Come ci si sente ad avere un disturbo da alimentazione incontrollata borderline

Contenuto

• Il mio risveglio
• Hunger vs Head Games
• Cadere dal carro
• Abbuffarsi è nei miei geni?
• Sconfiggi il tuo prossimo episodio di abbuffata sul nascere
• Recensione per

Se mi guardi, non indovineresti che ero un mangiatore di binge. Ma quattro volte al mese, mi ritrovo a divorare più cibo di quanto possa sopportare. Permettetemi di condividere un po' com'è veramente passare attraverso un episodio di abbuffate e come ho imparato a far fronte al mio disturbo alimentare.

Il mio risveglio

La settimana scorsa sono uscito per mangiare messicano. Un cestino di patatine, una tazza di salsa, tre margarita, una ciotola di guacamole, un burrito di bistecca ricoperto di panna acida e un contorno di riso e fagioli più tardi, volevo vomitare. Ho tenuto il mio stomaco sporgente e ho guardato con dolore il mio ragazzo, che mi ha accarezzato la pancia e ha riso. "L'hai fatto di nuovo", disse.

non ho riso. Mi sentivo grasso, fuori controllo.

I miei genitori dicevano sempre che avevo l'appetito di un camionista. E io faccio. Posso mangiare e mangiare... poi mi rendo conto che sto per ammalarmi violentemente. Ricordo una vacanza in una casa al mare con la mia famiglia quando avevo 6 anni. Dopo cena, mi sono intrufolata in frigo e ho mangiato un intero barattolo di sottaceti all'aneto. Alle 2 del mattino, mia madre stava pulendo il vomito dal mio letto a castello. È come se mi mancasse il meccanismo cerebrale per dirmi che ero pieno. (Buone notizie: ci sono modi sani per affrontare l'eccesso di cibo.)

Se mi guardi - cinque piedi e otto e 145 libbre - non immagineresti che ero un mangiatore di binge. Forse sono benedetto con un buon metabolismo, o rimango abbastanza attivo con la corsa e la bicicletta che le calorie extra non mi influenzano troppo. Ad ogni modo, so che quello che faccio non è normale, e sicuramente non è salutare. E se le statistiche confermano, alla fine mi renderanno sovrappeso.

Poco dopo il mio esempio di un episodio di abbuffata nel ristorante messicano, ho deciso che era giunto il momento di affrontare il mio problema. Prima tappa: riviste di salute. Secondo uno studio del 2007 su più di 9.000 americani, il 3,5% delle donne ha il disturbo da alimentazione incontrollata (BED). Il nome suona molto simile a quello che faccio io, ma per la definizione clinica—"mangiare quantità di cibo maggiori del normale durante un periodo di due ore almeno due volte a settimana per sei mesi"—non sono idoneo. (La mia è più di un'abitudine di 30 minuti, quattro volte al mese.) Allora perché mi sento ancora come se avessi un problema?

In cerca di chiarimenti, ho chiamato Martin Binks, PhD, il direttore della salute comportamentale e della ricerca presso il Duke Diet and Fitness Center di Durham, nella Carolina del Nord. "Solo perché non soddisfi i criteri diagnostici non significa che non soffra", mi ha assicurato Binks. "C'è un continuum alimentare - livelli variabili di 'discontrollo' alimentare.' Mini abbuffate regolari, ad esempio [centinaia invece di migliaia di calorie in più al giorno] alla fine si sommano, e il danno psicologico e per la salute potrebbe essere ancora maggiore".

Ripenso alle notti in cui ero pieno dalla cena ma riuscivo comunque a divorare sette o otto Oreo. O pranzi quando ho mangiato il mio panino a tempo di record, poi sono passato alle patatine nel piatto del mio amico. io rabbrividire. Vivere sull'orlo di un disturbo alimentare è un posto difficile in cui ritrovarsi. Da un lato, sono abbastanza aperto al riguardo con gli amici. Quando ordino un altro hot dog dopo aver divorato i miei primi due, diventa uno scherzo: "Dove lo metti, il tuo alluce?" Ci facciamo una bella risata, e poi si riempiono le labbra di tovaglioli mentre io continuo a masticare. D'altra parte, ci sono momenti di solitudine in cui ho il terrore che se non riesco a controllare qualcosa di così elementare come mangiare, come posso controllare altri aspetti dell'età adulta, come pagare un mutuo e crescere dei figli? (Nessuno dei quali devo ancora tentare.)

Hunger vs Head Games

I miei problemi alimentari sfidano la psicoanalisi tradizionale: non ho avuto esperienze alimentari traumatiche all'inizio in cui i genitori odiosi hanno trattenuto il dessert come punizione. Non ho mai affrontato la rabbia consumando una pizza farcita extra large. Ero un bambino felice; la maggior parte delle volte sono un adulto felice. Chiedo a Binks cosa pensa che causi comportamenti abbuffati. "Fame", dice.

Oh.

"Tra le altre ragioni, le persone che limitano la loro dieta si preparano per abbuffarsi", afferma Binks. "Spara per tre pasti, cibi ricchi di fibre e spuntini ogni tre o quattro ore. Pianificare ciò che mangerai in anticipo ti rende meno probabile che cederai a un desiderio improvviso".

Abbastanza giusto. Ma che dire di quelle volte in cui ho mangiato regolarmente tutto il giorno e sento ancora il bisogno di avere una terza porzione a cena? Sicuramente non è la fame a guidare quegli esempi di episodi di abbuffata. Chiamo il numero della terapista Judith Matz, direttrice del Chicago Center for Overcoming Overeating e coautrice di The Diet Survivor's Handbook, per i suoi pensieri. La nostra conversazione va così.

Io: "Ecco il mio problema: mi abbuffo, ma non abbastanza da farmi diagnosticare il BED".

Matz: "Mangiare troppo ti fa sentire in colpa?"

Io si."

Matz: "Perché pensi che sia così?"

Io: "Perché non dovrei farlo."

Matz: "Perché pensi che sia così?"

Io: "Perché diventerò grasso."

Matz: "Quindi il problema è davvero la tua paura di ingrassare".

Io: "Um...(a me stesso: lo è?...) Immagino di sì. Ma perché dovrei abbuffarmi se non voglio ingrassare? Non sembra molto intelligente."

Matz continua dicendomi che viviamo in una cultura della fobia dei grassi, in cui le donne si negano i cibi "cattivi", che si ritorce contro quando non sopportiamo più la privazione. Riecheggia ciò che diceva Binks: se il tuo corpo ha fame, mangerai più di quanto dovresti. E poi..."Il cibo è il modo in cui siamo stati confortati da bambini", dice Matz. (Ah! Sapevo che la roba dell'infanzia stava arrivando.) "Quindi ha senso che lo troviamo confortante da adulti. Fammi un esempio di quando hai mangiato per le emozioni e non per la fame." Ci penso per un minuto, poi le dico che quando io e il mio ragazzo avevamo una relazione a distanza, ogni tanto mi abbuffavo dopo aver passato un fine settimana insieme, ea volte mi chiedevo se fosse perché mi mancava. (Quando si tratta di mangiare emotivo, non credere a questo mito.)

"Forse la solitudine era un'emozione con cui non ti sentivi a tuo agio, quindi hai cercato un modo per distrarti", dice. "Ti sei rivolto al cibo, ma mentre ti abbuffavi probabilmente ti stavi dicendo quanto ti avrebbe fatto ingrassare e come faresti meglio ad allenarti tutta la settimana e mangiare solo cibi 'buoni'..." (Come fa a sapere quello?!) "...ma indovina un po'? Facendo questo, hai distolto l'attenzione dalla tua solitudine."

Oh. Abbuffarsi così posso stressarmi di essere grasso invece di stressarmi di essere solo. Questo è incasinato, ma del tutto possibile. Sono esausto per tutta questa analisi (ora so perché le persone giacciono su quei divani), eppure sono curioso di sapere quale sia il modo migliore per rompere il ciclo secondo Matz. "La prossima volta che prendi del cibo, chiediti: 'Ho fame?'", dice. "Se la risposta è no, va ancora bene mangiare, ma sappi che lo stai facendo per comodità e smetti di rimproverarti. Una volta che ti dai il permesso di mangiare, non avrai nulla per distogliere la tua attenzione dalla sensazione che stiamo cercando di scappare." Alla fine, dice, l'abbuffata perderà il suo fascino. Forse. (Correlato: 10 cose che questa donna vorrebbe aver saputo all'apice del suo disturbo alimentare)

Cadere dal carro

Armato di queste nuove intuizioni, mi sveglio lunedì mattina determinato ad avere una settimana senza episodi di abbuffata. I primi giorni vanno bene. Seguo i consigli di Binks e scopro che mangiare piccole porzioni quattro o cinque volte al giorno mi impedisce di sentirmi privato e ho meno voglie. Non è nemmeno difficile rifiutare il suggerimento del mio ragazzo di andare a mangiare ali e birra mercoledì sera; Ho già programmato di cucinarci un pasto sano a base di salmone, zucchine in casseruola e patate al forno.

Poi arriva il fine settimana. Guiderò quattro ore per visitare mia sorella e aiutarla a dipingere la sua nuova casa. Partire alle 10 significa che mi fermerò lungo il percorso per il pranzo. Mentre sfreccio lungo l'autostrada, comincio a pianificare il pasto salutare che farò al Subway. Lattuga, pomodori e formaggio magro: "un sei pollici, non un piede. Alle 12:30 il mio stomaco brontola; Mi fermo alla prossima uscita. Nessuna metropolitana in vista, quindi vado da Wendy's. Prenderò solo il pasto dei bambini, credo. (Correlato: il conteggio delle calorie mi ha aiutato a perdere peso, ma poi ho sviluppato un disturbo alimentare)

"Un Baconator, patatine grandi e un Vanilla Frosty," dico nell'altoparlante. A quanto pare, insieme allo spazzolino, ho lasciato a casa la mia forza di volontà.

Inspiro l'intero pasto, mi strofino la pancia del Buddha e cerco di ignorare il senso di colpa che mi avvolge per il resto del viaggio. Per complicare le cose, mia sorella ordina la pizza per cena quella sera. Ho già rovinato la mia dieta per la giornata, mi dico, preparandomi per una festa della gola. A tempo di record, inspiro cinque fette.

Un'ora dopo, non sopporto più me stesso. Sono un fallimento. Un fallimento nel mangiare come una persona normale e un fallimento nel riformare le mie cattive abitudini. Dopo cena, mi sdraio sul divano e comincio a lamentarmi. Mia sorella scuote la testa e cerca di distrarmi dal dolore autoindotto. "A cosa stai lavorando in questi giorni?" lei chiede. Comincio a ridere tra i gemiti. "Un articolo sul binge eating."

Ricordo che Binks mi diceva che il modo in cui mi sento dopo aver abbuffato è importante e che dovrei cercare di alleviare ogni senso di colpa con l'attività fisica. Una passeggiata veloce intorno all'isolato non allevia esattamente il gonfiore, ma devo ammettere che quando torno a casa il senso di colpa si è un po' alleviato. (L'esercizio ha aiutato questa donna a vincere anche il suo disturbo alimentare.)

Abbuffarsi è nei miei geni?

Tornato al mio appartamento, mi imbatto in uno studio recente che dice che l'eccesso di cibo può essere genetico: i ricercatori dell'Università di Buffalo hanno scoperto che le persone con meno recettori geneticamente per la dopamina chimica del benessere trovano il cibo più gratificante rispetto alle persone senza quel genotipo. Due delle mie zie hanno avuto problemi di peso: entrambe hanno subito un intervento di bypass gastrico. Mi chiedo se sto sentendo gli effetti del mio albero genealogico. Preferirei, tuttavia, credere che il binge eating sia in definitiva una mia decisione, anche se molto cattiva e quindi alla mia portata da controllare.

Non mi piace sentirmi in colpa o grasso. Non mi piace spostare la mano del mio ragazzo dal mio stomaco dopo un pasto abbondante perché mi imbarazza che lui la tocchi. Come con la maggior parte dei problemi, il bingeing non può essere risolto durante la notte. "Dico ai miei pazienti che si tratta più di perseveranza nei loro sforzi che di smettere di fumare", dice Binks. "Ci vuole tempo per analizzare il tuo schema alimentare e capire come superarlo."

Una settimana dopo, durante la cena con il mio ragazzo, mi alzo da tavola per una porzione extra di patate al forno. Canalizzando Matz, mi fermo e mi chiedo se ho fame. La risposta è no, quindi mi siedo e finisco di raccontargli la mia giornata, orgoglioso di non mangiare semplicemente per mangiare. Un piccolo passo, ma almeno è nella giusta direzione. (Correlato: come cambiare la mia dieta mi ha aiutato a far fronte all'ansia)

È passato un mese dal mio intervento autoimposto e, sebbene sia una lotta quotidiana, sto lentamente riprendendo il controllo del mio modo di mangiare. Non guardo più i cibi come buoni o cattivi, nel modo in cui Matz dice che siamo condizionati a fare, il che mi aiuta a sentirmi meno in colpa se ordino patatine fritte invece di un'insalata. Questo ha effettivamente frenato le mie voglie, perché so che posso indulgere se scelgo. Il cibo messicano è ancora la mia kryptonite, ma mi sto convincendo che sia semplicemente una cattiva abitudine: ho mangiato troppo nei ristoranti messicani per così tanto tempo che le mie mani sono praticamente programmate per spalarmi il cibo in bocca all'arrivo. Quindi mi sono messo al lavoro apportando alcune modifiche: porzioni di mezza porzione, un margarita in meno e, oh sì, la mano del mio ragazzo che si appoggia romanticamente sul mio fianco prima che si verifichi un episodio di abbuffata, per ricordarmi che preferirei sentirmi sexy che gonfio.

Sconfiggi il tuo prossimo episodio di abbuffata sul nascere

Ridurre un appetito fuori controllo è il primo passo per controllare il proprio peso. Prevenire un esempio di un episodio di abbuffata inizia con questi semplici passaggi.

• A casa: mangia i tuoi pasti e spuntini mentre sei seduto a un tavolo; servire il cibo dalla stufa e tenere gli extra in cucina. In questo modo, aiutarsi in pochi secondi richiede di alzarsi e camminare nell'altra stanza.
• Al ristorante: Esercitati a lasciare del cibo nel piatto quando ti senti comodamente sazio. Non usare il denaro come scusa: paghi per un'esperienza culinaria piacevole, non per sentirti male. (Prendila se devi, ma fai attenzione all'incursione del frigorifero di mezzanotte.)
• A una festa: "Cerca di creare una barriera fisica tra te e qualsiasi oggetto da cui sei tentato", suggerisce Binks. "Se le patatine sono il tuo punto debole, fai il pieno di zuppa o verdure prima di assaggiare il piatto di guacamole".

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