Torsione testicolare

Contenuto

• Cos'è la torsione testicolare?
• Cosa causa la torsione testicolare?
• Fattori congeniti
• Altre cause
• Quali sono i sintomi della torsione testicolare?
• Come viene diagnosticata la torsione testicolare?
• Quali trattamenti sono disponibili per la torsione testicolare?
• Riparazione chirurgica
• Cosa comporta il recupero da un intervento di torsione testicolare?
• Sollievo dal dolore
• Igiene
• Riposo e recupero
• Quali complicazioni sono associate alla torsione testicolare?
• Infezione
• Infertilità
• Deformità cosmetica
• Atrofia
• Morte testicolare
• Quali condizioni possono assomigliare alla torsione testicolare?
• Epididimite
• Orchite
• Torsione dell'appendice testicolare
• Qual è la prospettiva a lungo termine per le persone con torsione testicolare?

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Cos'è la torsione testicolare?

La causa più comune di un'emergenza correlata al tratto genito-urinario maschile è molto dolorosa chiamata torsione testicolare.

Gli uomini hanno due testicoli che riposano all'interno dello scroto. Un cordone noto come cordone spermatico trasporta il sangue ai testicoli. Durante una torsione dei testicoli, questo cavo si attorciglia. Di conseguenza, il flusso sanguigno è influenzato e i tessuti del testicolo possono iniziare a morire.

Secondo l'American Urological Association, questa condizione è rara e colpisce solo circa 1 su 4.000 di età inferiore ai 25 anni.

La torsione è più comune nei maschi adolescenti. Quelli tra i 12 ei 18 anni rappresentano il 65% delle persone con questa condizione, secondo Cleveland Clinic. Tuttavia, anche i neonati e gli anziani possono essere colpiti.

Cosa causa la torsione testicolare?

Molti di coloro che hanno una torsione testicolare nascono con un rischio più elevato per la condizione, anche se potrebbero non saperlo.

Fattori congeniti

Normalmente, i testicoli non possono muoversi liberamente all'interno dello scroto. Il tessuto circostante è forte e di supporto. Coloro che soffrono di torsione a volte hanno un tessuto connettivo più debole nello scroto.

In alcuni casi, ciò può essere causato da un tratto congenito noto come deformità del "battaglio a campana". Se hai una deformità del battaglio a campana, i tuoi testicoli possono muoversi più liberamente nello scroto. Questo movimento aumenta il rischio che il funicolo spermatico si attorcigli. Questa deformità rappresenta il 90 percento dei casi di torsione testicolare.

La torsione testicolare può funzionare nelle famiglie, interessando più generazioni così come i fratelli. I fattori che contribuiscono a un rischio più elevato non sono noti, sebbene possa contribuire una deformità del battaglio a campana. Sapere che altri nella tua famiglia hanno subito una torsione testicolare può aiutarti a richiedere immediatamente un trattamento di emergenza se i suoi sintomi colpiscono te o qualcuno della tua famiglia.

Tuttavia, non tutti coloro che sperimentano questa condizione hanno una predisposizione genetica ad essa. Circa il 10% di quelli con torsione testicolare ha una storia familiare della condizione, secondo un piccolo studio.

Altre cause

La condizione può verificarsi in qualsiasi momento, anche prima della nascita. La torsione testicolare può verificarsi quando dormi o fai attività fisica.

Può anche verificarsi dopo un infortunio all'inguine, come un infortunio sportivo. Come fase preventiva, puoi indossare una coppa [AFFILIATE LINK:] per gli sport di contatto.

Anche la rapida crescita dei testicoli durante la pubertà può causare la condizione.

Quali sono i sintomi della torsione testicolare?

Il dolore e il gonfiore del sacco scrotale sono i principali sintomi della torsione testicolare.

L'inizio del dolore può essere abbastanza improvviso e il dolore può essere grave. Il gonfiore può essere limitato a un solo lato o può verificarsi in tutto lo scroto. Potresti notare che un testicolo è più alto dell'altro.

Potresti anche sperimentare:

• vertigini
• nausea
• vomito
• noduli nel sacco scrotale
• sangue nello sperma

Esistono altre potenziali cause di grave dolore ai testicoli, come la condizione infiammatoria epididimite. Dovresti comunque prendere sul serio questi sintomi e cercare un trattamento di emergenza.

La torsione testicolare di solito si verifica in un solo testicolo. La torsione bilaterale, quando entrambi i testicoli sono colpiti contemporaneamente, è estremamente rara.

Come viene diagnosticata la torsione testicolare?

I test che possono essere utilizzati per diagnosticare la torsione includono:

• esami delle urine, che cercano l'infezione
• esami fisici
• imaging dello scroto

Durante un esame fisico, il medico controllerà il gonfiore dello scroto. Possono anche pizzicare l'interno della coscia. Normalmente questo fa contrarre i testicoli. Tuttavia, questo riflesso potrebbe scomparire in caso di torsione.

Potresti anche ricevere un'ecografia del tuo scroto. Questo mostra il flusso sanguigno ai testicoli. Se il flusso sanguigno è inferiore al normale, è possibile che si verifichi una torsione.

Quali trattamenti sono disponibili per la torsione testicolare?

La torsione dei testicoli è un'emergenza medica, ma molti adolescenti esitano a dire che stanno male o cercano subito un trattamento. Non dovresti mai ignorare il dolore acuto ai testicoli.

È possibile che alcuni sperimentino la cosiddetta torsione intermittente. Questo fa sì che un testicolo si torca e si srotola. Poiché è probabile che la condizione si ripresenti, è importante cercare un trattamento, anche se il dolore diventa acuto e poi si attenua.

Riparazione chirurgica

La riparazione chirurgica, o orchiopessia, è solitamente richiesta per trattare la torsione testicolare. In rari casi, il medico potrebbe essere in grado di sciogliere manualmente il cordone spermatico. Questa procedura è chiamata "detorsione manuale".

La chirurgia viene eseguita il più rapidamente possibile per ripristinare il flusso sanguigno ai testicoli. Se il flusso sanguigno viene interrotto per più di sei ore, il tessuto testicolare può morire. Il testicolo interessato dovrebbe quindi essere rimosso.

La detorsione chirurgica viene eseguita in anestesia generale. Dormirai e non sarai a conoscenza della procedura.

Il medico eseguirà una piccola incisione nello scroto e scioglierà il cordone. Saranno utilizzate piccole suture per mantenere il testicolo in posizione nello scroto. Ciò impedisce il ripetersi della rotazione. Il chirurgo chiude quindi l'incisione con punti.

Cosa comporta il recupero da un intervento di torsione testicolare?

L'ortopessia in genere non richiede un pernottamento in ospedale. Rimarrai in una sala di risveglio per diverse ore prima della dimissione.

Come con qualsiasi procedura chirurgica, potresti provare disagio dopo l'intervento. Il medico consiglierà o prescriverà il farmaco antidolorifico più appropriato. Se il tuo testicolo deve essere rimosso, molto probabilmente rimarrai in ospedale durante la notte.

Sollievo dal dolore

Molto probabilmente il medico utilizzerà punti solubili per la procedura, quindi non sarà necessario rimuoverli. Dopo l'intervento, puoi aspettarti che il tuo scroto sia gonfio per due o quattro settimane.

Puoi usare un impacco di ghiaccio più volte al giorno per 10-20 minuti. Questo aiuterà a ridurre il gonfiore.

Igiene

L'incisione praticata durante l'intervento chirurgico può anche trasudare liquido per uno o due giorni. Assicurati di mantenere l'area pulita lavando delicatamente con acqua calda e sapone.

Riposo e recupero

Il medico consiglierà di astenersi da determinati tipi di attività per diverse settimane dopo l'intervento. Questi includono l'attività e la stimolazione sessuale, come la masturbazione e il rapporto.

Ti verrà anche consigliato di evitare attività atletiche o faticose. Durante questo periodo, è anche importante astenersi dal sollevamento di carichi pesanti o sforzi durante i movimenti intestinali.

Assicurati di riposarti a sufficienza per consentire al tuo corpo di riprendersi completamente. Tuttavia, non rimanere completamente sedentario. Camminare un po 'ogni giorno aiuterà ad aumentare il flusso sanguigno nell'area, favorendo il recupero.

Quali complicazioni sono associate alla torsione testicolare?

La torsione testicolare è un'emergenza che richiede cure immediate. Quando non viene trattata rapidamente, o per niente, questa condizione può causare gravi complicazioni.

Infezione

Se un tessuto testicolo morto o gravemente danneggiato non viene rimosso, può verificarsi cancrena. La cancrena è un'infezione potenzialmente pericolosa per la vita. Può diffondersi rapidamente in tutto il corpo, provocando uno shock.

Infertilità

Se si verificano danni a entrambi i testicoli, ne risulterà infertilità. Se si verifica la perdita di un testicolo, tuttavia, la fertilità non dovrebbe essere compromessa.

Deformità cosmetica

La perdita di un testicolo può creare una deformità estetica che può causare disturbi emotivi. Questo può, tuttavia, essere affrontato con l'inserimento di una protesi testicolare.

Atrofia

La torsione testicolare non trattata può provocare atrofia testicolare, causando una riduzione significativa delle dimensioni del testicolo. Un testicolo atrofizzato può diventare incapace di produrre sperma.

Morte testicolare

Se non trattato per più di diverse ore, il testicolo può subire gravi danni, richiedendone la rimozione. Il testicolo di solito può essere salvato se viene trattato entro una finestra di quattro-sei ore.

Dopo un periodo di 12 ore, c'è una probabilità del 50% di salvare il testicolo. Dopo 24 ore, le possibilità di salvare il testicolo scendono al 10 percento.

Quali condizioni possono assomigliare alla torsione testicolare?

Altre condizioni che interessano i testicoli possono causare sintomi simili a quelli della torsione testicolare.

Non importa quale di quelle condizioni pensi di avere, è importante consultare immediatamente il medico. Possono escludere la torsione testicolare o aiutarti a ottenere qualsiasi trattamento necessario.

Epididimite

Questa condizione è tipicamente causata da un'infezione batterica, comprese le infezioni a trasmissione sessuale come la clamidia e la gonorrea.

I sintomi dell'epididimite tendono a manifestarsi gradualmente e possono includere:

• dolore ai testicoli
• minzione dolorosa
• arrossamento
• rigonfiamento

Orchite

L'orchite provoca infiammazione e dolore in uno o entrambi i testicoli e all'inguine.

Può essere causato da un'infezione batterica o virale. È spesso associato alla parotite.

Torsione dell'appendice testicolare

L'appendice del testicolo è un piccolo pezzo di tessuto normale situato nella parte superiore del testicolo. Non ha alcuna funzione. Se questo tessuto si attorciglia, può causare sintomi simili alla torsione testicolare, come dolore, arrossamento e gonfiore.

Questa condizione non richiede un intervento chirurgico. Invece, un medico osserverà le tue condizioni. Raccomanderanno anche riposo e farmaci antidolorifici.

Qual è la prospettiva a lungo termine per le persone con torsione testicolare?

Secondo TeensHealth, il 90% delle persone trattate per la torsione testicolare entro 4-6 ore dall'insorgenza del dolore non richiedono in definitiva la rimozione dei testicoli.

Tuttavia, se il trattamento viene somministrato 24 ore o più dopo l'inizio del dolore, circa il 90% richiede la rimozione chirurgica del testicolo.

La rimozione di un testicolo, chiamata orchiectomia, può influenzare la produzione di ormoni nei neonati. Può anche influenzare la fertilità futura abbassando il numero di spermatozoi.

Se il tuo corpo inizia a produrre anticorpi anti-sperma a causa della torsione, questo può anche ridurre la capacità dello sperma di muoversi.

Per evitare queste possibili complicazioni, dovresti consultare immediatamente un medico di emergenza se sospetti che tu o tuo figlio stiate sperimentando una torsione testicolare. La chirurgia della torsione testicolare è molto efficace se la condizione viene diagnosticata precocemente.