Piani Oregon Medicare nel 2021

Contenuto

• Cos'è Medicare?
• Piani integrativi Medicare
• Piani per farmaci da prescrizione
• Piani Medicare Advantage (Parte C)
• Quali piani Medicare Advantage sono disponibili in Oregon?
• Chi ha diritto a Medicare in Oregon?
• Quando posso iscrivermi ai piani Medicare Oregon?
• Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare in Oregon
• Risorse Medicare Oregon
• Cosa dovrei fare dopo?

Sia che tu stia acquistando per i piani Medicare in Oregon per la prima volta o stia considerando di cambiare la tua attuale copertura Medicare, è importante prima comprendere tutte le tue opzioni.

Continua a leggere per conoscere i diversi piani Medicare disponibili in Oregon, i tempi di iscrizione e altro ancora.

Cos'è Medicare?

Medicare è un programma nazionale di assicurazione sanitaria gestito dal governo federale. È disponibile per persone di età pari o superiore a 65 anni, nonché per persone di qualsiasi età che hanno determinate disabilità o condizioni di salute.

Le parti A e B costituiscono il Medicare originale che puoi ottenere dal governo. Nel corso degli anni, il programma Medicare originale si è ampliato fino a includere piani acquistabili da assicuratori privati. Questi piani possono aggiungere o sostituire la copertura ottenuta con Medicare originale.

La parte A è l'assicurazione ospedaliera. Aiuta a pagare i costi di:

• servizi sanitari ospedalieri ricevuti in ospedale
• un soggiorno limitato in una struttura infermieristica qualificata
• cure ospedaliere
• alcuni servizi sanitari domestici limitati

Se tu o il tuo coniuge avete pagato le tasse sui salari Medicare durante i vostri anni di lavoro, non avrete bisogno di pagare un premio per la Parte A.

La parte B aiuta a pagare i costi delle cure ambulatoriali, come i servizi o le forniture che ricevi dal tuo medico di base o da uno specialista, comprese le cure preventive. Paghi un premio per la Parte B. Tale importo dipende da vari fattori, incluso il tuo reddito.

Le parti A e B coprono molti servizi, ma ci sono molte cose che Medicare originale non copre. Non è prevista alcuna copertura per farmaci da prescrizione, cure a lungo termine o servizi odontoiatrici, della vista o dell'udito.

Anche con i servizi per cui Medicare paga, la copertura non è del 100 percento. Dovrai comunque pagare importi significativi di tasca tua quando vedi un medico, come copays, coassicurazione e franchigie.

Puoi espandere la tua copertura acquistando piani offerti da assicuratori privati. Questi includono integratori Medicare, farmaci da prescrizione e piani Medicare Advantage.

Piani integrativi Medicare

I piani integrativi Medicare, a volte chiamati Medigap, aggiungono la copertura al tuo Medicare originale. Possono aiutarti a ridurre l'importo che paghi di tasca tua quando cerchi assistenza. Potrebbero anche aggiungere copertura dentale, vista, assistenza a lungo termine o altra copertura.

Piani per farmaci da prescrizione

I piani della parte D sono piani per farmaci su prescrizione. Si concentrano esclusivamente sull'aiutare a pagare i costi dei farmaci.

Piani Medicare Advantage (Parte C)

I piani Medicare Advantage (Parte C) offrono una sostituzione "all-in-one" di Medicare originale più una copertura supplementare. Invece di avere una combinazione di piani pubblici e privati, puoi ottenere un piano Medicare Advantage che include una serie completa di vantaggi, inclusa la copertura per farmaci da prescrizione, vista e cure dentistiche, assistenza a lungo termine, udito e altro ancora.

Inoltre, i piani Medicare Advantage spesso includono molti extra, come sconti e programmi di salute e benessere.

Quali piani Medicare Advantage sono disponibili in Oregon?

Le seguenti compagnie di assicurazione private offrono piani Medicare Advantage in Oregon:

• Aetna Medicare
• Piani sanitari Atrio
• Rete sanitaria
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso Healthcare
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Piani Providence Medicare Advantage
• Regence BlueCross BlueShield dell'Oregon
• UnitedHealthcare

Le offerte dei piani variano in base alla contea, quindi le tue opzioni dipenderanno da ciò che è disponibile nella contea in cui vivi.

Chi ha diritto a Medicare in Oregon?

L'idoneità a Medicare dipende dall'età o dallo stato di salute. Puoi iscriverti se sei:

• 65 anni o più
• di età inferiore a 65 anni e con disabilità qualificata
• qualsiasi età e soffre di malattia renale allo stadio terminale (ESRD) o sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Quando posso iscrivermi ai piani Medicare Oregon?

Se la tua idoneità a Medicare è basata sull'età, puoi iniziare il processo di iscrizione 3 mesi prima del mese del tuo 65 ° compleanno. Questo è il tuo periodo di iscrizione iniziale. Dura quindi per 3 mesi dopo il mese in cui si compiono 65 anni.

Di solito ha senso iscriversi almeno alla Parte A durante il periodo di iscrizione iniziale, poiché è probabile che tu abbia i requisiti per ottenere i vantaggi della Parte A senza pagare un premio.

Se tu o il tuo coniuge scegliete di continuare a lavorare e continuare a qualificarvi per la copertura sponsorizzata dal datore di lavoro, potreste voler rimandare l'iscrizione alla Parte B o qualsiasi copertura supplementare. In questi casi, ti qualificherai per un periodo di iscrizione speciale in seguito.

È possibile apportare modifiche a un piano Medicare originale esistente o iscriversi per la prima volta a Medicare durante il periodo di iscrizione aperta dal 15 ottobre al 7 dicembre.

Ogni anno è previsto anche un periodo di iscrizione aperta a Medicare Advantage. A questo punto, è possibile passare la copertura da Medicare originale a un piano Medicare Advantage. Il periodo di iscrizione aperta per i piani Medicare Advantage va dal 1 gennaio al 31 marzo.

Suggerimenti per l'iscrizione a Medicare in Oregon

Quando acquisti piani Medicare in Oregon, tieni presente che le compagnie di assicurazione private hanno maggiore flessibilità, in modo che possano strutturare i loro piani in modi diversi.

Ad esempio, alcuni piani Medicare Advantage potrebbero essere piani della Health Maintenance Organization (HMO), che richiedono di selezionare un medico di base che sovrintende alle tue cure e deve darti un rinvio se hai bisogno di vedere specialisti.

Altri possono essere piani di Preferred Provider Organization (PPO) che offrono l'accesso a fornitori di rete di tutte le specialità senza bisogno di rinvii.

Quale tipo di piano ha senso per te? Dipende dalle circostanze e dalle preferenze individuali. Potresti prendere in considerazione le seguenti domande quando valuti le tue opzioni:

• Quanto mi costerà questo piano? Quanto sono i premi? Ci sono spese vive quando vedo un medico o compilo una ricetta?
• Avrò accesso a medici e ospedali convenienti per me? La rete include fornitori con cui ho già rapporti? Sarò coperto se ho bisogno di cure durante il viaggio?
• Quali tipi di programmi sono inclusi? Questi programmi mi sarebbero utili?

Risorse Medicare Oregon

Queste risorse possono essere utili se desideri saperne di più sui piani Medicare in Oregon:

• Assistenza per i benefici dell'assicurazione sanitaria per anziani, tramite OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, il sito web ufficiale di Medicare
• Amministrazione della previdenza sociale

Cosa dovrei fare dopo?

Quando sei pronto per il passaggio successivo verso l'iscrizione a Medicare, considera queste azioni:

• Fai qualche ricerca in più sulle opzioni del tuo piano individuale. L'elenco sopra può essere un utile punto di partenza per esaminare i piani Medicare Advantage in Oregon. Potrebbe anche essere utile entrare in contatto con un agente assicurativo che può offrire una guida più personalizzata.
• Se sei attualmente idoneo all'iscrizione, puoi iniziare il processo completando la domanda online sul sito web della SSA. Il sito include anche un elenco di controllo che descrive in dettaglio le informazioni che dovrai applicare.

Questo articolo è stato aggiornato il 13 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.

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