Cosa c'è da sapere sull'ipervitaminosi D?
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L'ipervitaminosi D è una condizione rara ma potenzialmente grave. Si verifica quando si assume troppa vitamina D. Di solito è il risultato dell'assunzione di integratori di vitamina D ad alte dosi.
Troppa vitamina D può causare livelli anormalmente elevati di calcio nel sangue. Ciò può interessare ossa, tessuti e altri organi. Può portare ad alta pressione sanguigna, perdita ossea e danni ai reni se non trattato.
Le cause
Probabilmente non stai ricevendo troppa vitamina D dagli alimenti che mangi o dall'esposizione al sole. Tuttavia, sono stati segnalati casi dovuti all'uso del lettino abbronzante. E c'è stato un aumento dei casi complessivi di ipervitaminosi D negli ultimi anni.
Di solito è dovuto a prendere più del valore giornaliero raccomandato di vitamina D. Se prendi un multivitaminico, guarda la quantità di vitamina D in esso. Potrebbe non essere necessario assumere ulteriore calcio e vitamina D se si riceve abbastanza vitamina D dal multivitaminico.
Alcuni farmaci da prescrizione usati per trattare l'ipertensione (diuretici tiazidici) e le malattie cardiache (digossina) possono causare un aumento della vitamina D nel sangue.
Anche la terapia estrogenica, che assume antiacidi per lungo tempo, e l'isoniazide, un farmaco antitubercolotico, possono causare livelli elevati di vitamina D.
La Mayo Clinic afferma che l'indennità dietetica raccomandata di vitamina D per la maggior parte degli adulti è di 600 unità internazionali al giorno (UI). I medici possono prescrivere dosi più elevate per il trattamento di condizioni mediche come carenza di vitamina D, diabete e malattie cardiovascolari, per un breve periodo di tempo. L'uso quotidiano di integratori di vitamina D ad alte dosi per diversi mesi è tossico.
È più probabile che sviluppi l'ipervitaminosi D se prendi integratori di vitamina D e hai altri problemi di salute esistenti, come:
- nefropatia
- malattia del fegato
- tubercolosi
- iperparatiroidismo
- sarcoidosi
- istoplasmosi
Sintomi
Quantità eccessive di vitamina D nel corpo possono causare un aumento dei livelli di calcio nel sangue. Ciò può portare a una condizione chiamata ipercalcemia (troppo calcio nel sangue). I sintomi includono:
- fatica
- perdita di appetito
- perdita di peso
- sete eccessiva
- minzione eccessiva
- disidratazione
- stipsi
- irritabilità, nervosismo
- ronzio nell'orecchio (acufene)
- debolezza muscolare
- nausea
- vertigini
- confusione, disorientamento
- ipertensione
- aritmie cardiache
Le complicanze a lungo termine dell'ipervitaminosi D non trattata includono:
- calcoli renali
- danno ai reni
- insufficienza renale
- eccesso di perdita ossea
- calcificazione (indurimento) o arterie e tessuti molli
Inoltre, un aumento del calcio nel sangue può causare ritmi cardiaci anormali.
Diagnosi
Il medico esaminerà la tua anamnesi e potrebbe chiedere informazioni su eventuali farmaci e integratori da prescrizione e da banco che stai assumendo.
Il medico può anche eseguire un esame fisico e porre domande sui sintomi. Se il medico sospetta che potresti avere l'ipervitaminosi D, può ordinare test, tra cui:
- esami del sangue per controllare i livelli di vitamina D, calcio e fosforo (per determinare se è presente un danno renale)
- test delle urine per verificare la presenza di quantità eccessive di calcio nelle urine
- radiografie ossee per determinare se vi è una significativa perdita ossea
Trattamento
Il medico probabilmente le consiglierà di interrompere immediatamente l'assunzione di integratori di vitamina D. Possono anche raccomandare di ridurre temporaneamente la quantità di calcio nella dieta. In alcuni casi, i corticosteroidi o i bifosfonati possono sopprimere il rilascio di calcio dalle ossa.
Il medico monitorerà frequentemente i livelli di vitamina D fino a quando non torneranno alla normalità.
Prevenzione
L'interruzione o la riduzione dell'assunzione di integratori di vitamina D ad alte dosi può prevenire l'ipervitaminosi D. Il limite massimo tollerabile o l'assunzione giornaliera massima di vitamina D che è improbabile che comporti rischi per la salute è stato fissato a 4.000 UI al giorno. Sono stati osservati effetti avversi in coloro che assumono meno di 10.000 UI al giorno per un lungo periodo di tempo.
Il medico può anche raccomandare di ridurre la quantità di calcio nella dieta. È necessario un attento monitoraggio fino a quando i livelli di vitamina D non tornano alla normalità.
Per ingerire naturalmente vitamina D, puoi mangiare cibi ricchi di essa, tra cui:
- olio di fegato di merluzzo
- pesce grasso, come salmone e tonno
- fegato di manzo
- formaggio
- tuorli d'uovo
- dei funghi
Puoi anche trovare cibi arricchiti con vitamina D, tra cui latte, succo d'arancia e yogurt. L'esposizione moderata alla luce solare è un'altra fonte di vitamina D. naturale Quindici minuti o meno con le estremità esposte alla luce solare diretta, prima di indossare la protezione solare, è un ottimo modo per migliorare il livello di vitamina D in modo naturale.