Artrite reumatoide e gravidanza: cosa devi sapere

Contenuto

• Posso avere figli?
• Potrebbe essere più difficile rimanere incinta
• Il tuo RA potrebbe allentarsi
• La tua gravidanza può innescare l'AR
• Rischio di preeclampsia
• Rischio di parto prematuro
• Rischio di basso peso alla nascita
• I farmaci possono aumentare i rischi
• La tua pianificazione familiare

Sono incinta: il mio AR causerà problemi?

Nel 2009, i ricercatori di Taiwan hanno pubblicato uno studio sull'artrite reumatoide (RA) e sulla gravidanza. I dati del Taiwan National Health Insurance Research Dataset hanno mostrato che le donne con RA avevano un rischio maggiore di dare alla luce un bambino con basso peso alla nascita o che era piccolo per l'età gestazionale (chiamato SGA).

Le donne con artrite reumatoide erano anche a maggior rischio di preeclampsia (pressione alta) e avevano maggiori probabilità di sottoporsi a un parto cesareo.

Quali altri rischi sono presenti per le donne con AR? Come influiscono sulla pianificazione familiare? Continuate a leggere per scoprirlo.

Posso avere figli?

Secondo il, RA è più comune tra le donne rispetto agli uomini.

L'American College of Rheumatology osserva che per anni alle donne con malattie autoimmuni come l'AR è stato consigliato di non rimanere incinta. Non è più così. Oggi, con un'attenta assistenza medica, le donne con artrite reumatoide possono aspettarsi di avere gravidanze di successo e di partorire bambini sani.

Potrebbe essere più difficile rimanere incinta

In oltre 74.000 donne incinte, quelle con AR hanno avuto più difficoltà a concepire rispetto a quelle senza la malattia. Il venticinque per cento delle donne con artrite reumatoide aveva provato per almeno un anno prima di rimanere incinta. Solo circa il 16% delle donne senza AR ha provato così a lungo prima di rimanere incinta.

I ricercatori non sono sicuri se sia l'AR stessa, i farmaci usati per curarla o l'infiammazione generale a causare la difficoltà. In ogni caso, solo un quarto delle donne ha avuto problemi a concepire. Non puoi. Se lo fai, controlla con i tuoi medici e non arrenderti.

Il tuo RA potrebbe allentarsi

Le donne con AR di solito vanno in remissione durante la gravidanza. In uno studio del 1999 su 140 donne, il 63% ha riportato un miglioramento dei sintomi nel terzo trimestre. Uno studio del 2008 ha rilevato che le donne con AR si sentivano meglio durante la gravidanza, ma potevano sperimentare riacutizzazioni dopo il parto.

Questo può succedere o meno a te. In caso affermativo, chiedi al tuo medico come prepararti a possibili riacutizzazioni dopo la nascita del tuo bambino.

La tua gravidanza può innescare l'AR

La gravidanza inonda il corpo con una serie di ormoni e sostanze chimiche, che possono innescare lo sviluppo di RA in alcune donne. Le donne che sono suscettibili alla malattia possono sperimentarlo per la prima volta subito dopo il parto.

Uno studio del 2011 ha esaminato i record di oltre 1 milione di donne nate tra il 1962 e il 1992. Circa 25.500 hanno sviluppato malattie autoimmuni come l'AR. Le donne avevano un rischio maggiore del 15-30% di contrarre questo tipo di disturbi nel primo anno dopo il parto.

Rischio di preeclampsia

La Mayo Clinic osserva che le donne che hanno problemi con il loro sistema immunitario hanno un rischio maggiore di preeclampsia. E lo studio di Taiwan ha anche indicato che le donne con AR hanno un aumentato rischio di questa condizione.

La preeclampsia causa ipertensione durante la gravidanza. Le complicanze includono convulsioni, problemi renali e, in rari casi, morte della madre e / o del bambino. In genere inizia dopo 20 settimane di gravidanza e può essere presente senza sintomi evidenti. Di solito viene scoperto durante i controlli prenatali.

Quando viene scoperto, i medici forniscono un monitoraggio maggiore e trattano quando necessario per essere sicuri che la madre e il bambino rimangano sani. Il trattamento raccomandato per la preeclampsia è il parto del bambino e della placenta per prevenire la progressione della malattia. Il medico discuterà i rischi e i benefici relativi ai tempi di consegna.

Rischio di parto prematuro

Le donne con AR possono avere un rischio maggiore di parto prematuro. In a, i ricercatori della Stanford University hanno esaminato tutte le gravidanze complicate dall'AR tra giugno 2001 e giugno 2009. Un totale del 28% delle donne partorite prima della 37a settimana di gestazione, il che è prematuro.

Un precedente ha anche notato che le donne con AR hanno un rischio maggiore di partorire SGA e bambini prematuri.

Rischio di basso peso alla nascita

Le donne che manifestano sintomi di AR durante la gravidanza possono essere a maggior rischio di partorire bambini sottopeso.

A ha esaminato le donne con AR che sono rimaste incinte e poi ha esaminato i risultati. I risultati hanno mostrato che le donne con artrite reumatoide "ben controllato" non erano a maggior rischio di dare alla luce bambini più piccoli.

Coloro che hanno sofferto di più sintomi durante la gravidanza, tuttavia, avevano maggiori probabilità di avere figli con basso peso alla nascita.

I farmaci possono aumentare i rischi

Alcuni studi indicano che i farmaci RA possono aumentare il rischio di complicanze della gravidanza. A ha osservato che alcuni farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) in particolare possono essere tossici per un feto.

A ha riferito che la disponibilità di informazioni sulla sicurezza riguardanti molti farmaci per l'artrite reumatoide e i rischi riproduttivi è limitata. Parla con i tuoi medici dei farmaci che stai assumendo e dei benefici rispetto ai rischi.

La tua pianificazione familiare

Ci sono alcuni rischi per le donne incinte con artrite reumatoide, ma non dovrebbero impedirti di pianificare di avere figli. L'importante è sottoporsi a controlli regolari.

Chiedi al tuo medico eventuali potenziali effetti collaterali dei farmaci che stai assumendo. Con un'attenta assistenza prenatale, dovresti essere in grado di avere una gravidanza e un parto sani e di successo.