasi, corrisponde all'infiammazione dei vasi sanguigni che può manifestarsi a seguito di infiammazioni, infezioni o malattie autoimmuni, portando alla comparsa di macchie rosse principalmente su gambe, cosce e regione addominale.

La diagnosi di questo tipo di vasculite viene effettuata tenendo conto dei sintomi presentati dalla persona e del risultato degli esami di laboratorio che possono essere richiesti dal medico. Nella maggior parte dei casi, i sintomi della vasculite leucocitoclastica scompaiono dopo pochi mesi, tuttavia potrebbe essere necessario utilizzare alcuni farmaci come antistaminici o corticosteroidi a seconda della gravità della vasculite.

Cause di vasculite leucocitoclastica

Questo tipo di vasculite può avere diverse cause ed è solitamente correlato a fattori che promuovono cambiamenti nel sistema immunitario. Questo perché si ritiene che i sintomi della vasculite leucocitoclastica avvengano a causa della formazione di immunocomplessi nei piccoli vasi sanguigni, con conseguente infiammazione.

Pertanto, le principali cause legate allo sviluppo di questo tipo di vasculite sono:

• Allergia ad alcuni farmaci come antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, beta-bloccanti, warfarin e metformina;
• Allergia ad alcuni cibi o additivi alimentari;
• Infezione da batteri, virus o parassiti, gli agenti infettivi più frequentemente associati sono i Streptococcus pyogenes, Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, virus dell'epatite B e C e HIV;
• Malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico e la sindrome di Sjogren;
• Malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, per esempio;
• Cambiamenti maligni come tumori, linfoma, leucemia e sindrome mielodisplastica.

La diagnosi di vasculite leucocitoclastica viene effettuata dal medico di base, angiologo, reumatologo o dermatologo attraverso la valutazione iniziale dei segni e dei sintomi presentati dalla persona. Inoltre, al medico viene chiesto anche di eseguire test di laboratorio per aiutare a fare la diagnosi differenziale, come emocromo, VSH, test che valutano il fegato e reni e esami delle urine.

Per confermare la diagnosi, il medico consiglia di eseguire una biopsia della lesione, in modo da poter eseguire la valutazione microscopica del tessuto, eseguita principalmente nelle prime 24-48 ore dalla comparsa dei primi segni e sintomi. Comprendi come dovrebbe essere eseguita la biopsia.

Principali sintomi

I sintomi della vasculite leucocitoclastica sono legati alla deposizione di immunocomplessi nei vasi sanguigni, che sono strutture formate da anticorpi, prodotti a seguito del processo infiammatorio, e antigeni circolanti. Dopo la formazione di immunocomplessi e la deposizione nei vasi, si attivano fattori legati all'attività del sistema immunitario, che porta alla comparsa dei sintomi, i principali sono:

• Comparsa di macchie rosse sulla pelle;
• Sensazione di bruciore e dolore nelle lesioni;
• Prurito intenso;
• Aspetto dei noduli;
• Apparizione di ulcere incrostate.

Questi sintomi sono più comuni nelle gambe, nelle cosce, nei glutei e nel basso addome. Inoltre, nei casi più gravi, possono essere notati sintomi sistemici come febbre, perdita di peso senza causa apparente, dolore muscolare, sangue nelle urine o nelle feci e aumento del volume addominale, per esempio. È importante in questi casi consultare un medico in modo da poter fare la diagnosi e valutare la necessità di iniziare il trattamento.

Verifica la presenza di altri segni e sintomi di vasculite.

Come viene eseguito il trattamento

Nella maggior parte dei casi di vasculite leucocitoclastica i sintomi di solito scompaiono senza la necessità di alcun trattamento, tuttavia è importante che la causa sia identificata in quanto è possibile che siano indicate strategie che prevengono un nuovo episodio di vasculite, come la sospensione del farmaco o la diminuzione consumo di alcuni alimenti, se la vasculite è correlata ad allergie a farmaci o alimenti, ad esempio.

In altri casi, quando i sintomi non scompaiono con il tempo o quando compaiono sintomi sistemici, il medico può indicare l'uso di alcuni farmaci al fine di prevenire la progressione della vasculite e favorire il miglioramento della persona, nel qual caso l'uso di antistaminici o corticosteroidi, oltre a riposare e sollevare le gambe.