Gastrectomia

Contenuto

• Gastrectomia
• Perché potresti aver bisogno di una gastrectomia
• Tipi di gastrectomia
• Gastrectomia parziale
• Gastrectomia completa
• Gastrectomia a manica
• Come prepararsi per una gastrectomia
• Come viene eseguita la gastrectomia
• Chirurgia aperta
• Chirurgia laparoscopica
• I rischi della gastrectomia
• Dopo gastrectomia
• Cambiamenti nello stile di vita

Gastrectomia

La gastrectomia è la rimozione di una parte o di tutto lo stomaco.

Esistono tre tipi principali di gastrectomia:

• Una gastrectomia parziale è la rimozione di una parte dello stomaco. La metà inferiore viene solitamente rimossa.
• Una gastrectomia completa è la rimozione dell'intero stomaco.
• Una gastrectomia a manica è la rimozione del lato sinistro dello stomaco. Questo di solito viene eseguito come parte di un intervento chirurgico per la perdita di peso.

Rimuovere lo stomaco non toglie la capacità di digerire liquidi e cibi. Tuttavia, potrebbe essere necessario apportare diversi cambiamenti allo stile di vita dopo la procedura.

Perché potresti aver bisogno di una gastrectomia

La gastrectomia viene utilizzata per trattare i problemi di stomaco che non sono aiutati da altri trattamenti. Il medico può raccomandare una gastrectomia per trattare:

• tumori benigni o non cancerosi
• sanguinamento
• infiammazione
• perforazioni nella parete dello stomaco
• polipi o escrescenze nello stomaco
• cancro allo stomaco
• gravi ulcere peptiche o duodenali

Alcuni tipi di gastrectomia possono essere utilizzati anche per trattare l'obesità. Riducendo lo stomaco, si riempie più rapidamente. Questo può aiutarti a mangiare di meno. Tuttavia, la gastrectomia è un trattamento appropriato per l'obesità solo quando altre opzioni hanno fallito. I trattamenti meno invasivi includono:

• dieta
• esercizio
• farmaco
• Consulenza

Tipi di gastrectomia

Esistono tre tipi principali di gastrectomia.

Gastrectomia parziale

Il chirurgo rimuoverà la metà inferiore dello stomaco durante una gastrectomia parziale. Possono anche rimuovere i linfonodi vicini se sono presenti cellule tumorali.

In questo intervento, il tuo chirurgo chiuderà il tuo duodeno. Il tuo duodeno è la prima parte dell'intestino tenue che riceve cibo parzialmente digerito dallo stomaco. Quindi, la parte rimanente del tuo stomaco sarà collegata al tuo intestino.

Gastrectomia completa

Chiamata anche gastrectomia totale, questa procedura rimuove completamente lo stomaco. Il tuo chirurgo collegherà il tuo esofago direttamente al tuo intestino tenue. L'esofago normalmente collega la gola allo stomaco.

Gastrectomia a manica

Fino a tre quarti dello stomaco possono essere rimossi durante una gastrectomia a manica. Il chirurgo taglierà il lato dello stomaco per trasformarlo in una forma a tubo. Questo crea uno stomaco più piccolo e più lungo.

Come prepararsi per una gastrectomia

Il medico prescriverà esami del sangue e esami di imaging prima dell'intervento. Questi ti assicureranno di essere abbastanza sano per la procedura. Avrai anche un esame fisico completo e una revisione della tua storia medica.

Durante l'appuntamento, informi il medico se sta assumendo farmaci. Assicurati di includere farmaci e integratori da banco. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima dell'intervento chirurgico.

Dovresti anche informare il tuo medico se sei incinta, pensi di poter essere incinta o hai altre condizioni mediche, come il diabete.

Se fumi sigarette, dovresti smettere di fumare. Il fumo aggiunge più tempo al recupero. Può anche creare più complicazioni, specialmente quelle che coinvolgono infezioni e problemi polmonari.

Come viene eseguita la gastrectomia

Esistono due modi diversi per eseguire la gastrectomia. Tutti vengono eseguiti in anestesia generale. Ciò significa che durante l'operazione dormirai profondamente e non sarai in grado di sentire alcun dolore.

Chirurgia aperta

La chirurgia a cielo aperto prevede un'unica grande incisione. Il chirurgo ritirerà pelle, muscoli e tessuti per accedere allo stomaco.

Chirurgia laparoscopica

La chirurgia laparoscopica è un intervento minimamente invasivo. Si tratta di piccole incisioni e strumenti specializzati. Questa procedura è meno dolorosa e consente tempi di recupero più rapidi. È anche noto come "chirurgia del buco della serratura" o gastrectomia laparoscopica assistita (LAG).

Il LAG è generalmente preferito alla chirurgia aperta. È un intervento chirurgico più avanzato con un tasso di complicanze inferiore.

Il chirurgo può raccomandare la chirurgia a cielo aperto rispetto alla chirurgia laparoscopica per trattare determinate condizioni, come il cancro allo stomaco.

I rischi della gastrectomia

I rischi di una gastrectomia includono:

• reflusso acido
• diarrea
• sindrome da dumping gastrico, che è una forma grave di cattiva digestione
• un'infezione della ferita da incisione
• un'infezione al petto
• emorragia interna
• fuoriuscita dallo stomaco nel sito dell'operazione
• nausea
• vomito
• fuoriuscita di acido gastrico nell'esofago, che causa cicatrici, restringimento o costrizione (stenosi)
• un blocco dell'intestino tenue
• carenza di vitamine
• perdita di peso
• sanguinamento
• respirazione difficoltosa
• polmonite
• danni alle strutture adiacenti

Assicurati di dire al tuo medico la tua storia medica e quali farmaci stai assumendo. Segui tutte le indicazioni che ti vengono fornite per preparare la procedura. Ciò ridurrà al minimo i rischi.

Dopo gastrectomia

Dopo la gastrectomia, il medico chiuderà l'incisione con punti e la ferita sarà fasciata. Verrai portato in una stanza d'ospedale per riprenderti. Un'infermiera monitorerà i tuoi segni vitali durante il processo di recupero.

Puoi aspettarti di rimanere in ospedale per una o due settimane dopo l'intervento. Durante questo periodo, probabilmente avrai un tubo che scorre dal naso allo stomaco. Ciò consente al medico di rimuovere eventuali liquidi prodotti dallo stomaco. Questo ti aiuta a non sentirti nauseato.

Sarai nutrito attraverso un tubo nella vena finché non sarai pronto a mangiare e bere normalmente.

Informi immediatamente il medico se sviluppa nuovi sintomi o dolore non controllato con i farmaci.

Cambiamenti nello stile di vita

Una volta tornato a casa, potresti dover modificare le tue abitudini alimentari. Alcune modifiche possono includere:

• mangiare pasti più piccoli durante il giorno
• evitando cibi ricchi di fibre
• mangiare cibi ricchi di calcio, ferro e vitamine C e D.
• prendendo integratori vitaminici

Il recupero da una gastrectomia può richiedere molto tempo. Alla fine, lo stomaco e l'intestino tenue si allungheranno. Quindi, sarai in grado di consumare più fibre e mangiare pasti più abbondanti. Avrai bisogno di esami del sangue regolari dopo la procedura per assicurarti di assumere abbastanza vitamine e minerali.