Esame VHS: cos'è, a cosa serve e valori di riferimento
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Il test ESR, o velocità di eritrosedimentazione o velocità di eritrosedimentazione, è un esame del sangue ampiamente utilizzato per rilevare qualsiasi infiammazione o infezione nel corpo, che può indicare da un semplice raffreddore, infezioni batteriche, a malattie infiammatorie come artrite o pancreatite acuta, per esempio.
Questo test misura la velocità di separazione tra globuli rossi e plasma, che è la parte liquida del sangue, per azione della gravità. Pertanto, quando c'è un processo infiammatorio nel flusso sanguigno, si formano proteine che riducono la viscosità del sangue e accelerano la velocità di sedimentazione degli eritrociti, determinando un'elevata ESR, che di solito è superiore 15 mm nell'uomo e 20 mm nelle donne.
Pertanto, l'ESR è un test molto sensibile, in quanto può facilmente rilevare un'infiammazione, ma non è specifico, cioè non è in grado di indicare il tipo, la posizione o la gravità dell'infiammazione o dell'infezione che si verifica nel corpo. Pertanto, i livelli di ESR dovrebbero essere valutati dal medico, che identificherà la causa in base alla valutazione clinica e all'esecuzione di altri test, come il CRP, che indica anche infiammazione o emocromo, per esempio.
Cosa serve
Il test VHS viene utilizzato per identificare o valutare qualsiasi tipo di infiammazione o infezione nel corpo. Il tuo risultato può identificare:
1. VHS alto
Le situazioni che normalmente aumentano la VES sono infezioni virali o batteriche, come ad esempio influenza, sinusite, tonsillite, polmonite, infezione delle vie urinarie o diarrea. Tuttavia, è ampiamente utilizzato per valutare e controllare l'evoluzione di alcune malattie che alterano il suo esito in modo più significativo, come:
- Polimialgia reumatica che è una malattia infiammatoria dei muscoli;
- Arterite temporale che è una malattia infiammatoria dei vasi sanguigni;
- Artrite reumatoide che è una malattia infiammatoria delle articolazioni;
- Vasculite, che sono infiammazioni della parete dei vasi sanguigni;
- Osteomielite che è un'infezione delle ossa;
- Tubercolosi, che è una malattia infettiva;
- Cancro.
Inoltre, è importante ricordare che qualsiasi situazione che modifichi la diluizione o la composizione del sangue può modificare il risultato del test. Alcuni esempi sono gravidanza, diabete, obesità, insufficienza cardiaca, insufficienza renale, alcolismo, disturbi della tiroide o anemia.
2. bassa ESR
Il test ESR basso di solito non indica cambiamenti. Tuttavia, è importante ricordare che ci sono situazioni che possono mantenere la VES anormalmente bassa e confondere il rilevamento di infiammazione o infezione. Alcune di queste situazioni sono:
- Policitemia, che è l'aumento delle cellule del sangue;
- Grave leucocitosi, che è un aumento dei globuli bianchi nel sangue;
- Uso di corticosteroidi;
- Ipofibrinogenesi, che è un disturbo della coagulazione del sangue;
- Sferocitosi ereditaria che è un tipo di anemia che va dai genitori ai figli.
Pertanto, il medico deve sempre vedere il valore del test VHS e analizzarlo in base alla storia clinica della persona, in quanto il suo risultato non è sempre compatibile con la situazione di salute della persona in valutazione. Il medico può anche utilizzare test più recenti e più specifici, come la PCR, che di solito indica situazioni come l'infezione in modo più specifico. Scopri cos'è e come viene eseguito l'esame PCR.
Come si fa
Per eseguire il test VHS, il laboratorio raccoglierà un campione di sangue, che viene posto in un contenitore chiuso, e poi verrà valutato quanto tempo impiega i globuli rossi a separarsi dal plasma e ad depositarsi sul fondo del contenitore .
Quindi, dopo 1 ora o 2 ore, questa deposizione sarà misurata, in millimetri, quindi il risultato è dato in mm / h. Per eseguire l'esame VHS non è necessaria alcuna preparazione e il digiuno non è obbligatorio.
Valori di riferimento
I valori di riferimento dell'esame VHS sono diversi per uomini, donne o bambini.
Negli uomini:
- in 1h - fino a 15 mm;
- in 2 ore - fino a 20 mm.
- Nelle donne:
- in 1h - fino a 20 mm;
- in 2 ore - fino a 25 mm.
- Nei bambini:
- valori compresi tra 3 e 13 mm.
Attualmente, i valori dell'esame VHS nella prima ora sono i più importanti, quindi sono i più utilizzati.
Più è intensa l'infiammazione, più la VES può aumentare e le malattie reumatologiche e il cancro possono causare infiammazioni così gravi da essere in grado di aumentare la VES oltre i 100 mm / h.