Anemia da carenza di ferro

Contenuto

• Cos'è l'anemia sideropenica?
• Sintomi di anemia sideropenica
• Cause di anemia sideropenica
• Assunzione di ferro inadeguata
• Gravidanza o perdita di sangue dovuta alle mestruazioni
• Emorragia interna
• Fattori di rischio
• Come viene diagnosticato
• Test completo delle cellule del sangue (CBC)
• Altri test
• Test per sanguinamento interno
• Anemia da carenza di ferro nelle donne
• Complicanze sanitarie dell'anemia sideropenica
• Battito cardiaco accelerato o irregolare
• Complicanze della gravidanza
• Crescita ritardata di neonati e bambini
• Opzioni di trattamento
• Integratori di ferro
• Dieta
• Trattare la causa sottostante dell'emorragia
• Prevenzione
• Prospettive per l'anemia sideropenica

Cos'è l'anemia sideropenica?

L'anemia si verifica quando si ha un livello ridotto di emoglobina nei globuli rossi (globuli rossi). L'emoglobina è la proteina presente nei globuli rossi che è responsabile del trasporto di ossigeno ai tessuti.

L'anemia sideropenica è il tipo più comune di anemia e si verifica quando il tuo corpo non ha abbastanza ferro minerale. Il tuo corpo ha bisogno di ferro per produrre emoglobina. Quando non c'è abbastanza ferro nel flusso sanguigno, il resto del tuo corpo non può ottenere la quantità di ossigeno di cui ha bisogno.

Sebbene la condizione possa essere comune, molte persone non sanno di avere un'anemia sideropenica. È possibile sperimentare i sintomi per anni senza mai conoscere la causa.

Nelle donne in età fertile, la causa più comune di anemia sideropenica è una perdita di ferro nel sangue a causa di pesanti mestruazioni o gravidanza. Una dieta povera o alcune malattie intestinali che influenzano il modo in cui il corpo assorbe il ferro possono anche causare anemia sideropenica.

I medici normalmente trattano la condizione con integratori di ferro o cambiamenti nella dieta.

Sintomi di anemia sideropenica

I sintomi dell'anemia sideropenica possono inizialmente essere lievi e potresti anche non notarli. Secondo l'American Society of Hematology (ASH), la maggior parte delle persone non si rende conto di avere un'anemia lieve fino a quando non ha un esame del sangue di routine.

I sintomi dell'anemia sideropenica da moderata a grave comprendono:

• stanchezza generale
• debolezza
• pelle pallida
• fiato corto
• vertigini
• strane voglie di cibi che non sono cibo, come sporcizia, ghiaccio o argilla
• una sensazione di formicolio o gattonare nelle gambe
• gonfiore o dolore alla lingua
• mani e piedi freddi
• battito cardiaco accelerato o irregolare
• unghie fragili
• mal di testa

Cause di anemia sideropenica

Secondo l'ASH, la carenza di ferro è la causa più comune di anemia. Ci sono molte ragioni per cui una persona potrebbe diventare carente di ferro. Questi includono:

Assunzione di ferro inadeguata

Mangiare troppo poco ferro per un lungo periodo di tempo può causare una carenza nel tuo corpo. Alimenti come carne, uova e alcune verdure a foglia verde sono ricchi di ferro. Poiché il ferro è essenziale durante i periodi di rapida crescita e sviluppo, le donne in gravidanza e i bambini piccoli possono aver bisogno di cibi ancora più ricchi di ferro nella loro dieta.

Gravidanza o perdita di sangue dovuta alle mestruazioni

Sanguinamento mestruale pesante e perdita di sangue durante il parto sono le cause più comuni di anemia sideropenica nelle donne in età fertile.

Emorragia interna

Alcune condizioni mediche possono causare emorragie interne, che possono portare ad anemia sideropenica. Gli esempi includono un'ulcera allo stomaco, polipi nel colon o nell'intestino o cancro al colon. L'uso regolare di antidolorifici, come l'aspirina, può anche causare sanguinamento nello stomaco.

Fattori di rischio

L'anemia è una condizione comune e può verificarsi in uomini e donne di qualsiasi età e di qualsiasi gruppo etnico. Alcune persone possono essere maggiormente a rischio di anemia sideropenica rispetto ad altre, tra cui:

• donne in età fertile
• donne incinte
• persone con diete povere
• persone che donano sangue frequentemente
• neonati e bambini, in particolare quelli nati prematuri o che sperimentano uno scatto di crescita
• i vegetariani che non sostituiscono la carne con un altro alimento ricco di ferro

Se sei a rischio di anemia da carenza di ferro, parla con il tuo medico per determinare se gli esami del sangue o i cambiamenti dietetici potrebbero essere utili.

Come viene diagnosticato

Un medico può diagnosticare l'anemia con esami del sangue. Questi includono:

Test completo delle cellule del sangue (CBC)

Un emocromo completo (CBC) è di solito il primo test che verrà utilizzato da un medico. Un CBC misura la quantità di tutti i componenti nel sangue, tra cui:

• globuli rossi (globuli rossi)
• globuli bianchi (globuli bianchi)
• emoglobina
• ematocrito
• piastrine

Il CBC fornisce informazioni sul sangue utili per diagnosticare l'anemia sideropenica. Queste informazioni includono:

• il livello di ematocrito, che è la percentuale del volume del sangue costituita da globuli rossi
• il livello di emoglobina
• la dimensione dei tuoi globuli rossi

Un normale intervallo di ematocrito è compreso tra il 34,9 e il 44,5 per cento per le donne adulte e tra il 38,8 e il 50 per cento per gli uomini adulti. L'intervallo di emoglobina normale è compreso tra 12,0 e 15,5 grammi per decilitro per una donna adulta e tra 13,5 e 17,5 grammi per decilitro per un uomo adulto.

Nell'anemia sideropenica, i livelli di ematocrito ed emoglobina sono bassi. Inoltre, i globuli rossi di solito sono di dimensioni più piccole del normale.

Un test CBC viene spesso eseguito come parte di un esame fisico di routine. È un buon indicatore della salute generale di una persona. Può anche essere eseguito di routine prima di un intervento chirurgico. Questo test è utile per diagnosticare questo tipo di anemia perché la maggior parte delle persone che hanno una carenza di ferro non se ne accorgono.

Altri test

L'anemia di solito può essere confermata con un test CBC. Il medico potrebbe prescrivere ulteriori esami del sangue per determinare la gravità dell'anemia e aiutare a determinare i trattamenti. Possono anche esaminare il sangue al microscopio. Questi esami del sangue forniranno informazioni, tra cui:

• il livello di ferro nel sangue
• dimensione e colore dei globuli rossi (i globuli rossi sono pallidi se sono carenti di ferro)
• i tuoi livelli di ferritina
• la tua capacità totale di legare il ferro (TIBC)

La ferritina è una proteina che aiuta a conservare il ferro nel tuo corpo. Bassi livelli di ferritina indicano un basso deposito di ferro. Un test TIBC viene utilizzato per determinare la quantità di transferrina che trasporta ferro. La transferrina è una proteina che trasporta il ferro.

Test per sanguinamento interno

Se il medico è preoccupato che l'emorragia interna causi l'anemia, potrebbero essere necessari ulteriori test. Un test che potresti avere è il test occulto fecale per cercare sangue nelle feci. Il sangue nelle feci può indicare sanguinamento nell'intestino.

Il medico può anche eseguire un'endoscopia, in cui utilizzano una piccola fotocamera su un tubo flessibile per visualizzare i rivestimenti del tratto gastrointestinale. Un test EGD, o endoscopia superiore, consente a un medico di esaminare il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e della parte superiore dell'intestino tenue. Una colonscopia, o endoscopia inferiore, consente a un medico di esaminare il rivestimento del colon, che è la parte inferiore dell'intestino crasso. Questi test possono aiutare a identificare le fonti di sanguinamento gastrointestinale.

Anemia da carenza di ferro nelle donne

Gravidanza, sanguinamento mestruale significativo e fibromi uterini sono tutti motivi per cui le donne hanno maggiori probabilità di sperimentare anemia da carenza di ferro.

Il sanguinamento mestruale pesante si verifica quando una donna sanguina più o più a lungo rispetto alle donne in genere sanguinano durante le mestruazioni. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, il tipico sanguinamento mestruale dura da 4 a 5 giorni e la quantità di sangue persa varia da 2 a 3 cucchiai. Le donne con eccessivo sanguinamento mestruale in genere sanguinano per più di sette giorni e perdono il doppio del sangue rispetto al normale.

Secondo il National Heart, Lung, and Blood Institute, circa il 20% delle donne in età fertile ha un'anemia sideropenica. Le donne in gravidanza hanno ancora più probabilità di avere anemia da carenza di ferro perché richiedono maggiori quantità di sangue per sostenere i loro bambini in crescita.

Un'ecografia pelvica può aiutare un medico a cercare la fonte di sanguinamento in eccesso durante il periodo di una donna, come i fibromi. Come l'anemia sideropenica, i fibromi uterini spesso non causano sintomi. Si verificano quando i tumori muscolari crescono nell'utero. Sebbene di solito non siano cancerosi, possono causare gravi emorragie mestruali che possono causare anemia sideropenica.

Complicanze sanitarie dell'anemia sideropenica

La maggior parte dei casi di anemia sideropenica è lieve e non causa complicazioni. La condizione può di solito essere corretta facilmente. Tuttavia, se l'anemia o la carenza di ferro non vengono trattate, possono portare ad altri problemi di salute. Questi includono:

Battito cardiaco accelerato o irregolare

Quando sei anemico, il tuo cuore deve pompare più sangue per compensare la bassa quantità di ossigeno. Questo può portare a battiti cardiaci irregolari. Nei casi più gravi, può portare a insufficienza cardiaca o a un ingrossamento del cuore.

Complicanze della gravidanza

In casi gravi di carenza di ferro, un bambino può nascere prematuramente o con un basso peso alla nascita. La maggior parte delle donne in gravidanza assume integratori di ferro come parte delle loro cure prenatali per evitare che ciò accada.

Crescita ritardata di neonati e bambini

Neonati e bambini che sono gravemente carenti di ferro possono sperimentare una crescita e uno sviluppo ritardati. Possono anche essere più inclini alle infezioni.

Opzioni di trattamento

Integratori di ferro

Le compresse di ferro possono aiutare a ripristinare i livelli di ferro nel tuo corpo. Se possibile, dovresti assumere compresse di ferro a stomaco vuoto, il che aiuta il corpo ad assorbirle meglio. Se ti fanno male allo stomaco, puoi prenderli durante i pasti. Potrebbe essere necessario assumere gli integratori per diversi mesi. Gli integratori di ferro possono causare costipazione o feci nere.

Dieta

Le diete che includono i seguenti alimenti possono aiutare a trattare o prevenire la carenza di ferro:

• carne rossa
• verdure a foglia verde scuro
• frutta secca
• noccioline
• cereali arricchiti con ferro

Inoltre, la vitamina C aiuta il corpo ad assorbire il ferro. Se stai assumendo compresse di ferro, un medico potrebbe suggerire di assumere le compresse insieme a una fonte di vitamina C, come un bicchiere di succo d'arancia o agrumi.

Trattare la causa sottostante dell'emorragia

Gli integratori di ferro non aiuteranno se il sanguinamento in eccesso causa la carenza. Un medico può prescrivere pillole anticoncezionali a donne che hanno periodi pesanti. Ciò può ridurre la quantità di sanguinamento mestruale ogni mese.

Nei casi più gravi, una trasfusione di sangue può sostituire rapidamente ferro e perdita di sangue.

Prevenzione

Se causata da un'insufficiente assunzione di ferro, l'anemia sideropenica può essere prevenuta assumendo una dieta ricca di cibi ricchi di ferro e vitamina C. Le madri devono assicurarsi di nutrire i loro bambini con latte materno o latte artificiale arricchito con ferro.

Gli alimenti ricchi di ferro includono:

• carne, come agnello, maiale, pollo e manzo
• fagioli
• semi di zucca e zucca
• verdure a foglia verde, come gli spinaci
• uvetta e altra frutta secca
• uova
• frutti di mare, come vongole, sardine, gamberi e ostriche
• cereali secchi e istantanei fortificati con ferro

Gli alimenti ricchi di vitamina C includono:

• frutta come arance, pompelmi, fragole, kiwi, guaiave, papaie, ananas, meloni e mango
• broccoli
• peperoni rossi e verdi
• cavoletti di Bruxelles
• cavolfiore
• pomodori
• verdure a foglia verde

Prospettive per l'anemia sideropenica

La diagnosi e il trattamento da soli dell'anemia sideropenica può provocare effetti negativi sulla salute a causa della quantità eccessiva di ferro nel sangue. Le complicazioni di troppo ferro nel sangue includono danni al fegato e costipazione. Se hai sintomi di anemia sideropenica, consulta invece il medico.