Pericardite costrittiva

Contenuto

• Sintomi di pericardite costrittiva
• Cause di pericardite costrittiva
• Diagnosi di pericardite costrittiva
• Trattamento per la pericardite costrittiva

La pericardite costrittiva è una malattia che si manifesta quando intorno al cuore si sviluppa un tessuto fibroso, simile a una cicatrice, che può ridurne le dimensioni e la funzione.
Possono verificarsi anche calcificazioni che causano un aumento della pressione nelle vene che portano il sangue al cuore, facendo sì che il fluido non riesca a entrare nel cuore e alla fine si accumuli alla periferia del corpo, causando gonfiore all'addome e ai piedi.

Sintomi di pericardite costrittiva

I sintomi della pericardite costrittiva sono i seguenti:

• Gonfiore distribuito su tutta la pelle o anasarca;
• Aumento delle dimensioni delle vene del collo;
• Distensione addominale dovuta a gonfiore;
• Gonfiore alle gambe e alle caviglie;
• Respirazione difficoltosa;
• Stanchezza;
• Mancanza di appetito e perdita di peso;
• Difficoltà di digestione.

Cause di pericardite costrittiva

Le cause della pericardite costrittiva sono generalmente sconosciute, ma possono essere una conseguenza di:

• Malattie come l'artrite reumatoide o il lupus eritematoso sistemico;
• Ferita precedente;
• Chirurgia cardiaca;
• Infezione batterica;
• tubercolosi (causa principale nei paesi in via di sviluppo);
• radiazione mediastinica;
• neoplasie;
• trauma;
• droghe.

Diagnosi di pericardite costrittiva

La diagnosi di pericardite costrittiva viene effettuata attraverso:

• Esame fisico;
• Radiografia del torace;
• Elettrocardiogramma;
• Ecocardiogramma;
• Tomografia computerizzata;
• Risonanza magnetica.

A conferma della diagnosi può essere eseguito anche uno studio emodinamico, che è un tipo di cateterismo cardiaco per valutare le condizioni generali del cuore.

Trattamento per la pericardite costrittiva

Il trattamento per la pericardite costrittiva deve essere eseguito prendendo i seguenti rimedi:

• Farmaci anti-tubercolosi: devono essere iniziati prima dell'intervento chirurgico e mantenuti per 1 anno;
• Medicinali che migliorano la funzione cardiaca;
• Diuretici: aiutano a ridurre i liquidi in eccesso;
• gli antinfiammatori e la colchicina possono aiutare;
• Chirurgia per rimuovere il pericardio: soprattutto nei casi associati ad altre malattie cardiache come lo scompenso cardiaco -> trattamento definitivo nei casi cronici.

È essenziale notare che la chirurgia non deve essere posticipata, poiché i pazienti con maggiori limitazioni nella funzione cardiaca possono essere maggiormente a rischio di morte e il beneficio della chirurgia è inferiore.