Che cos'è la tubercolosi pleurica, come viene trasmessa e come curarla

Contenuto

• Principali sintomi
• Come avviene il contagio
• Come confermare la diagnosi
• Come viene eseguito il trattamento
• La tubercolosi pleurica è curabile?

La tubercolosi pleurica è un'infezione della pleura, che è il film sottile che riveste i polmoni, dal bacillo di Koch, causando sintomi come dolore al petto, tosse, mancanza di respiro e febbre.

Questo è uno dei tipi più comuni di tubercolosi extrapolmonare, cioè si manifesta al di fuori dei polmoni, come ossa, gola, gangli o reni, essendo una situazione più comune nelle persone con immunità indebolita, come le persone con AIDS, cancro o usando corticosteroidi, per esempio. Scopri di più su che cos'è e su come identificare la tubercolosi extrapolmonare.

Per il trattamento della tubercolosi pleurica, il pneumologo, o lo specialista in malattie infettive, indica solitamente un programma di trattamento, di almeno 6 mesi, con 4 farmaci antibiotici, che sono Rifampicina, Isoniazide, Pirazinamide ed Etambutolo.

Principali sintomi

I sintomi della tubercolosi pleurica sono:

• Tosse secca;
• Dolore al petto, che si manifesta durante la respirazione;
• Febbre;
• Aumento del sudore notturno;
• Respirazione difficoltosa;
• Assottigliamento senza causa apparente;
• Malessere;
• Perdita di appetito.

Di solito, il primo sintomo presentato è la tosse, che è accompagnata da un leggero dolore al petto. Dopo alcune ore, gli altri sintomi si risolveranno e peggioreranno, fino a quando la persona avrà difficoltà a respirare e avrà il fiato corto.

Ogni volta che si sospetta un problema ai polmoni, è molto importante recarsi in ospedale o consultare un pneumologo per iniziare il trattamento il prima possibile ed evitare possibili complicazioni.

Come avviene il contagio

La tubercolosi pleurica non è contagiosa, come il bacillo di Koch non è presente nelle secrezioni polmonari e non si trasmette facilmente con starnuti o tosse. Pertanto, chi acquisisce questo tipo di tubercolosi ha bisogno di essere contaminato da persone con tubercolosi polmonare, che, quando tossiscono, diffondono grandi quantità di batteri nell'ambiente.

Quindi, i microrganismi raggiungono la pleura dopo essersi diffusi attraverso il flusso sanguigno o direttamente dalle lesioni formate nel polmone. Alcune persone possono anche sviluppare la tubercolosi pleurica come complicanza della tubercolosi polmonare, per esempio.

Come confermare la diagnosi

Per fare la diagnosi di tubercolosi pleurica, oltre a valutare i sintomi e la storia della persona, il medico può anche ordinare test, come:

• Analisi del liquido pleurico per rilevare gli enzimi presenti nell'infezione, come il lisozima e l'ADA;
• Radiografia del torace;
• Esame dell'espettorato per la ricerca sul bacillo della tubercolosi (BAAR);
• Test di Mantoux, noto anche come test cutaneo alla tubercolina o PPD. Capire come si fa e quando è indicato;
• Broncoscopia.

Una radiografia del torace può mostrare lesioni nella pleura, come ispessimento o calcificazione, o anche un versamento pleurico, noto anche come acqua nel polmone, che di solito colpisce solo 1 dei polmoni. Capire meglio di cosa si tratta e le altre possibili cause di versamento pleurico.

Come viene eseguito il trattamento

La tubercolosi pleurica può essere curata spontaneamente in alcuni casi, anche senza trattamento, tuttavia, il trattamento viene solitamente effettuato con la combinazione di 4 antibiotici chiamati rifampicina, isoniazide, pirazinamide ed etambutolo.

La febbre può scomparire in due settimane, ma può persistere per sei o otto settimane e il versamento pleurico scompare in circa sei settimane, ma può persistere per tre o quattro mesi.

In generale, il paziente mostra un miglioramento significativo nei primi 15 giorni di trattamento, ma è importante assumere i farmaci prescritti dal medico anche in assenza di sintomi, poiché il bacillo impiega molto tempo per essere completamente rimosso dall'organismo. Scopri maggiori dettagli sui modi per trattare la tubercolosi.

La tubercolosi pleurica è curabile?

La tubercolosi pleurica ha una probabilità del 100% di guarigione. Tuttavia, se il trattamento non viene eseguito correttamente, potrebbero esserci complicazioni come lo sviluppo della tubercolosi in altre regioni del corpo.