Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 17 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 18 Maggio 2024
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Ictus - Definizione, Cause e Sintomi
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Contenuto

Cos'è un ictus?

Un ictus è un'emergenza medica che si verifica quando il flusso di sangue al cervello viene interrotto. Senza sangue, le tue cellule cerebrali iniziano a morire. Ciò può causare sintomi gravi, invalidità duratura e persino la morte.

C'è più di un tipo di ictus. Continua a leggere per conoscere i tre tipi principali di ictus, i loro sintomi e trattamenti.

Quali sono i diversi tipi di colpi?

Esistono tre tipi principali di ictus: attacco ischemico transitorio, ictus ischemico e ictus emorragico. Si stima che l'87% degli ictus sia ischemico.

Attacco ischemico transitorio

I medici chiamano anche un avvertimento o ministroke un attacco ischemico transitorio (TIA). Tutto ciò che blocca temporaneamente il flusso di sangue al cervello causa un TIA. I sintomi del coagulo sanguigno e del TIA durano per un breve periodo di tempo.

Ictus ischemico

Un ictus ischemico si verifica quando un coagulo di sangue impedisce al sangue di fluire al cervello. Il coagulo di sangue è spesso dovuto all'aterosclerosi, che è un accumulo di depositi di grasso sul rivestimento interno di un vaso sanguigno. Una parte di questi depositi di grasso può staccarsi e bloccare il flusso sanguigno nel cervello. Il concetto è simile a quello di un attacco di cuore, in cui un coagulo di sangue blocca il flusso di sangue a una parte del tuo cuore.


Un ictus ischemico può essere embolico, il che significa che il coagulo di sangue viaggia da un'altra parte del corpo al cervello. Si stima che circa il 15% degli ictus embolici sia dovuto a una condizione chiamata fibrillazione atriale, in cui il cuore batte in modo irregolare.

Un ictus trombotico è un ictus ischemico causato dalla formazione di un coagulo in un vaso sanguigno nel cervello.

A differenza di un TIA, il coagulo di sangue che causa un ictus ischemico non andrà via senza trattamento.

Ictus emorragico

Un ictus emorragico si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe o si rompe, versando sangue nei tessuti circostanti.

Esistono tre tipi principali di ictus emorragico: il primo è un aneurisma, che fa gonfiare una parte del vaso sanguigno indebolito verso l'esterno e talvolta si rompe.L'altra è una malformazione artero-venosa, che coinvolge vasi sanguigni formati in modo anomalo. Se un tale vaso sanguigno si rompe, può causare un ictus emorragico. Infine, una pressione sanguigna molto alta può causare l'indebolimento dei piccoli vasi sanguigni nel cervello e provocare anche emorragie nel cervello.


Quali sono i sintomi di un ictus?

I diversi tipi di ictus causano sintomi simili perché ognuno influisce sul flusso sanguigno nel cervello. L'unico modo per determinare quale tipo di ictus potresti avere è consultare un medico. Un medico ordinerà test di imaging per visualizzare il tuo cervello.

La National Stroke Association raccomanda il metodo FAST per aiutare a identificare i segni premonitori di un ictus:

  • Viso: Quando sorridi, un lato del tuo viso si abbassa?
  • Braccia: Quando alzi entrambe le braccia, un braccio si abbassa?
  • Discorso: Il tuo discorso è confuso? Hai problemi a parlare?
  • Tempo: Se si verifica uno di questi sintomi, chiamare immediatamente il 911.

Ulteriori sintomi che non rientrano nella descrizione FAST includono:

  • confusione improvvisa, come difficoltà a capire cosa sta dicendo una persona
  • difficoltà a camminare, vertigini improvvise o perdita di coordinazione
  • mal di testa improvviso e grave che non ha altre cause note
  • difficoltà a vedere in uno o entrambi gli occhi

Un TIA causerà questi sintomi per un breve periodo di tempo, di solito da uno a cinque minuti. Tuttavia, non dovresti ignorare i sintomi dell'ictus, anche se scompaiono rapidamente.


Quali complicazioni può causare un ictus?

Un ictus è un'emergenza medica per un motivo: può avere conseguenze pericolose per la vita. Il cervello controlla le principali funzioni della vita umana. Senza flusso sanguigno, il tuo cervello non può gestire la respirazione, la pressione sanguigna e molto altro. Le complicanze possono variare a seconda del tipo di ictus e se sei in grado di ricevere un trattamento con successo. Esempi di complicazioni includono:

Cambiamenti di comportamento: Avere un ictus può contribuire alla depressione o all'ansia. Potresti anche sperimentare cambiamenti nel tuo comportamento, come essere più impulsivo o più ritirato dalla socializzazione con gli altri.

Difficoltà di discorso: Un ictus può avere un impatto su aree del cervello che hanno a che fare con la parola e la deglutizione. Di conseguenza, potresti avere difficoltà a leggere, scrivere o capire le altre persone quando parlano.

Intorpidimento o dolore: Un ictus può causare intorpidimento e diminuzione della sensibilità in alcune parti del corpo. Questo può essere doloroso. A volte una lesione al cervello può anche influire sulla capacità di rilevare la temperatura. Questa condizione è nota come dolore da ictus centrale e può essere difficile da trattare.

Paralisi: A causa del modo in cui il cervello lavora per dirigere il movimento, un ictus nella parte destra del cervello può influenzare il movimento nella parte sinistra del corpo e viceversa. Coloro che hanno avuto un ictus potrebbero non essere in grado di usare i muscoli facciali o muovere un braccio su un lato.

Potresti essere in grado di recuperare la funzione motoria, la parola o le capacità di deglutizione perse dopo un ictus attraverso la riabilitazione. Tuttavia, questi possono richiedere tempo per recuperare.

Come vengono trattati gli ictus?

I trattamenti per l'ictus dipendono da molti fattori. Questi includono che tipo è e quanto tempo è durato. Prima puoi cercare aiuto dopo un ictus, più è probabile che avrai un recupero migliore.

TIA

I trattamenti per TIA includono l'assunzione di farmaci che aiuteranno a prevenire ictus futuri. Questi farmaci includono antipiastrinici e anticoagulanti.

Le antipiastrine riducono la probabilità che i componenti del sangue chiamati piastrine si uniscano e causino un coagulo. L'aspirina e il clopidogrel (Plavix) sono farmaci antipiastrinici.

Gli anticoagulanti sono farmaci che riducono l'accumulo di proteine ​​della coagulazione. Esistono diversi tipi di questi farmaci, tra cui warfarin (Coumadin) e dabigatran (Pradaxa).

Un medico può anche raccomandare un intervento chirurgico chiamato endoarteriectomia carotidea. Questo rimuove l'accumulo di placca nell'arteria carotide del collo, che è una delle principali cause di ictus.

Ictus ischemico

I trattamenti per l'ictus ischemico che ricevi dipendono dalla velocità con cui arrivi in ​​ospedale. Dipendono anche dalla tua storia medica individuale.

Se cerchi un trattamento entro tre ore per questo tipo di ictus, il tuo medico potrebbe essere in grado di darti un farmaco noto come attivatore del plasminogeno tissutale (tPA). Questo farmaco, che viene somministrato attraverso una flebo, può sciogliere il coagulo. Tuttavia, non tutte le persone possono ricevere tPA a causa dei rischi di sanguinamento. Il tuo medico deve considerare attentamente la tua storia medica prima di somministrare tPA.

I medici possono utilizzare procedure per rimuovere fisicamente il coagulo o somministrare farmaci anti-coagulo al cervello.

Ictus emorragico

I trattamenti per l'ictus emorragico comportano il tentativo di fermare l'emorragia cerebrale e ridurre gli effetti collaterali associati all'emorragia cerebrale. Gli effetti collaterali possono includere un aumento della pressione intracranica. Le procedure chirurgiche includono il taglio o l'avvolgimento chirurgico. Questi sono progettati per impedire al vaso sanguigno di sanguinare ulteriormente.

Potrebbero essere somministrati farmaci per ridurre la pressione intracranica. Potrebbe anche essere necessario trasfusioni di sangue per aumentare la quantità di materiali per la coagulazione del sangue nel sangue per cercare di fermare il sanguinamento.

Qual è la prospettiva per ogni tipo di ictus?

Si stima che un terzo delle persone che soffrono di un TIA continuerà ad avere un ictus ischemico completo entro un anno. Cercare un trattamento riduce le possibilità che ciò accada.

Se una persona ha avuto un ictus, il rischio di averne un altro aumenta. Si stima che un quarto delle persone che hanno avuto un ictus ne avrà un altro entro cinque anni.

Ci sono molti cambiamenti nello stile di vita che puoi adottare per ridurre i rischi di avere un ictus o una ricorrenza. Esempi inclusi:

  • aumentare l'attività fisica
  • mangiare una dieta sana per mantenere un peso normale per la tua altezza e corporatura
  • ridurre il binge drinking e limitare le bevande a non più di uno al giorno per le donne e da uno a due al giorno per gli uomini
  • astenersi dall'utilizzare droghe illegali note per contribuire all'ictus, come la cocaina e le metanfetamine
  • assumere farmaci come prescritto per ridurre la pressione sanguigna e incoraggiare il controllo della glicemia
  • indossare una maschera per la pressione positiva continua delle vie aeree se si soffre di apnea notturna per ridurre le esigenze del cuore

Parla con il tuo medico dei modi in cui puoi ridurre il rischio individuale di ictus.

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