A cosa serve il trapianto di feci e come viene eseguito

Contenuto

• 1. Colite pseudomembranosa
• 2. Malattia infiammatoria intestinale
• 3. Sindrome dell'intestino irritabile
• 4. Obesità e altri cambiamenti nel metabolismo
• 5. Autismo
• 6. Malattie neurologiche
• Altri possibili utilizzi
• Come viene eseguito il trapianto

Il trapianto di feci è una forma di trattamento che consente il trasferimento delle feci da una persona sana ad un'altra persona con malattie legate all'intestino, soprattutto nei casi di colite pseudomembranosa, causata da infezione da batteriClostridium difficile, e malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn, che è anche una promessa nel trattamento di altre malattie, come la sindrome dell'intestino irritabile, l'obesità e persino l'autismo, per esempio.

Lo scopo del trapianto fecale è regolare il microbiota intestinale, che è l'insieme di innumerevoli batteri che vivono naturalmente nell'intestino. È importante che questo microbiota sia sano, attraverso una dieta ricca di fibre ed evitando inutilmente l'uso di antibiotici, poiché influenza non solo la salute intestinale, ma può avere effetti sullo sviluppo di malattie immunitarie, metaboliche e neurologiche.

Scopri quali sono le cause e come evitare questo squilibrio della flora intestinale nella disbiosi intestinale.

In Brasile, il primo record di trapianto fecale è stato eseguito nel 2013, presso l'Hospital Israelita Albert Einstein, a San Paolo. Da allora è stato dimostrato, sempre di più, che il trapianto fecale può essere utile per la cura di diverse malattie, come:

1. Colite pseudomembranosa

È l'indicazione principale per il trapianto fecale, essendo caratterizzata da infiammazione e infezione dell'intestino da parte di batteriClostridium difficile, che infetta principalmente le persone ricoverate in ospedale con antibiotici, poiché sfrutta l'eliminazione dei batteri intestinali sani per stabilirsi.

I principali sintomi della colite pseudomembranosa sono febbre, dolore addominale e diarrea persistente e il suo trattamento viene solitamente effettuato con antibiotici come il metronidazolo o la vancomicina. Tuttavia, nei casi in cui i batteri sono resistenti, il trapianto fecale si è dimostrato efficace nel riequilibrare rapidamente la flora intestinale ed eliminare l'infezione.

Scopri maggiori dettagli sulla diagnosi e il trattamento della colite pseudomembranosa.

2. Malattia infiammatoria intestinale

Il morbo di Crohn e la colite ulcerosa sono le principali forme di malattia infiammatoria intestinale, e sebbene non si sappia esattamente cosa le causi, è noto che, oltre all'influenza del sistema immunitario, possono esserci azioni di batteri malsani nell'intestino per lo sviluppo di queste malattie.

Pertanto, eseguire il trapianto di feci può essere efficace per migliorare o addirittura causare la remissione totale della malattia di Crohn, specialmente nei casi gravi o difficili da trattare.

3. Sindrome dell'intestino irritabile

La sindrome dell'intestino irritabile sembra avere diverse cause, come alterazioni del sistema nervoso intestinale, sensibilità alimentare, genetica e stato psicologico, tuttavia è stato dimostrato che, sempre di più, la flora intestinale ne influenza la presenza.

Pertanto, alcuni test attuali hanno dimostrato che il trapianto fecale è molto promettente per un trattamento efficace di questa sindrome, sebbene siano ancora necessari ulteriori test per confermare la possibilità di una cura.

4. Obesità e altri cambiamenti nel metabolismo

È noto che la flora intestinale può essere alterata nelle persone obese, e ci sono indicazioni che questi batteri modificano il modo in cui il corpo utilizza l'energia dal cibo, e, quindi, è possibile che questa possa essere una delle cause della difficoltà nel perdere peso.

Pertanto, gli studi hanno osservato che potrebbe essere possibile trattare sia l'obesità che altre alterazioni che determinano la sindrome metabolica, come ipertensione arteriosa, insulino-resistenza, aumento della glicemia, colesterolo e trigliceridi alti, con il trapianto fecale, tuttavia, è ancora necessario di più studi per dimostrare come dovrebbe essere questo trattamento e per chi è indicato.

Inoltre, va ricordato che una dieta ricca di zuccheri e grassi, e povera di fibre, è una delle principali cause di disregolazione della flora intestinale e di sopravvivenza dei batteri nocivi, e, quindi, non ha senso avere un trapianto fecale se non esiste una dieta che favorisca la sopravvivenza di batteri buoni.

5. Autismo

È stato osservato, in uno studio scientifico, che i pazienti con autismo che hanno ricevuto un trapianto fecale hanno avuto un miglioramento dei sintomi, tuttavia, sono ancora necessari ulteriori studi per concludere che esiste davvero una connessione e un'influenza di questa procedura per il trattamento dell'autismo.

6. Malattie neurologiche

Un'altra funzione promettente del trapianto fecale è la possibilità di trattare e ridurre i sintomi di malattie neurologiche come la sclerosi multipla, la distonia mioclonica e il morbo di Parkinson, poiché c'è stato un legame importante tra la flora intestinale e le funzioni immunitarie e cerebrali.

Altri possibili utilizzi

Oltre alle suddette malattie, il trapianto fecale è stato studiato nel trattamento e nel controllo di altre malattie, come epatite cronica, encefalopatia epatica, malattie immunoematologiche, come la porpora trombocitopenica, e nel trattamento delle infezioni generalizzate causate da batteri resistenti.

Pertanto, sebbene la terapia fecale sia stata eseguita per molti anni in medicina, le scoperte del suo reale potenziale per la salute sono ancora recenti ed è necessario che gli studi medici dimostrino ancora tutte queste promesse.

Come viene eseguito il trapianto

Il trapianto fecale viene eseguito introducendo le feci sane del donatore nel paziente. Per questo, è necessario raccogliere circa 50 g di feci donatrici, che devono essere analizzate per assicurarsi che non abbiano i batteri Clostridium difficile o altri parassiti.

Quindi, le feci vengono diluite in soluzione salina e poste nell'intestino del paziente, attraverso un sondino nasogastrico, clistere rettale, endoscopia o colonscopia, e possono essere necessarie una o più dosi, a seconda della malattia trattata e della gravità dell'infiammazione intestinale.

La procedura è generalmente rapida e non senti alcun dolore o disagio.