Sindrome dello schiaccianoci: cosa devi sapere

Contenuto

• Panoramica
• Segni e sintomi comuni
• Cause e fattori di rischio
• Come viene diagnosticata
• Come viene trattato
• Stent
• Chirurgia dei vasi sanguigni
• Qual è la prospettiva?

Panoramica

I tuoi reni sono due organi a forma di fagiolo che regolano importanti funzioni del tuo corpo, come:

• rimuovendo i rifiuti dal tuo sangue
• riequilibrare i fluidi corporei
• formazione di urina

Ogni rene ha tipicamente una vena che trasporta il sangue filtrato dal rene nel sistema circolatorio. Queste sono chiamate vene renali.Di solito ce n'è uno a destra e uno a sinistra. Tuttavia, possono esserci delle variazioni.

Nella sindrome dello schiaccianoci, i sintomi sono più spesso causati quando la vena renale sinistra proveniente dal rene sinistro viene compressa e il sangue non può fluire normalmente attraverso di essa. Invece, il sangue scorre all'indietro in altre vene e le fa gonfiare. Ciò può anche aumentare la pressione nei reni e causare sintomi come.

Esistono due tipi principali di sindrome dello schiaccianoci: anteriore e posteriore. Esistono anche diversi sottotipi. Alcuni esperti inseriscono questi sottotipi in una terza categoria nota come "mista".

Nella sindrome dello schiaccianoci anteriore, la vena renale sinistra è compressa tra l'aorta e un'altra arteria addominale. Questo è il tipo più comune di sindrome dello schiaccianoci.

Nella sindrome dello schiaccianoci posteriore, la vena renale sinistra è tipicamente compressa tra l'aorta e la colonna vertebrale. Nel tipo misto, c'è un'ampia gamma di alterazioni dei vasi sanguigni che possono causare sintomi.

La sindrome dello schiaccianoci ha preso il nome perché la compressione della vena renale è come uno schiaccianoci che spacca una noce.

Segni e sintomi comuni

Quando la condizione non mostra sintomi, di solito è noto come fenomeno dello schiaccianoci. Una volta che si manifestano i sintomi, si chiama sindrome dello schiaccianoci. Segni e sintomi comuni includono:

• sangue nelle urine
• dolore pelvico
• dolore al fianco o all'addome
• proteine ​​nelle urine, che possono essere determinate da un medico
• dolore durante il rapporto
• vene dilatate nei testicoli
• vertigini in piedi, ma non da seduti

Cause e fattori di rischio

Le cause specifiche della sindrome dello schiaccianoci possono variare. nascono con alcune variazioni dei vasi sanguigni che possono portare a sintomi della sindrome dello schiaccianoci. può sviluppare la sindrome a causa di cambiamenti all'interno dell'addome. I sintomi sono più comuni nelle donne tra i 20 ei 30 anni, ma possono colpire chiunque di qualsiasi età.

Alcune condizioni che possono aumentare la possibilità di sviluppare la sindrome dello schiaccianoci includono:

• tumori pancreatici
• tumori nel tessuto che riveste la parete addominale
• una grave curva della colonna vertebrale inferiore
• nefroptosi, quando i reni cadono nel bacino quando ti alzi
• un aneurisma nell'aorta addominale
• rapidi cambiamenti di altezza o peso
• basso indice di massa corporea
• linfonodi ingrossati nell'addome
• gravidanza

Nei bambini, la rapida crescita durante la pubertà può portare alla sindrome dello schiaccianoci. Quando le proporzioni del corpo cambiano, la vena renale può essere compressa. I bambini hanno maggiori probabilità di avere meno sintomi rispetto agli adulti. La sindrome dello schiaccianoci non è ereditaria.

Come viene diagnosticata

In primo luogo, il medico eseguirà un esame fisico. Successivamente, faranno una storia medica e chiederanno i tuoi sintomi per aiutarli a restringere una possibile diagnosi.

Se sospettano la sindrome dello schiaccianoci, il medico preleverà campioni di urina per cercare sangue, proteine ​​e batteri. I campioni di sangue possono essere utilizzati per controllare la conta delle cellule del sangue e la funzionalità renale. Questo li aiuterà a restringere ulteriormente la tua diagnosi.

Successivamente, il medico può raccomandare un'ecografia Doppler dell'area renale per vedere se si ha un flusso sanguigno anormale nelle vene e nelle arterie.

A seconda dell'anatomia e dei sintomi, il medico può anche raccomandare una TAC o una risonanza magnetica per esaminare più da vicino i reni, i vasi sanguigni e altri organi per vedere esattamente dove e perché la vena è compressa. Potrebbero anche raccomandare una biopsia renale per escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili.

Come viene trattato

In molti casi, se i sintomi sono lievi, il medico probabilmente consiglierà l'osservazione della sindrome dello schiaccianoci. Questo perché a volte può andare via da solo, in particolare nei bambini. Nei bambini sotto i 18 anni, gli studi dimostrano che i sintomi della sindrome dello schiaccianoci possono risolversi approssimativamente nel tempo.

Se il medico consiglia l'osservazione, eseguirà regolarmente esami delle urine per monitorare la progressione della tua condizione.

Se i tuoi sintomi sono più gravi o non migliorano dopo un periodo di osservazione di 18-24 mesi, potresti aver bisogno di cure. Ci sono molte opzioni.

Stent

Uno stent è un piccolo tubo a rete che tiene aperta la vena compressa e consente al sangue di fluire normalmente. Questa procedura è stata utilizzata per quasi 20 anni per il trattamento di questa condizione.

Il medico può inserirlo tagliando una piccola fessura nella gamba e utilizzando un catetere per spostare lo stent nella posizione corretta all'interno della vena. Tuttavia, come qualsiasi procedura, ci sono dei rischi.

Circa il 7% delle persone sperimenta il movimento dello stent. Questo può portare a complicazioni come:

• coaguli di sangue
• lesioni ai vasi sanguigni
• gravi lacerazioni nella parete dei vasi sanguigni

Il posizionamento dello stent richiede un ricovero ospedaliero notturno e il recupero completo può richiedere diversi mesi. Tu e il tuo medico dovreste discutere i rischi e i benefici di questa procedura, così come altre opzioni di trattamento.

Chirurgia dei vasi sanguigni

Se hai sintomi più gravi, la chirurgia dei vasi sanguigni potrebbe essere un'opzione migliore per te. Il medico potrebbe raccomandare una varietà di procedure chirurgiche per alleviare la pressione sulla vena. Le opzioni possono includere lo spostamento della vena e il riattacco, in modo che non si trovi più in un'area in cui verrebbe compressa.

Un'altra opzione è la chirurgia di bypass, in cui una vena prelevata da altre parti del corpo è attaccata per sostituire la vena compressa.

Il recupero da un intervento chirurgico dipende dal tipo di intervento chirurgico e dalla tua salute generale. In genere ci vogliono diversi mesi.

Qual è la prospettiva?

La sindrome dello Schiaccianoci può essere difficile da diagnosticare per i medici, ma una volta diagnosticata, le prospettive sono spesso buone. La correzione della condizione dipende dalla causa.

In molti casi nei bambini, la sindrome dello schiaccianoci con sintomi lievi si risolverà entro due anni. Se si hanno sintomi più gravi, possono essere disponibili una varietà di opzioni per correggere la vena interessata e ottenere buoni risultati per un sollievo a breve e lungo termine.

In quelli con la sindrome dello schiaccianoci a causa di determinate condizioni mediche o tumori, la correzione del problema del flusso sanguigno richiede la correzione o il trattamento della causa sottostante.