Eclampsia in gravidanza: cos'è, principali sintomi e trattamento

Contenuto

• Principali sintomi
• Eclampsia postpartum
• Quali sono le cause e come prevenirle
• Come viene eseguito il trattamento
• 1. Somministrazione di solfato di magnesio
• 2. Riposo
• 3. Induzione al parto
• Possibili complicazioni

L'eclampsia è una grave complicanza della gravidanza, caratterizzata da ripetuti episodi di convulsioni, seguiti da un coma, che può essere fatale se non trattato immediatamente. Questa malattia è più comune negli ultimi 3 mesi di gravidanza, tuttavia può manifestarsi in qualsiasi periodo dopo la 20a settimana di gestazione, durante il parto o anche dopo il parto.

L'eclampsia è una grave manifestazione della preeclampsia, che causa ipertensione, maggiore di 140 x 90 mmHg, presenza di proteine ​​nelle urine e gonfiore del corpo dovuto alla ritenzione di liquidi, ma sebbene queste malattie siano correlate, non tutte le donne con pre-eclampsia la malattia progredisce in eclampsia. Impara come identificare la preeclampsia e quando può diventare grave.

Principali sintomi

I sintomi dell'eclampsia includono:

• Convulsioni;
• Forte mal di testa;
• Ipertensione arteriosa;
• Rapido aumento di peso dovuto alla ritenzione di liquidi;
• Gonfiore di mani e piedi;
• Perdita di proteine ​​attraverso l'urina;
• Ronzio nelle orecchie;
• Forte dolore alla pancia;
• Vomito;
• Cambiamenti visivi.

Le crisi epilettiche nell'eclampsia sono generalmente generalizzate e durano circa 1 minuto e possono progredire fino al coma.

Eclampsia postpartum

L'eclampsia può comparire anche dopo il parto, soprattutto nelle donne che hanno avuto pre-eclampsia durante la gravidanza, quindi è importante mantenere la valutazione anche dopo il parto, in modo da poter identificare eventuali segni di peggioramento e dovresti essere dimesso solo dall'ospedale dopo la normalizzazione della pressione e il miglioramento dei sintomi. Scopri quali sono i sintomi principali e come si manifesta l'eclampsia postpartum.

Quali sono le cause e come prevenirle

Le cause dell'eclampsia sono legate all'impianto e allo sviluppo dei vasi sanguigni nella placenta, in quanto la mancanza di afflusso di sangue alla placenta fa sì che essa produca sostanze che, quando cadono in circolo, altereranno la pressione sanguigna e causeranno danni ai reni.

I fattori di rischio per lo sviluppo di eclampsia possono essere:

• Gravidanza nelle donne sopra i 40 anni o sotto i 18 anni;
• Storia familiare di eclampsia;
• Gravidanza gemellare;
• Donne con ipertensione;
• Obesità;
• Diabete;
• Malattia renale cronica;
• Donne in gravidanza con malattie autoimmuni, come il lupus.

Il modo per prevenire l'eclampsia è controllare la pressione sanguigna durante la gravidanza e fare i test prenatali necessari per rilevare eventuali cambiamenti indicativi di questa malattia il prima possibile.

Come viene eseguito il trattamento

L'eclampsia, a differenza della comune pressione alta, non risponde ai diuretici oa una dieta a basso contenuto di sale, quindi il trattamento di solito include:

1. Somministrazione di solfato di magnesio

La somministrazione di solfato di magnesio in vena è il trattamento più comune nei casi di eclampsia, che agisce controllando le convulsioni e cadendo in coma. Il trattamento deve essere effettuato dopo il ricovero in ospedale e il solfato di magnesio deve essere somministrato da un operatore sanitario direttamente in vena.

2. Riposo

Durante il ricovero, la donna incinta dovrebbe riposare il più possibile, preferibilmente sdraiata sul fianco sinistro, al fine di migliorare l'afflusso di sangue al bambino.

3. Induzione al parto

Il parto è l'unico modo per curare l'eclampsia, tuttavia l'induzione può essere ritardata con i farmaci in modo che il bambino possa svilupparsi il più possibile.

Pertanto, durante il trattamento, deve essere eseguito un esame clinico ogni giorno, ogni 6 ore per controllare l'evoluzione dell'eclampsia, e se non ci sono miglioramenti, il parto deve essere indotto il prima possibile, al fine di risolvere le convulsioni causate dall'eclampsia.

Sebbene l'eclampsia di solito migliori dopo il parto, possono insorgere complicazioni nei giorni successivi, quindi la donna deve essere monitorata attentamente e quando si osservano segni di eclampsia, il ricovero può durare da pochi giorni a settimane, a seconda della gravità del problema e delle possibili complicanze.

Possibili complicazioni

L'eclampsia può causare alcune complicazioni, soprattutto se non trattata rapidamente non appena viene identificata. Una delle principali complicanze è la sindrome HELLP, che è caratterizzata da una grave alterazione della circolazione sanguigna, in cui si ha distruzione dei globuli rossi, diminuzione delle piastrine e danno alle cellule del fegato, provocando un aumento degli enzimi epatici e delle bilirubine nel sangue test. Ulteriori informazioni su cos'è e come trattare la sindrome HELLP.

Altre possibili complicanze sono la diminuzione del flusso sanguigno al cervello, che causa danni neurologici, nonché ritenzione di liquidi nei polmoni, difficoltà respiratorie e insufficienza renale o epatica.

Inoltre, anche i bambini possono essere colpiti, con problemi di sviluppo o la necessità di anticipare il parto. In alcuni casi, il bambino potrebbe non essere completamente sviluppato e di conseguenza potrebbero esserci problemi, come difficoltà respiratorie, che richiedono il monitoraggio da parte del neonatologo e, in alcuni casi, il ricovero in terapia intensiva per garantire una migliore assistenza.