Cisti del condotto tiroglosso

Contenuto

• Quali sono i sintomi di una cisti del dotto tiroideo?
• Come viene diagnosticata questa cisti?
• Cosa causa questo tipo di cisti?
• Come si può trattare questo tipo di cisti?
• Chirurgia del dotto thyroglossal
• Ci sono complicazioni associate a questa cisti?
• Il cibo da asporto

Cos'è una cisti del dotto tiroideo?

Una cisti del dotto tiroideo si verifica quando la tiroide, una grande ghiandola del collo che produce ormoni, lascia dietro di sé cellule extra mentre si forma durante lo sviluppo nell'utero. Queste cellule extra possono diventare cisti.

Questo tipo di cisti è congenita, il che significa che sono presenti nel tuo collo dal momento in cui sei nato. In alcuni casi, le cisti sono così piccole da non causare alcun sintomo. Le cisti di grandi dimensioni, d'altra parte, possono impedirti di respirare o deglutire correttamente e potrebbe essere necessario rimuoverle.

Quali sono i sintomi di una cisti del dotto tiroideo?

Il sintomo più visibile di una cisti del dotto tiroideo è la presenza di un nodulo al centro della parte anteriore del collo tra il pomo d'Adamo e il mento. Il nodulo di solito si muove quando deglutisci o tiri fuori la lingua.

Il nodulo potrebbe non diventare evidente fino a pochi anni o più dopo la tua nascita. In alcuni casi, potresti non notare nemmeno un nodulo o sapere che la cisti è lì fino a quando non hai un'infezione che fa gonfiare la cisti.

Altri sintomi comuni di una cisti del dotto tireoglosso includono:

• parlando con voce roca
• avere problemi a respirare o deglutire
• un'apertura nel collo vicino alla cisti da cui fuoriesce il muco
• sensazione di tenerezza vicino all'area della cisti
• arrossamento della pelle intorno all'area della cisti

Rossore e tenerezza possono verificarsi solo se la cisti viene infettata.

Come viene diagnosticata questa cisti?

Il tuo medico potrebbe essere in grado di dire se hai una cisti del dotto tiroideo semplicemente esaminando un nodulo sul collo.

Se il medico sospetta che tu abbia una cisti, potrebbe consigliarti uno o più esami del sangue o di imaging per cercare la cisti in gola e confermare la diagnosi. Gli esami del sangue possono misurare la quantità di ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue, che indica quanto bene sta funzionando la tiroide.

Alcuni test di imaging che possono essere utilizzati includono:

• Ultrasuoni: Questo test utilizza le onde sonore per generare immagini in tempo reale della cisti. Il tuo medico o un ecografo ti copre la gola con un gel freddo e utilizza uno strumento chiamato trasduttore per guardare la cisti sullo schermo di un computer.
• Scansione TC: Questo test utilizza i raggi X per creare un'immagine 3-D dei tessuti della gola. Il tuo medico o un tecnico ti chiederanno di sdraiarti su un tavolo. Il tavolo viene quindi inserito in uno scanner a forma di ciambella che acquisisce immagini da diverse direzioni.
• MRI: Questo test utilizza le onde radio e un campo magnetico per generare immagini dei tessuti della gola. Come una TAC, ti sdraierai su un tavolo e rimarrai immobile. Il tavolo verrà inserito all'interno di una grande macchina a forma di tubo per alcuni minuti mentre le immagini dalla macchina vengono inviate a un computer per la visualizzazione.

Il medico può anche eseguire l'aspirazione con ago sottile. In questo test, il medico inserisce un ago nella cisti per estrarre le cellule che possono esaminare per confermare una diagnosi.

Cosa causa questo tipo di cisti?

Normalmente, la ghiandola tiroidea inizia a svilupparsi nella parte inferiore della lingua e viaggia attraverso il dotto tiroideo per prendere il suo posto nel collo, proprio sotto la laringe (nota anche come casella vocale). Quindi, il condotto tiroglosso svanisce prima che tu nasca.

Quando il condotto non scompare completamente, le cellule del tessuto residuo del condotto possono lasciare delle aperture che si riempiono di pus, fluido o gas. Alla fine, queste tasche piene di materia possono diventare cisti.

Come si può trattare questo tipo di cisti?

Se la tua cisti ha un'infezione batterica o virale, il medico prescriverà degli antibiotici per curare l'infezione.

Chirurgia del dotto thyroglossal

Il tuo medico probabilmente consiglierà un intervento chirurgico per rimuovere una cisti, soprattutto se è stata infettata o ti sta causando problemi di respirazione o deglutizione. Questo tipo di intervento chirurgico è chiamato procedura Sistrunk.

Per eseguire la procedura Sistrunk, il medico o il chirurgo:

1. Darti l'anestesia generale in modo da poter rimanere addormentato durante l'intero intervento chirurgico.
2. Fai un piccolo taglio sulla parte anteriore del collo per aprire la pelle e i muscoli sopra la cisti.
3. Rimuovi il tessuto cistico dal collo.
4. Rimuovi un piccolo pezzo dall'interno del tuo osso ioide (un osso sopra il pomo d'Adamo che ha la forma di un ferro di cavallo), insieme a qualsiasi tessuto rimanente del dotto tiroideo.
5. Chiudere i muscoli e i tessuti attorno all'osso ioide e alle aree che sono state operate con punti.
6. Chiudi il taglio sulla pelle con dei punti.

Questo intervento richiede alcune ore. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale durante la notte in seguito. Prenditi qualche giorno libero dal lavoro o dalla scuola e assicurati che un amico o un familiare sia disponibile a portarti a casa.

Mentre ti stai riprendendo:

• Segui tutte le istruzioni che il tuo medico ti dà per prenderti cura del taglio e delle bende.
• Vai a un appuntamento di follow-up che il tuo medico pianifica per te.

Ci sono complicazioni associate a questa cisti?

La maggior parte delle cisti sono innocue e non causano complicazioni a lungo termine. Il tuo medico potrebbe comunque consigliarti di rimuovere una cisti innocua se ti fa sentire a disagio per l'aspetto del tuo collo.

Le cisti possono ricrescere anche dopo essere state completamente rimosse, ma ciò accade in meno del 3% di tutti i casi. La chirurgia delle cisti può anche lasciare una cicatrice visibile sul collo.

Se una cisti cresce o si infiamma a causa di un'infezione, potresti non essere in grado di respirare o deglutire correttamente, il che può essere potenzialmente dannoso. Inoltre, se una cisti viene infettata, potrebbe essere necessario rimuoverla. Questo di solito accade dopo che l'infezione è stata trattata.

In rari casi, queste cisti possono diventare cancerose e potrebbe essere necessario rimuoverle immediatamente per impedire la diffusione delle cellule cancerose. Ciò accade in meno dell'1% di tutti i casi di cisti del dotto tiroideo.

Il cibo da asporto

Le cisti del dotto tireoglosso sono generalmente innocue. La rimozione chirurgica della cisti ha una buona prospettiva: oltre il 95% delle cisti è completamente guarito dopo l'intervento chirurgico. La possibilità che una ciste ritorni è bassa.

Se noti un nodulo al collo, consulta immediatamente il medico per assicurarti che il nodulo non sia canceroso e che eventuali infezioni o cisti troppo cresciute vengano trattate o rimosse.