Tutto quello che devi sapere sulla sindrome delle gambe senza riposo (RLS)

Contenuto

• Quali sono i sintomi?
• Quali sono le cause della sindrome delle gambe senza riposo?
• Fattori di rischio per la sindrome delle gambe senza riposo
• Diagnosi della sindrome delle gambe senza riposo
• Rimedi casalinghi per la sindrome delle gambe senza riposo
• Farmaci per la sindrome delle gambe senza riposo
• Farmaci che aumentano la dopamina (agenti dopaminergici)
• Ausili per il sonno e rilassanti muscolari (benzodiazepine)
• Narcotici (oppioidi)
• Anticonvulsivanti
• Sindrome delle gambe senza riposo nei bambini
• Raccomandazioni dietetiche per le persone con sindrome delle gambe senza riposo
• Sindrome delle gambe senza riposo e sonno
• Sindrome delle gambe senza riposo e gravidanza
• Braccio irrequieto, corpo irrequieto e altre condizioni correlate
• Fatti e statistiche sulla sindrome delle gambe senza riposo

Cos'è la sindrome delle gambe senza riposo?

La sindrome delle gambe senza riposo, o RLS, è una malattia neurologica. La RLS è nota anche come malattia di Willis-Ekbom o RLS / WED.

RLS provoca sensazioni spiacevoli alle gambe, insieme a un forte impulso a muoverle. Per la maggior parte delle persone, questo bisogno è più intenso quando sei rilassato o cerchi di dormire.

La preoccupazione più seria per le persone con RLS è che interferisce con il sonno, provocando sonnolenza diurna e affaticamento. RLS e privazione del sonno possono metterti a rischio di altri problemi di salute, inclusa la depressione se non trattata.

RLS colpisce circa il 10% degli americani, secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Può verificarsi a qualsiasi età, anche se di solito è più grave nella mezza età o più tardi. Le donne hanno il doppio delle probabilità degli uomini di avere RLS.

Almeno l'80% delle persone con RLS ha una condizione correlata chiamata movimento periodico degli arti del sonno (PLMS). Il PLMS fa contrarre o sussultare le gambe durante il sonno. Può accadere ogni 15-40 secondi e può continuare per tutta la notte. Il PLMS può anche portare alla privazione del sonno.

La RLS è una condizione permanente senza cura, ma i farmaci possono aiutare a gestire i sintomi.

Quali sono i sintomi?

Il sintomo più evidente di RLS è l'urgenza opprimente di muovere le gambe, specialmente quando sei seduto o sdraiato sul letto. Potresti anche provare sensazioni insolite come formicolio, gattonare o tirare le gambe. Il movimento può alleviare queste sensazioni.

Se soffri di RLS lieve, i sintomi potrebbero non manifestarsi ogni notte. E potresti attribuire questi movimenti a irrequietezza, nervosismo o stress.

Un caso più grave di RLS è difficile da ignorare.Può complicare le attività più semplici, come andare al cinema. Anche un lungo viaggio in aereo può essere difficile.

È probabile che le persone con RLS abbiano difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentate perché i sintomi peggiorano di notte. La sonnolenza diurna, l'affaticamento e la privazione del sonno possono danneggiare la tua salute fisica ed emotiva.

I sintomi di solito colpiscono entrambi i lati del corpo, ma alcune persone li hanno solo su un lato. Nei casi lievi, i sintomi possono andare e venire. RLS può anche interessare altre parti del corpo, comprese le braccia e la testa. Per la maggior parte delle persone con RLS, i sintomi peggiorano con l'età.

Le persone con RLS spesso usano il movimento come un modo per alleviare i sintomi. Ciò potrebbe significare camminare su e giù per il pavimento o girarsi e rigirarsi nel letto. Se dormi con un partner, potrebbe disturbare anche il suo sonno.

Quali sono le cause della sindrome delle gambe senza riposo?

Il più delle volte, la causa della RLS è un mistero. Potrebbe esserci una predisposizione genetica e un fattore scatenante ambientale.

Più del 40% delle persone con RLS ha una storia familiare della condizione. In effetti, ci sono cinque varianti geniche associate alla RLS. Quando si verifica in famiglia, i sintomi di solito iniziano prima dei 40 anni.

Potrebbe esserci una connessione tra RLS e bassi livelli di ferro nel cervello, anche quando gli esami del sangue mostrano che il tuo livello di ferro è normale.

La RLS può essere collegata a un'interruzione delle vie della dopamina nel cervello. La malattia di Parkinson è anche correlata alla dopamina. Questo potrebbe spiegare perché molte persone con Parkinson hanno anche RLS. Alcuni degli stessi farmaci sono usati per trattare entrambe le condizioni. La ricerca su queste e altre teorie è in corso.

È possibile che alcune sostanze come la caffeina o l'alcol possano innescare o intensificare i sintomi. Altre potenziali cause includono farmaci da trattare:

• allergie
• nausea
• depressione
• psicosi

L'RLS primario non è correlato a una condizione sottostante. Ma RLS può effettivamente essere una propaggine di un altro problema di salute, come la neuropatia, il diabete o l'insufficienza renale. In tal caso, il trattamento della condizione principale può risolvere i problemi di RLS.

Fattori di rischio per la sindrome delle gambe senza riposo

Ci sono alcune cose che potrebbero metterti in una categoria di rischio più elevato per RLS. Ma non è chiaro se qualcuno di questi fattori causi effettivamente RLS.

Alcuni di loro sono:

• Genere: Le donne hanno il doppio delle probabilità degli uomini di contrarre la RLS.
• Età: Sebbene sia possibile contrarre la RLS a qualsiasi età, è più comune e tende ad essere più grave dopo la mezza età.
• Storia famigliare: È più probabile che tu abbia RLS se altri nella tua famiglia ce l'hanno.
• Gravidanza: Alcune donne sviluppano RLS durante la gravidanza, in particolare nell'ultimo trimestre. Questo di solito si risolve entro poche settimane dalla consegna.
• Malattie croniche: Condizioni come la neuropatia periferica, il diabete e l'insufficienza renale possono portare a RLS. Spesso il trattamento della condizione allevia i sintomi della RLS.
• Farmaci: I farmaci antinausea, antipsicotici, antidepressivi e antistaminici possono innescare o aggravare i sintomi di RLS.
• Etnia: Chiunque può ottenere RLS, ma è più comune nelle persone di origine nordeuropea.

Avere RLS può influire sulla salute generale e sulla qualità della vita. Se hai RLS e privazione cronica del sonno, potresti essere un rischio maggiore di:

• cardiopatia
• ictus
• diabete
• nefropatia
• depressione
• morte prematura

Diagnosi della sindrome delle gambe senza riposo

Non esiste un singolo test che possa confermare o escludere RLS. Gran parte della diagnosi si baserà sulla descrizione dei sintomi.

Per raggiungere una diagnosi di RLS, devono essere presenti tutti i seguenti elementi:

• voglia opprimente di muoversi, solitamente accompagnata da strane sensazioni
• i sintomi peggiorano di notte e sono lievi o assenti nella prima parte della giornata
• i sintomi sensoriali si attivano quando cerchi di rilassarti o dormire
• i sintomi sensoriali si attenuano quando ti muovi

Anche se tutti i criteri sono soddisfatti, probabilmente avrai comunque bisogno di un esame fisico. Il medico vorrà verificare altri motivi neurologici per i tuoi sintomi.

Assicurati di fornire informazioni su eventuali farmaci e integratori da banco e su prescrizione che prendi. E informi il medico se soffre di condizioni di salute croniche note.

Gli esami del sangue verificheranno la presenza di ferro e altre carenze o anomalie. Se c'è qualche segno che sia coinvolto qualcosa oltre alla RLS, potresti essere indirizzato a uno specialista del sonno, neurologo o altro specialista.

Potrebbe essere più difficile diagnosticare la RLS nei bambini che non sono in grado di descrivere i loro sintomi.

Rimedi casalinghi per la sindrome delle gambe senza riposo

I rimedi casalinghi, sebbene sia improbabile che eliminino completamente i sintomi, possono aiutare a ridurli. Potrebbero essere necessari alcuni tentativi ed errori per trovare i rimedi più utili.

Eccone alcuni che puoi provare:

• Riduci o elimina l'assunzione di caffeina, alcol e tabacco.
• Impegnati per un programma di sonno regolare, con la stessa ora di andare a dormire e di svegliarti ogni giorno della settimana.
• Fai esercizio ogni giorno, come camminare o nuotare.
• Massaggia o allunga i muscoli delle gambe la sera.
• Immergiti in un bagno caldo prima di andare a letto.
• Utilizzare una piastra elettrica o un impacco di ghiaccio quando si verificano i sintomi.
• Pratica lo yoga o la meditazione.

Quando pianifichi cose che richiedono una seduta prolungata, come un viaggio in auto o in aereo, cerca di organizzarle all'inizio della giornata piuttosto che dopo.

Se hai un ferro o altre carenze nutrizionali, chiedi al tuo medico o nutrizionista come migliorare la tua dieta. Parla con il tuo medico prima di aggiungere integratori alimentari. Può essere dannoso assumere determinati integratori se non sei carente.

Queste opzioni possono essere utili anche se prendi farmaci per gestire la RLS.

Farmaci per la sindrome delle gambe senza riposo

I farmaci non curano la RLS, ma possono aiutare a gestire i sintomi. Alcune opzioni sono:

Farmaci che aumentano la dopamina (agenti dopaminergici)

Questi farmaci aiutano a ridurre il movimento delle gambe.

I farmaci in questo gruppo includono:

• pramipexolo (Mirapex)
• ropinirolo (Requip)
• rotigotina (Neupro)

Gli effetti collaterali possono includere lieve vertigini e nausea. Questi farmaci possono diventare meno efficaci nel tempo. In alcune persone, possono causare disturbi del controllo degli impulsi di sonnolenza diurna e peggioramento dei sintomi della RLS.

Ausili per il sonno e rilassanti muscolari (benzodiazepine)

Questi farmaci non eliminano completamente i sintomi, ma possono aiutarti a rilassarti e dormire meglio.

I farmaci in questo gruppo includono:

• clonazepam (Klonopin)
• eszopiclone (Lunesta)
• temazepam (Restoril)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Gli effetti collaterali includono sonnolenza diurna.

Narcotici (oppioidi)

Questi farmaci possono ridurre il dolore e sensazioni strane e aiutarti a rilassarti.

I farmaci in questo gruppo includono:

• codeina
• ossicodone (Oxycontin)
• idrocodone combinato e acetaminofene (Norco)
• ossicodone combinato e paracetamolo (Percocet, Roxicet)

Gli effetti collaterali possono includere vertigini e nausea. Non dovresti usare questi prodotti se soffri di apnea notturna. Questi farmaci sono potenti e creano dipendenza.

Anticonvulsivanti

Questi farmaci aiutano a ridurre i disturbi sensoriali:

• gabapentin (Neurontin)
• gabapentin enacarbil (Horizant)
• pregabalin (Lyrica)

Gli effetti collaterali possono includere vertigini e affaticamento.

Potrebbero essere necessari diversi tentativi prima di trovare il farmaco giusto. Il medico aggiusterà il farmaco e il dosaggio man mano che i sintomi cambiano.

Sindrome delle gambe senza riposo nei bambini

I bambini possono provare le stesse sensazioni di formicolio e trazione alle gambe degli adulti con RLS. Ma potrebbero avere difficoltà a descriverlo. Potrebbero chiamarla una sensazione "strisciante e raccapricciante".

I bambini con RLS hanno anche un bisogno fortissimo di muovere le gambe. Hanno più probabilità degli adulti di avere sintomi durante il giorno.

RLS può interferire con il sonno, che può influenzare ogni aspetto della vita. Un bambino con RLS può sembrare disattento, irritabile o irrequieto. Possono essere etichettati come distruttivi o iperattivi. La diagnosi e il trattamento della RLS possono aiutare ad affrontare questi problemi e migliorare il rendimento scolastico.

Per diagnosticare la RLS nei bambini fino a 12 anni, devono essere soddisfatti i criteri degli adulti:

• voglia opprimente di muoversi, solitamente accompagnata da strane sensazioni
• i sintomi peggiorano durante la notte
• i sintomi si attivano quando cerchi di rilassarti o dormire
• i sintomi si attenuano quando ti muovi

Inoltre, il bambino deve essere in grado di descrivere le sensazioni alle gambe con parole proprie.

Altrimenti, due di questi devono essere veri:

• C'è un disturbo clinico del sonno dovuto all'età.
• Un genitore biologico o un fratello aveva RLS.
• Uno studio del sonno conferma un indice di movimento periodico degli arti di cinque o più per ora di sonno.

Eventuali carenze alimentari devono essere affrontate. I bambini con RLS dovrebbero evitare la caffeina e sviluppare buone abitudini prima di coricarsi.

Se necessario, possono essere prescritti farmaci che influenzano la dopamina, le benzodiazepine e gli anticonvulsivanti.

Raccomandazioni dietetiche per le persone con sindrome delle gambe senza riposo

Non ci sono linee guida dietetiche specifiche per le persone con RLS. Ma è una buona idea rivedere la tua dieta per assicurarti di assumere abbastanza vitamine e nutrienti essenziali. Prova a ridurre gli alimenti trasformati ad alto contenuto calorico con poco o nessun valore nutritivo.

Alcune persone con sintomi di RLS sono carenti di vitamine e minerali particolari. In tal caso, puoi apportare alcune modifiche alla tua dieta o assumere integratori alimentari. Tutto dipende da cosa mostrano i risultati del test.

Se sei carente di ferro, prova ad aggiungere più di questi alimenti ricchi di ferro alla tua dieta:

• verdure a foglia verde scuro
• piselli
• frutta secca
• fagioli
• carne rossa e maiale
• pollame e frutti di mare
• cibi fortificati con ferro come alcuni cereali, pasta e pane

La vitamina C aiuta il tuo corpo ad assorbire il ferro, quindi potresti anche voler abbinare cibi ricchi di ferro con queste fonti di vitamina C:

• succhi di agrumi
• pompelmo, arance, mandarini, fragole, kiwi, meloni
• pomodori, peperoni
• broccoli, verdure a foglia verde

La caffeina è complicata. Può innescare sintomi di RLS in alcune persone, ma in realtà aiuta altri. Vale la pena fare un piccolo esperimento per vedere se la caffeina influisce sui sintomi.

L'alcol può peggiorare la RLS, inoltre è noto che interrompe il sonno. Cerca di evitarlo, soprattutto la sera.

Sindrome delle gambe senza riposo e sonno

Quelle strane sensazioni alle gambe possono essere scomode o dolorose. E questi sintomi possono rendere quasi impossibile addormentarsi e rimanere addormentati.

La privazione del sonno e l'affaticamento sono pericolosi per la salute e il benessere.

Oltre a lavorare con il tuo medico per trovare sollievo, ci sono alcune cose che puoi fare per migliorare le tue possibilità di sonno ristoratore:

• Ispeziona il materasso e i cuscini. Se sono vecchi e bitorzoluti, potrebbe essere il momento di sostituirli. Vale anche la pena investire in lenzuola, coperte e pigiami comodi.
• Assicurati che le tende o le tendine bloccano la luce esterna.
• Rimuovi tutti i dispositivi digitali, inclusi gli orologi, lontano dal tuo letto.
• Rimuovi il disordine della camera da letto.
• Mantieni la temperatura della tua camera da letto sul lato fresco in modo da non surriscaldarti.
• Stabilisci un programma di sonno. Cerca di andare a letto alla stessa ora ogni sera e di alzarti alla stessa ora ogni mattina, anche nei fine settimana. Aiuterà a sostenere un ritmo naturale del sonno.
• Smetti di usare dispositivi elettronici almeno un'ora prima di andare a dormire.
• Poco prima di coricarsi, massaggia le gambe o fai un bagno o una doccia calda.
• Prova a dormire con un cuscino tra le gambe. Potrebbe aiutare a prevenire la compressione dei nervi e l'attivazione dei sintomi.

Sindrome delle gambe senza riposo e gravidanza

I sintomi della RLS possono manifestarsi per la prima volta durante la gravidanza, di solito nell'ultimo trimestre. I dati suggeriscono che le donne in gravidanza possono avere un rischio due o tre volte maggiore di RLS.

Le ragioni di ciò non sono ben comprese. Alcune possibilità sono carenze di vitamine o minerali, cambiamenti ormonali o compressione nervosa.

La gravidanza può anche causare crampi alle gambe e difficoltà a dormire. Questi sintomi possono essere difficili da distinguere da RLS. Se sei incinta e hai sintomi di RLS, parla con il tuo medico. Potrebbe essere necessario sottoporsi a test per il ferro o altre carenze.

Puoi anche provare alcune di queste tecniche di assistenza domiciliare:

• Evita di stare fermo per periodi prolungati, soprattutto la sera.
• Cerca di fare un po 'di esercizio ogni giorno, anche se è solo una passeggiata pomeridiana.
• Massaggia le gambe o esegui esercizi di allungamento delle gambe prima di andare a letto.
• Prova a usare il caldo o il freddo sulle gambe quando ti danno fastidio.
• Attenersi a un programma di sonno regolare.
• Evita antistaminici, caffeina, fumo e alcol.
• Assicurati di ottenere tutti i nutrienti di cui hai bisogno dalla tua dieta o dalle vitamine prenatali.

Alcuni dei farmaci usati per trattare la RLS non sono sicuri da usare durante la gravidanza.

La RLS in gravidanza di solito scompare da sola entro poche settimane dal parto. In caso contrario, consultare il medico per altri rimedi. Assicurati di menzionare se stai allattando.

Braccio irrequieto, corpo irrequieto e altre condizioni correlate

Si chiama sindrome delle "gambe" senza riposo, ma può anche interessare le braccia, il tronco o la testa. Di solito sono coinvolti entrambi i lati del corpo, ma alcune persone lo hanno solo su un lato. Nonostante queste differenze, è lo stesso disturbo.

Circa l'80% delle persone con RLS ha anche movimenti periodici degli arti del sonno (PLMS). Ciò provoca contrazioni involontarie delle gambe o sussulti durante il sonno che possono durare tutta la notte.

La neuropatia periferica, il diabete e l'insufficienza renale causano sintomi come RLS. Trattare la condizione sottostante spesso aiuta.

Molte persone con malattia di Parkinson hanno anche RLS. Ma la maggior parte delle persone che hanno la RLS non sviluppano il Parkinson. Gli stessi farmaci possono migliorare i sintomi di entrambe le condizioni.

Non è raro che le persone con sclerosi multipla (SM) abbiano disturbi del sonno, tra cui gambe, arti e corpo senza riposo. Sono anche inclini a spasmi muscolari e crampi. Anche i farmaci usati per combattere la stanchezza associata a malattie croniche possono causare questo. Gli aggiustamenti dei farmaci e i rimedi casalinghi possono aiutare.

Le donne incinte corrono un rischio maggiore di RLS. Di solito si risolve da solo dopo la nascita del bambino.

Chiunque può avere crampi alle gambe occasionali o strane sensazioni che vanno e vengono. Quando i sintomi interferiscono con il sonno, consultare il medico per una diagnosi e un trattamento adeguati. Assicurati di menzionare eventuali condizioni di salute sottostanti.

Fatti e statistiche sulla sindrome delle gambe senza riposo

Secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke, RLS colpisce circa il 10% degli americani. Ciò include un milione di bambini in età scolare.

Tra le persone con RLS, il 35% presentava sintomi prima dei 20 anni. Uno su dieci riporta i sintomi entro i 10 anni. I sintomi tendono a peggiorare con l'età.

L'incidenza è doppia nelle donne rispetto agli uomini. Le donne incinte possono avere un rischio due o tre volte maggiore rispetto alla popolazione generale.

È più comune nelle persone di discendenza nordeuropea che in altre etnie.

Alcuni antistaminici, farmaci antinausea, antidepressivi o antipsicotici possono innescare o peggiorare i sintomi della RLS.

Circa l'80% delle persone con RLS ha anche un disturbo chiamato movimento periodico degli arti del sonno (PLMS). Il PLMS comporta contrazioni involontarie delle gambe o sussulti ogni 15-40 secondi durante il sonno. La maggior parte delle persone con PLMS non ha RLS.

La maggior parte delle volte, la causa dell'RLS non è ovvia. Ma più del 40% delle persone con RLS ha una storia familiare della condizione. Quando si verifica in famiglia, i sintomi di solito iniziano prima dei 40 anni.

Esistono cinque varianti geniche associate a RLS. Il cambiamento nel gene BTBD9 associato a un rischio più elevato di RLS è presente in circa il 75% delle persone con RLS. Si trova anche in circa il 65% delle persone senza RLS.

Non esiste una cura per RLS. Ma le modifiche ai farmaci e allo stile di vita possono aiutare a gestire i sintomi.