Autore: Lewis Jackson
Data Della Creazione: 7 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 25 Giugno 2024
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Contenuto

Medicare Parte A è la parte di copertura ospedaliera di Medicare. Per molte persone che hanno lavorato e pagato tasse Medicare, Medicare Parte A è gratuita a partire da quando una persona compie 65 anni.

Questo articolo descriverà la parte A di Medicare, in particolare qualsiasi cambiamento di copertura che tu o una persona cara dovreste conoscere nel 2020.

Che cos'è Medicare Part A (Medicare originale)?

Il governo ha progettato Medicare in modo che funga da menu "a la carte" di opzioni per l'assistenza sanitaria. La parte A di Medicare è la prima parte di queste opzioni (ci sono anche le parti B, C e D). I servizi coperti da Medicare Parte A includono:

  • assistenza sanitaria a domicilio
  • assistenza ospedaliera
  • cure ospedaliere in ospedale
  • cure ospedaliere in una struttura infermieristica specializzata
  • assistenza specializzata in strutture infermieristiche

Come puoi immaginare, ci sono regole specifiche su servizi e forniture che coprono Medicare e per quanto tempo li copriranno. La copertura Medicare può anche variare in base allo stato e all'area di copertura locale.


Di anno in anno, potrebbero esserci lievi variazioni nella copertura e nei costi per la parte A di Medicare. Per il 2020, le principali modifiche alla parte A di Medicare sono correlate a quelle dei costi, compresi quelli deducibili e di coassicurazione.

ALTRE COPERTURE MEDICARE PER I COSTI DI OSPITALIZZAZIONE

Medicare ha altre parti o opzioni che possono coprire alcuni dei costi di una degenza ospedaliera. Altre opzioni di Medicare includono:

  • Parte B: In generale, la parte B di Medicare non copre i costi dell'assistenza ospedaliera, ma può coprire i servizi che alla fine portano all'assistenza ospedaliera. La parte B può riguardare la visita del medico, l'uso di attrezzature mediche, l'assistenza in pronto soccorso, i test di screening e altri servizi che si verificano in regime ambulatoriale.
  • Parte C (vantaggio Medicare): Si tratta di piani assicurativi venduti da compagnie assicurative private. Puoi acquistare questi piani su Medicare.gov. I piani Medicare Advantage di solito includono i servizi delle parti A e B. Possono anche riguardare farmaci soggetti a prescrizione medica, odontoiatrica o visiva.
  • Parte D: Questa è la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica di Medicare. I piani della parte D sono venduti da compagnie assicurative private. Esistono diversi tipi di piano Medicare Parte D, li acquisti da una società privata e ci sono premi e altri costi.
  • Supplemento Medicare (Medigap): Questi piani ti aiutano a pagare i costi e le spese sanitarie vive che Medicare tradizionale non paga come copays, coassicurazione e franchigie. I piani Medigap sono venduti da compagnie assicurative private e possono aiutare a coprire i costi che Medicare Parte A non copre.

Chi è idoneo per Medicare Parte A?

Per la maggior parte, devi avere 65 anni per iscriverti a Medicare. Per ricevere Medicare Parte A gratuitamente, è necessario soddisfare i seguenti criteri:


  • hanno lavorato e pagato le tasse Medicare per almeno 40 trimestri o per circa 10 anni (se il coniuge ha funzionato, ma non lo hai fatto, puoi comunque qualificarti)
  • ricevere (o beneficiare di) prestazioni previdenziali o previdenziali della ferrovia
  • tu o il tuo coniuge siete o eravate dipendenti governativi coperti da Medicare

Se tu o il tuo coniuge non avete lavorato per almeno 40 trimestri, potete comunque beneficiare della parte A di Medicare all'età di 65 anni. Il costo del premio varia in base alla durata del lavoro.

Iscrizione automatica

Il governo federale iscrive automaticamente alcune persone nella parte A di Medicare. Sei automaticamente iscritto nella parte A se soddisfi i seguenti criteri:

  • Stai già ricevendo benefici dalla previdenza sociale o dalla pensione.
  • Se hai la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), riceverai automaticamente la parte A il mese in cui iniziano le prestazioni di invalidità della previdenza sociale.
  • Hai meno di 65 anni e hai una disabilità da cui ricevi le prestazioni di sicurezza sociale.

Se nessuno di questi suona come te, dovrai richiedere Medicare Parte A.


Quando sono le scadenze di Medicare Parte A?

Per la maggior parte, iscriversi a Medicare Parte A dipende da quando compie 65 anni. Hai un periodo di 7 mesi durante il quale puoi iscriverti. Puoi iscriverti già 3 mesi prima del mese di nascita, durante il mese di nascita e fino a 3 mesi dopo i 65 anni.

Se non ti iscrivi durante questo periodo di tempo, potresti incorrere in sanzioni finanziarie che comportano il dover pagare di più per la copertura sanitaria. Ciò inoltre ritarda la rapidità con cui iniziano i benefici di Medicare. Puoi iscriverti a Medicare Parte A (e Parte B) durante il periodo di iscrizione generale dal 1 gennaio al 31 marzo, ma potresti dover pagare penali.

Quanto costa Medicare Parte A nel 2020?

Medicare è un piano da miliardi di dollari. Nel 2016, Medicare ha speso $ 678,7 miliardi coprendo circa 56,8 milioni di americani.

I costi mensili del premio per la parte A di Medicare dipendono da quanto tempo tu o il tuo coniuge avete lavorato.

Premi Medicare Parte A

Il tempo ha funzionatoParte A premio mensile
40+ quartigratuito
30-39 trimestri$252
<30 trimestri$458

Altre persone possono anche beneficiare di Medicare Parte A in base alla loro salute, ad esempio se sono disabili, hanno la sclerosi laterale amiotrofica (SLA) o hanno una malattia renale allo stadio terminale (ESRD).

Naturalmente, un premio gratuito non significa che non pagherai affatto se ti accorgi che hai bisogno di cure ospedaliere. Ci sono altri costi associati a Medicare Parte A, molti dei quali sono aumentati per il 2020. Molti di essi ruotano attorno a un periodo di indennità, che inizia il giorno in cui vai in un ospedale o in una struttura infermieristica specializzata e termina quando non hai ricevuto un ospedale o assistenza qualificata per 60 giorni consecutivi.

Altri costi per la parte A di Medicare

SpeseCosto
deducibile per periodo$1,408
giorni di ricovero giornaliero di coassicurazione ospedaliera 1-60$0
giorni di ricovero giornaliero di coassicurazione 61-90$352
giorni di ricovero giornaliero di ricovero ospedaliero 91+ (giorni di riserva) *$704

* Dopo 90 giorni di cure ospedaliere ospedaliere, inserisci ciò che Medicare definisce "giorni di riserva a vita". Medicare copre un totale di 60 giorni di riserva a vita per tutta la vita. Dopo che una persona ha soddisfatto i giorni di riserva a vita, è tenuta a pagare tutti i costi.

Costi per l'assistenza infermieristica qualificata

I costi sono anche diversi se ti stai curando in una struttura infermieristica qualificata. Come regola generale, questi sono i costi:

Giorni in infermieristica specializzataCosto
giorni 020$0
giorni 21-100$ 176 al giorno
giorni 100+sei responsabile di tutti i costi.

Alcune persone scelgono di acquistare una polizza integrativa Medicare (chiamata anche Medigap) per cercare di ridurre i costi immediati associati a Medicare Parte A e altre spese mediche. Mentre potresti dover spendere di più per il front-end in una politica Medigap, queste politiche possono aiutare a rendere le spese più prevedibili perché hai meno costi immediati.

iscrizione alla parte medicare a

L'Amministrazione della previdenza sociale è l'organismo responsabile dell'iscrizione delle persone a Medicare. Se stai già ricevendo prestazioni di sicurezza sociale, il servizio ti invierà un pacchetto per posta con la tua carta Medicare e una spiegazione delle prestazioni. Lo stesso vale se si ottengono prestazioni di vecchiaia per ferrovia.

Se non ti iscrivi automaticamente, puoi iscriverti a Medicare in tre modi:

  • chiamando l'amministrazione della previdenza sociale al numero 1-800-772-1213
  • iscriversi di persona presso il vostro ufficio di previdenza sociale
  • andando online su www.SocialSecurity.gov

L'asporto

Se è necessario il ricovero ospedaliero o cure infermieristiche specializzate, Medicare Parte A può compensare notevolmente i costi. Per la maggior parte delle persone, è il vantaggio di aver pagato le tasse Medicare mentre si lavora.

Mentre l'amministrazione della previdenza sociale iscrive automaticamente molti beneficiari nelle parti A e B di Medicare, non tutte le persone vengono automaticamente iscritte. Esistono diversi modi per raggiungere questo obiettivo se tu o una persona cara si avvicina all'età di 65 anni quando si verifica il periodo di iscrizione aperto.

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