Autore: Sara Rhodes
Data Della Creazione: 11 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 3 Aprile 2025
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Sindromi Extrapiramidali
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I sintomi extrapiramidali sono una reazione dell'organismo che si manifesta quando viene interessata un'area del cervello responsabile del coordinamento dei movimenti, chiamata Sistema extrapiramidale. Ciò può accadere a causa degli effetti collaterali di medicinali, come metoclopramide, quetiapina o risperidone, ad esempio, o di alcune malattie neurologiche, tra cui il morbo di Parkinson, il morbo di Huntington o le conseguenze dell'ictus.

Movimenti involontari come tremori, contratture muscolari, difficoltà a camminare, rallentamento dei movimenti o irrequietezza sono alcuni dei principali sintomi extrapiramidali e, se associati ai farmaci, possono comparire subito dopo l'uso o possono apparire lentamente, attraverso il loro uso continuato per anni o mesi .

Quando insorge a causa del segno di una malattia neurologica, i movimenti extrapiramidali di solito peggiorano nel corso degli anni, man mano che la malattia peggiora. Controlla anche quali sono le condizioni e le malattie che causano tremore nel corpo.

Come identificare

I sintomi extrapiramidali più frequenti includono:


  • Difficoltà a mantenere la calma;
  • Sensazione di irrequietezza, ad esempio di muovere molto i piedi;
  • Cambiamenti del movimento, come tremori, movimenti involontari (discinesia), spasmi muscolari (distonia) o movimenti irrequieti, come muovere frequentemente le gambe o non essere in grado di stare fermi (acatisia);
  • Movimenti lenti o trascinamento;
  • Cambiare i modelli di sonno;
  • Difficoltà a concentrarsi;
  • Cambiamenti di voce;
  • Difficoltà a deglutire;
  • Movimenti involontari del viso.

Questi sintomi possono spesso essere scambiati come segni di altri problemi psichiatrici come ansia, attacchi di panico, Tourette o anche con sintomi di ictus.

Quali sono le cause

I sintomi extrapiramidali possono comparire come effetto collaterale dei farmaci, subito dopo la prima dose o manifestarsi a seguito di un uso continuo, impiegando da poche settimane a mesi per iniziare e, pertanto, quando si manifestano, si consiglia di consultare il medico che prescritto il farmaco per valutare la necessità di ridurre la dose o apportare modifiche al trattamento. Inoltre, sebbene possano capitare a chiunque, sono più frequenti nelle donne e nei pazienti anziani.


Questi sintomi possono anche essere una conseguenza di una malattia neurologica, di cui il morbo di Parkinson è il principale rappresentante. Scopri cosa causa la malattia di Parkinson, come identificarla e trattarla.

Altre malattie neurologiche includono malattie degenerative come la malattia di Huntington, demenza da corpi di Lewy, sequele di ictus o encefalite e distonia o mioclono, per esempio.

Elenco dei farmaci che possono causare

Alcuni dei farmaci che più spesso causano la comparsa di sintomi extrapiramidali sono:

Classe di drogaEsempi
AntipsicoticiAloperidolo (Haldol), clorpromazina, risperidone, quetiapina, clozapina, olanzapina, aripripazolo;
AntiemeticiMetoclopramide (Plasil), Bromopride, Ondansetron;
AntidepressiviFluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Fluvoxamina, Citalopram, Escitalopram;
Anti-vertiginiCinnarizina, Flunarizina.

Cosa fare quando si presentano

Quando compare un sintomo extrapiramidale, è molto importante consultare, il prima possibile, il medico che ha prescritto il farmaco che potrebbe causare la sua comparsa. Non è consigliabile interrompere l'assunzione o cambiare il medicinale senza consultare un medico.


Il medico può raccomandare aggiustamenti del trattamento o cambiare il farmaco utilizzato, tuttavia, ogni caso deve essere valutato individualmente. Inoltre, durante tutto il trattamento con questo tipo di farmaco, sono necessarie frequenti rivalutazioni, quindi è importante andare a tutte le consultazioni di revisione, anche quando non ci sono effetti collaterali. Controlla i motivi per non assumere farmaci senza la guida del medico.

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