Autore: Monica Porter
Data Della Creazione: 17 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Diabete di tipo 2, cosa fare quando la terapia insulinica non basta per controllare la glicemia
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Contenuto

Se hai vissuto con il diabete di tipo 2 per un po ', allora potresti essere in regime terapeutico che include insulina. Probabilmente avrai notato che il diabete di tipo 2 è leggermente diverso da quello di altre persone. Il corpo di ogni persona è diverso e questo è solo uno dei motivi per cui la risposta ai trattamenti insulinici può variare da persona a persona.

Continua a leggere per alleviare la tua confusione sull'insulina e scopri come supporta la gestione della glicemia a livello individuale.

Come funziona l'insulina nel corpo

L'insulina è prodotta naturalmente nel corpo dal pancreas. Il pancreas contiene milioni di cellule beta e queste cellule sono responsabili della produzione di insulina. Ogni volta che mangi cibo con carboidrati, le tue cellule beta rilasciano insulina in modo che altre cellule del corpo possano usare la glicemia che riceve dal cibo per produrre energia. In un certo senso, l'insulina agisce come una chiave, lasciando entrare il glucosio nelle cellule.

Come funziona l'insulina senza diabete

In circostanze normali, il corpo produce insulina dopo la digestione. La presenza di insulina innesca le cellule che assorbono il glucosio e lo usano come energia. La capacità delle tue cellule di rispondere all'insulina si chiama sensibilità all'insulina.


Cosa succede all'insulina quando hai il diabete?

Se hai il diabete di tipo 2, il tuo corpo non può produrre alcuna o abbastanza insulina o è resistente alla sua presenza. Ciò significa che il glucosio non è in grado di penetrare efficacemente nelle cellule del tuo corpo.

L'incapacità delle cellule di assorbire il glucosio nel sangue provoca livelli elevati di zucchero nel sangue. I livelli di zucchero nel sangue saranno alti dopo i pasti e anche tra i pasti, poiché il fegato produce glucosio quando siamo tra i pasti o il sonno. Le persone che hanno il diabete di tipo 2 spesso assumono pillole per il diabete o colpi di insulina per migliorare i livelli di zucchero nel sangue.

Caratteristiche dell'insulina

L'insulina esiste in forma di sospensione. È disponibile in diversi punti di forza. La forza standard utilizzata negli Stati Uniti è U-100. Ciò significa che contiene 100 unità di insulina per millilitro di liquido.


Mentre la forza dell'insulina varia, la sua azione dipende da tre caratteristiche: inizio, ora di punta e durata.

L'esordio si riferisce al tempo impiegato dall'insulina per abbassare il livello di zucchero nel sangue. L'ora di punta si riferisce al momento in cui l'insulina è alla massima efficacia nel ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Infine, la durata si riferisce a quanto tempo l'insulina continua a ridurre i livelli di zucchero nel sangue per.

Tipi di insulina

L'insulina non è disponibile sotto forma di pillola perché i tuoi enzimi digestivi possono scomporla. L'insulina è, dopo tutto, una proteina. Iniettandolo sotto il grasso della pelle lo trasporta efficacemente nel sangue. Esistono diversi tipi di insulina disponibili per le persone con diabete:

  • Azione rapida: questo tipo di insulina inizia a funzionare 10 minuti dopo l'iniezione. L'ora di punta va da 30 minuti a tre ore, ma continua a funzionare per 3-5 ore. Esempi di insulina ad azione rapida includono lispro (Humalog), aspart (Novolog) e glulisina (Apidra).
  • Azione regolare: anche chiamata insulina ad azione breve, inizia a funzionare 30 minuti dopo l'iniezione e il suo tempo di picco è tra le due e le quattro ore. Continua ancora a funzionare dalle 8 alle 12 ore. Esempi di insulina a breve durata d'azione includono Novolin R e Humulin R.
  • Intermediazione: inizia ad avere effetto da una a tre ore dopo l'iniezione. Ha un tempo di punta di otto ore ed è ancora efficace per 12-24 ore. Esempi di insulina ad azione intermedia includono Novolina N e Humulina N.
  • A lunga durata d'azione: inizia a funzionare circa quattro ore dopo l'iniezione e ha la capacità di funzionare fino a 24 ore. Queste insuline non raggiungono il picco ma sono stabili durante il giorno. Esempi di insulina ad azione prolungata tra cui glargine (Lantus) e detemir (Levemir).
  • Insulina per inalazione: nel 2015 è stato introdotto un nuovo tipo di insulina. Ha un'azione rapida e inizia a funzionare dai 12 ai 15 minuti dopo l'inalazione. Tuttavia, ha solo un tempo di picco di 30 minuti ed è efficace solo per 180 minuti. L'insulina per inalazione come Afrezza deve essere assunta in combinazione con insulina ad azione prolungata.

Fattori che influenzano l'assorbimento dell'insulina

I ricercatori hanno sottolineato che il comportamento dell'insulina dopo la somministrazione può variare. Ciò significa che l'insulina tende a non seguire l'insorgenza standard affinché inizi a funzionare. Esistono diversi fattori che influenzano l'assorbimento dell'insulina.


Sito di iniezione

Le persone con diabete in genere usano tre regioni come siti di iniezione per la loro insulina: la parte superiore del braccio, la parte superiore della gamba e l'addome. Tra i tre siti, l'addome provoca l'assorbimento più efficace e rapido dell'insulina. La regione della parte superiore della gamba risulta più lenta.

Concentrazione di insulina

Maggiore è la concentrazione di insulina, più rapida è la diffusione e la velocità di assorbimento. La formulazione di insulina più comune è U-100, ma sono disponibili anche U-500 e il vecchio U-40, che non viene più prodotto.

Spessore dello strato di grasso sottocutaneo

L'insulina deve essere iniettata nello strato di grasso appena sotto la pelle, dove i capillari sono abbondanti. Le persone obese tendono ad avere meno flusso sanguigno nei loro tessuti adiposi, il che può causare un ritardo nell'insulina, nel picco e nella durata dopo l'iniezione.

Fattori fisici

Fattori fisici come l'esercizio fisico, l'esposizione al calore e il massaggio locale possono accelerare l'assorbimento dell'insulina aumentando il flusso sanguigno. Ad esempio, l'esercizio fisico aumenta il flusso sanguigno e la gittata cardiaca aumenta la frequenza cardiaca. In uno studio pubblicato sul Journal of Pharmaceutical Sciences, fare meno esercizi ha aumentato l'assorbimento di insulina del 12 percento.

Come funziona l'insulina varia da individuo a individuo. Pertanto, è importante sapere quali fattori fisici e di stile di vita influenzeranno il modo in cui l'insulina agisce nel tuo corpo e come funziona per abbassare il livello di zucchero nel sangue.

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