Piede torto congenito: cos'è, come identificarlo e trattarlo
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Il piede torto congenito, noto anche come piede torto di echinovaro o, popolarmente, come "piede torto verso l'interno", è una malformazione congenita in cui il bambino nasce con un piede rivolto verso l'interno e il cambiamento può essere visto in un solo piede o in entrambi.
Il piede torto congenito è curabile fintanto che il trattamento viene eseguito in accordo con la guida del pediatra e dell'ortopedico e può essere indicato il metodo Ponseti, che consiste nell'utilizzare gesso e stivali ortopedici o eseguire un intervento chirurgico per correggere la posizione. piedi, tuttavia la chirurgia è indicata solo quando gli altri metodi di trattamento non hanno effetto.
Come identificare
L'identificazione del piede torto può essere eseguita anche durante la gravidanza tramite ultrasuoni e la posizione dei piedi può essere visualizzata da questo esame. Tuttavia, la conferma del piede torto congenito è possibile solo dopo la nascita eseguendo un esame fisico e non è necessario eseguire nessun altro esame di imaging.
Cause possibili
Le cause del piede torto sono ancora sconosciute e ampiamente discusse, tuttavia alcuni ricercatori ritengono che questa condizione sia essenzialmente genetica e che durante lo sviluppo del bambino ci sia stata attivazione di geni responsabili di questa deformità.
Un'altra teoria accettata e discussa è che le cellule con la capacità di contrarsi e stimolare la crescita possono essere presenti nella parte interna della gamba e del piede e che, quando si contraggono, dirigono la crescita e lo sviluppo dei piedi verso l'interno.
Sebbene esistano diverse teorie sul piede torto, è importante che il trattamento sia iniziato presto per garantire la qualità della vita del bambino.
Trattamento congenito del piede torto
È possibile correggere il piede torto fintanto che il trattamento viene avviato rapidamente. L'età ideale per iniziare il trattamento è controversa, con alcuni ortopedici che consigliano di iniziare il trattamento subito dopo la nascita, e per altri che è iniziato solo quando il bambino ha 9 mesi o quando è alto circa 80 cm.
Il trattamento può essere effettuato tramite manipolazioni o interventi chirurgici, che è indicato solo quando il primo metodo non è efficace. Il metodo principale di manipolazione per il trattamento del piede torto è noto come metodo Ponseti, che prevede la manipolazione delle gambe del bambino da parte dell'ortopedico e il posizionamento del gesso ogni settimana per circa 5 mesi per il corretto allineamento delle ossa del piede e dei tendini .
Dopo questo periodo, il bambino dovrebbe indossare stivali ortopedici 23 ore al giorno, per 3 mesi, e di notte fino a 3 o 4 anni, per evitare che il piede si pieghi nuovamente. Quando il metodo Ponseti viene eseguito correttamente, il bambino può camminare e svilupparsi normalmente.
Tuttavia, nei casi in cui il metodo Ponseti non sia efficace, può essere indicato un intervento chirurgico, che deve essere eseguito prima che il bambino compia 1 anno. In questo intervento, i piedi vengono posti nella posizione corretta e il tendine di Achille viene allungato, chiamato tenotomia. Sebbene sia anche efficace e migliori l'aspetto del piede del bambino, è possibile che nel tempo il bambino perda forza nei muscoli delle gambe e dei piedi, che nel tempo possono provocare dolore e irrigidirsi.
Inoltre, la fisioterapia del piede torto può aiutare migliorando la corretta posizione dei piedi e rafforzando i muscoli delle gambe e dei piedi del bambino.