L'assunzione di Prometrium può prevenire vagamente l'aborto?

Contenuto

• Panoramica
• Che cos'è il progesterone?
• Che cos'è il Prometrio?
• Prometrio e aborto spontaneo
• Rischi di prometrio vaginale
• Effetti collaterali
• considerazioni
• L'asporto

Panoramica

Il progesterone è noto come "ormone della gravidanza". Senza abbastanza progesterone, il corpo di una donna non può continuare a far crescere un uovo fecondato.

Se stai tentando di rimanere incinta, il medico può raccomandare trattamenti con progesterone. Possono aiutarti a sostenere la tua gravidanza. Possono anche consigliarli se hai avuto aborti in passato o hai bisogno di supporto ormonale durante la fecondazione in vitro (IVF) e altri trattamenti per la fertilità.

Un'opzione è Prometrium. Questo farmaco è una forma di progesterone. È approvato dalla FDA sotto forma di pillola, ma alcuni medici raccomandano che una donna lo usi vaginalmente.

Che cos'è il progesterone?

Il progesterone ti aiuta a raggiungere e mantenere la gravidanza. Durante la seconda metà del ciclo mestruale, i livelli di progesterone aumentano.

L'ormone aiuta ad addensare il rivestimento dell'utero. Di conseguenza, il rivestimento è in grado di supportare meglio l'impianto di un uovo fecondato. Se il rivestimento è troppo sottile, non può avvenire l'impianto.

Quando una donna rimane incinta, il suo corpus luteum (follicolo uovo vuoto) produce progesterone all'inizio della gravidanza. Questo continua fino a quando la placenta prende il sopravvento. Alti livelli di progesterone aiutano a prevenire l'ovulazione. Aiuta anche a far crescere le ghiandole che producono latte.

Dopo 8-10 settimane di gravidanza, la placenta di una donna inizia a produrre progesterone. Ciò significa che la terapia con progesterone è spesso un'opzione a breve termine per ridurre il rischio di aborto spontaneo.

Poiché il progesterone è fondamentale per la gravidanza, anche il progesterone basso è associato ad aborto spontaneo. Sebbene non sia l'unica causa di aborto spontaneo, gli studi indicano l'idea che il progesterone potrebbe svolgere un ruolo.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, i medici in Vietnam, Francia e Italia spesso prescrivono il progesterone come mezzo per prevenire l'aborto.

Che cos'è il Prometrio?

Prometrium è un marchio per gli ormoni noti come progestini. Il prometrio è un ormone bioidentico. Ciò significa che è chimicamente simile al tipo di progesterone che una donna produce naturalmente.

Il prometrio è derivato dalle patate dolci. Mentre è tradizionalmente disponibile sotto forma di pillola, alcuni medici possono prescriverlo off-label per l'inserimento nella vagina. La FDA non ha attualmente approvato il farmaco per uso vaginale.

Secondo la National Infertility Association, l'uso del farmaco per via vaginale è associato a un minor numero di effetti collaterali rispetto all'assunzione per via orale.

Un medico può prescrivere Prometrium per via vaginale come un modo per aumentare il progesterone naturale di una donna nella speranza di mantenere una gravidanza.

Prometrio e aborto spontaneo

Non ci sono ricerche specifiche su Prometrium e aborto spontaneo, ma ci sono ricerche sui benefici del progesterone vaginale.

Uno studio pubblicato su Ultrasound in Obstetrics & Gynecology ha scoperto che le donne in gravidanza nel loro secondo trimestre con una cervice corta che utilizzavano gel di progesterone vaginale avevano meno probabilità di avere una nascita pretermine. Avevano anche meno complicazioni neonatali rispetto alle donne che non lo facevano.

Lo studio ha seguito 458 donne con cervice corta a maggior rischio di aborto spontaneo. Le donne che hanno applicato un gel di progesterone hanno avuto un tasso ridotto del 45% di parto pretermine prima di 33 settimane.

Ma secondo la Biblioteca sulla salute riproduttiva dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), il trattamento con progesterone vaginale non aveva "nessuna prova di efficacia". L'OMS ha richiesto ulteriori indagini sui legami tra progesterone e prevenzione dell'aborto.

Avvertimento: Non usare il progesterone vaginale in caso di gravidanza, a meno che non si stia utilizzando questo farmaco come parte del trattamento per la fertilità.

Rischi di prometrio vaginale

Alcune donne hanno condizioni mediche che indicano che non dovrebbero assumere Prometrium, vaginale o altro.

Questi includono:

• storia dell'ictus
• storia di carcinoma mammario o uterino
• storia di sanguinamento vaginale anormale
• malattia epatica e / o renale

Il progesterone vaginale è noto per aumentare il rischio di una donna di:

• coaguli di sangue
• ictus
• attacco di cuore
• tumore al seno

Se ha una storia di queste condizioni o preoccupazioni riguardo l'assunzione di progesterone vaginale, si rivolga al medico. Il prometrio può anche interagire con alcuni farmaci.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali associati al Prometrio vaginale possono includere:

• dolore al seno e / o tenerezza
• cambiamenti nella secrezione vaginale
• sonnolenza e affaticamento
• mal di testa
• cambiamenti dell'umore, incluso aumento dell'irritabilità o del nervosismo
• dolore pelvico e crampi
• gonfiore alle mani o ai piedi

Molti di questi sintomi sono identici alle complicanze della gravidanza e possono essere difficili da riconoscere.

considerazioni

L'uso del Prometrium per via vaginale è pensato per aumentare la quantità di progesterone disponibile nel rivestimento uterino. Questo concetto è positivo per le donne che sperano di prevenire l'aborto. L'obiettivo è ispessire il rivestimento uterino.

Se assunto per via orale o iniettato, il progesterone viene reso disponibile in quantità maggiori nel flusso sanguigno. Ma le donne che assumono Prometrium per via vaginale potrebbero non avere livelli elevati di progesterone nel flusso sanguigno. Questo è normale e non è un problema perché l'obiettivo è più progesterone nell'utero, non nel flusso sanguigno.

Secondo InVia Fertility, il progesterone vaginale può essere efficace quanto le iniezioni di progesterone. Come bonus, le donne non devono subire iniezioni a volte dolorose o rischiare reazioni allergiche dall'olio usato per dissolvere il progesterone.

L'asporto

L'assunzione di Prometrium o altro progesterone non garantisce che una donna non abbia un aborto spontaneo. Ma per alcune donne, il farmaco ha dimostrato di ridurre l'insorgenza di aborti spontanei. Questo può aiutare a portare a una gravidanza di successo.