Come funziona Clomid per la fertilità?

Contenuto

• Assunzione di Clomid
• Chi dovrebbe prendere Clomid?
• Costo
• Benefici
• rischi
• Effetti collaterali
• Gravidanze multiple
• Effetti collaterali
• Cancro
• Difetti di nascita
• Se non funziona ...
• Che cos'è l'ovulazione?

Clomid è anche noto come citrato di clomifene. È un farmaco orale che viene spesso utilizzato per trattare alcuni tipi di infertilità femminile.

Clomid agisce facendo in modo che il corpo pensi che i livelli di estrogeni siano più bassi di quello che sono, il che fa sì che la ghiandola pituitaria aumenti la secrezione di ormone follicolo stimolante, o FSH e ormone luteinizzante o LH. Livelli più elevati di FSH stimolano l'ovaio a produrre un follicolo uovo o follicoli multipli, che si svilupperanno e saranno rilasciati durante l'ovulazione. Alti livelli di LH stimolano l'ovulazione.

Clomid è spesso prescritto da medici di base o OB-GYN prima di rivolgersi a una coppia per consultare uno specialista della fertilità per cure più specializzate. Alcuni specialisti della riproduzione prescrivono anche Clomid.

Assunzione di Clomid

Clomid è una pillola da 50 milligrammi che di solito viene presa per cinque giorni consecutivi all'inizio del ciclo mestruale di una donna. Il giorno tre, quattro o cinque è tipico per una data di inizio di Clomid.

I medici di solito prescrivono una, due, tre o talvolta quattro pillole da assumere ogni giorno alla stessa ora, a seconda di come pensano che risponderai al medicinale. È comune iniziare alla dose più bassa e aumentare ogni mese secondo necessità.

Alcuni medici vorranno che torni per un esame del sangue per misurare i livelli ormonali o un'ecografia transvaginale per esaminare i follicoli ovarici. Queste informazioni possono aiutarli a determinare quando dovresti iniziare un rapporto sessuale o avere un'inseminazione intrauterina. Può anche aiutarli a determinare la dose appropriata per il tuo prossimo ciclo.

La maggior parte dei medici non consiglia di utilizzare Clomid per più di 3-6 cicli, a causa della diminuzione del tasso di gravidanza che si verifica con l'uso continuato. Il medico può estenderlo se impiega alcuni cicli prima di trovare la dose adatta a lei.

Chi dovrebbe prendere Clomid?

Clomid è spesso prescritto a donne con sindrome dell'ovaio policistico o PCOS, che è una sindrome che può causare ovulazione irregolare o assente.

Non tutti risponderanno a questo farmaco. Le donne con insufficienza ovarica primaria o menopausa precoce e donne con ovulazione assente a causa del basso peso corporeo o dell'amenorrea ipotalamica hanno maggiori probabilità di non ovulare durante l'assunzione di Clomid. Le donne con queste condizioni potrebbero aver bisogno di un trattamento di sterilità più intenso.

Costo

Clomid è di solito coperto dalla tua assicurazione sanitaria, quando altri farmaci per la fertilità potrebbero non esserlo. Se non disponi di una copertura assicurativa per i tuoi farmaci o hai difficoltà a pagarli, parla con il tuo medico delle tue opzioni.

Benefici

Per le donne che sono adeguatamente trattate con Clomid, ci sono molti benefici:

1. È un trattamento economico per l'infertilità, soprattutto se confrontato con altri trattamenti come la fecondazione in vitro.
2. Clomid è un farmaco orale, che lo rende meno invasivo rispetto ad altri trattamenti.
3. Può essere prescritto dal tuo OB-GYN o dal fornitore di cure primarie, invece di dover andare da uno specialista della riproduzione.
4. Ci sono relativamente pochi effetti collaterali ed è generalmente ben tollerato dalle donne che lo assumono.

rischi

Effetti collaterali

Mentre questo farmaco è generalmente abbastanza sicuro, ci sono alcuni effetti collaterali di cui dovresti essere consapevole. Loro includono:

• vampate di calore
• mal di testa
• gonfiore
• nausea
• cambiamenti d'umore
• tenerezza al seno
• cambiamenti visivi come offuscamento e visione doppia

Gravidanze multiple

Esiste un rischio leggermente più elevato di avere una gravidanza multipla durante l'assunzione di Clomid. Questa percentuale è di circa il 7 percento per i gemelli e inferiore allo 0,5 percento per le terzine o multipli di ordine superiore. Dovresti parlare con il tuo medico di questo rischio e se sei in grado di trasportare gemelli o altri multipli. Possono suggerire un monitoraggio più aggressivo se non si è disposti o incapaci di avere una gravidanza gemellare.

Effetti collaterali

A causa dell'effetto di Clomid sui livelli di estrogeni, può rendere sottile il rivestimento uterino (un rivestimento spesso può aiutare con l'impianto). Clomid può anche ridurre la quantità e la qualità del muco cervicale.

Se esposto agli estrogeni, il muco cervicale è sottile e acquoso, il che aiuta le cellule spermatiche a raggiungere le tube di Falloppio. Durante l'assunzione di Clomid, i livelli di estrogeni sono più bassi, causando un muco cervicale più spesso del solito. Ciò può interferire con la capacità dello sperma di penetrare nell'utero e nelle tube di Falloppio.

Se hai un'inseminazione intrauterina, questo non è un problema perché il catetere per inseminazione bypassa completamente il muco cervicale.

Cancro

Finora, non ci sono dati conclusivi che Clomid aumenti il ​​rischio di cancro nelle donne. Ma ci sono alcune ricerche che suggeriscono un possibile aumento del carcinoma dell'endometrio con l'uso di agenti che inducono l'ovulazione.

Difetti di nascita

Ad oggi, la ricerca non ha mostrato un rischio significativo di aborto spontaneo, difetti alla nascita o altre complicazioni della gravidanza. Dovresti parlare con il tuo medico di eventuali preoccupazioni specifiche.

Se non funziona ...

Se non rimani incinta dopo 3-6 cicli di Clomid (o comunque molti raccomandano il medico), potrebbe essere il momento di consultare uno specialista della fertilità e passare a un trattamento più aggressivo.

Non significa che non rimarrai mai incinta. Può significare solo che hai bisogno di una diversa forma di trattamento o che sta succedendo qualcosa di aggiuntivo. Ciò può includere un problema con lo sperma del partner o con l'utero o le tube di Falloppio. Il medico suggerirà probabilmente ulteriori test per identificare questi problemi in modo che possano essere corretti prima di futuri cicli di trattamento.

Che cos'è l'ovulazione?

L'ovulazione è il processo di rilascio di un uovo non fertilizzato dall'ovaio ogni mese, di solito intorno al 14 ° giorno del ciclo mestruale di una donna. Questo processo deriva da una serie complicata di cambiamenti ormonali che si verificano all'inizio del suo ciclo.

Questo uovo quindi viaggia lungo la tuba di Falloppio dove può o meno essere fertilizzato da una cellula di sperma. Se l'ovulo non viene fecondato, cade nella cavità uterina, dove viene sparso con il resto del rivestimento uterino come periodo di una donna. Se l'ovulo viene fecondato, può impiantarsi nel rivestimento uterino e causare una gravidanza.

Senza un'ovulazione regolare, può diventare difficile rimanere incinta. Questo perché è difficile capire quando avere un rapporto sessuale in modo tale che uovo e sperma si incontrino al momento giusto.