Cosa può essere il dolore in faccia e come trattarlo

Contenuto

• 1. Nevralgia del trigemino
• 2. Sinusite
• 3. Mal di testa
• 4. Problemi dentali
• 5. Disfunzione temporo-mandibolare
• 6. Arterite temporale
• 7. Cambiamenti negli occhi o nelle orecchie
• 8. Dolore facciale idiopatico persistente

Ci sono diverse cause di dolore al viso, che vanno da un semplice colpo, infezioni causate da sinusite, un ascesso dentale, così come mal di testa, disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) o anche nevralgia del trigemino, che è un dolore che insorge in un nervo del viso ed è molto forte.

Se il dolore al viso è intenso, costante o va e viene frequentemente, si consiglia di consultare un medico di base o un medico di famiglia in modo che si possano fare le prime valutazioni e, se necessario, ordinare esami, in modo da poter identificare quali sono le cause il disagio e quindi indicare il trattamento o il rinvio a uno specialista.

In generale, la posizione del viso in cui appare il dolore e la presenza di sintomi associati, come una crepa alla mascella, dolore ai denti, alterazioni della vista, dolore all'orecchio o secrezione nasale, ad esempio, può dare al medico consigli su cosa si tratta, facilitare le indagini.

Nonostante le innumerevoli cause del dolore facciale, ecco alcune delle principali:

1. Nevralgia del trigemino

La nevralgia del trigemino o nevralgia è una disfunzione che provoca un forte dolore al viso, che si manifesta all'improvviso, come una scossa elettrica o una puntura, causata da un danno a un nervo chiamato trigemino, che invia rami responsabili di aiutare a masticare e dare sensibilità al viso.

Cosa fare: il trattamento è indicato dal neurologo, solitamente con farmaci antiepilettici, che agiscono per controllare gli episodi di dolore nervoso. Nei casi in cui non vi sia alcun miglioramento con il trattamento con farmaci, può essere indicato un intervento chirurgico. Comprendere meglio le opzioni di trattamento per la nevralgia del trigemino.

2. Sinusite

La sinusite, o rinosinusite, è l'infezione dei seni, che sono cavità piene d'aria tra le ossa del cranio e del viso e che comunicano con le cavità nasali.

Di solito, l'infezione è causata da virus o batteri e può raggiungere solo uno o entrambi i lati del viso. Il dolore di solito è come una sensazione di pesantezza, che peggiora quando si abbassa il viso e può essere accompagnata da altri sintomi come mal di testa, naso che cola, tosse, alitosi, perdita dell'olfatto e febbre.

Cosa fare: l'infezione dura alcuni giorni e alcune delle linee guida del medico sono lavaggi nasali, antidolorifici, riposo e idratazione. In caso di sospetta infezione batterica, si consiglia l'uso di antibiotici. Scopri maggiori dettagli sui sintomi e sul trattamento della sinusite.

3. Mal di testa

Il mal di testa può anche provocare sensibilità al viso, che può insorgere nei casi di emicrania, in cui sono presenti disfunzioni a carico del sistema nervoso, oppure in cefalea tensiva, in cui si verifica un aumento della sensibilità dei muscoli della testa e del collo dalla tensione.

Il dolore al viso è anche caratteristico di un tipo specifico di mal di testa, chiamato cefalea a grappolo, che è caratterizzato da un dolore molto intenso su un lato del cranio e del viso, accompagnato da arrossamento o gonfiore degli occhi, lacrimazione e naso che cola.

Le cefalee a grappolo di solito compaiono in crisi che possono verificarsi in determinati periodi dell'anno o che vanno e vengono periodicamente, tuttavia, sebbene sia noto che esiste una connessione con il sistema nervoso, le cause esatte che portano alla sua comparsa non sono ancora del tutto capito.

Cosa fare: il trattamento del mal di testa è guidato dal neurologo e include farmaci come antidolorifici. In caso di cefalea a grappolo, per controllare le convulsioni è indicato anche l'inalazione di ossigeno o di un medicinale chiamato Sumatriptan. Ulteriori informazioni sulle funzionalità e su come trattare la cefalea a grappolo.

4. Problemi dentali

L'infiammazione del dente, come la parodontite, un dente incrinato, una cavità profonda che colpisce i nervi del dente o anche un ascesso dentale, possono causare dolore che può essere irradiato anche al viso.

Cosa fare: in questi casi il trattamento è indicato dal dentista, con tecniche come la pulizia, la cura canalare e l'uso di analgesici e farmaci antinfiammatori, ad esempio. Ulteriori informazioni su come viene eseguito il trattamento della carie.

5. Disfunzione temporo-mandibolare

Conosciuta anche con l'acronimo TMD o TMJ pain, questa sindrome si verifica a causa di un disturbo dell'articolazione che unisce la mascella al cranio, provocando segni e sintomi come dolore durante la masticazione, mal di testa, dolore al viso, difficoltà nell'aprire la bocca e crepitii in bocca, mascella, per esempio.

Problemi che impediscono il corretto funzionamento di questa articolazione possono causare TMD, e una delle cause più comuni è il bruxismo, aver avuto un colpo nella regione, cambiamenti nei denti o morso e l'abitudine di mordersi le unghie, per esempio.

Cosa fare: il trattamento è guidato dal chirurgo buccomascellare, e oltre ad analgesici e miorilassanti è indicato anche l'uso di piastre per dormire, apparecchi ortodontici, fisioterapia, tecniche di rilassamento o, infine, anche la chirurgia. Scopri di più sulle opzioni di trattamento per Dolore all'ATM.

6. Arterite temporale

L'arterite temporale è una vasculite, una malattia che causa l'infiammazione dei vasi sanguigni per cause autoimmuni e che colpisce principalmente le persone di età superiore ai 50 anni.

I sintomi possono includere mal di testa, dolorabilità nella regione attraverso cui passa l'arteria temporale, che può essere sul lato destro o sinistro del cranio, dolore e rigidità nei muscoli del corpo, debolezza e spasmi dei muscoli masticatori, oltre a scarso appetito , febbre e, nei casi più gravi, problemi agli occhi e perdita della vista.

Cosa fare: dopo che si sospetta la malattia, il reumatologo indicherà il trattamento, soprattutto con corticosteroidi, come il prednisone, che possono diminuire l'infiammazione, alleviare i sintomi e controllare bene la malattia. La conferma dell'arterite temporale viene effettuata con valutazione clinica, esami del sangue e biopsia dell'arteria temporale. Ulteriori informazioni sui sintomi e sul trattamento dell'arterite temporale.

7. Cambiamenti negli occhi o nelle orecchie

Un'infiammazione dell'orecchio, causata ad esempio da un'otite, una ferita o un ascesso, può provocare dolore che si irradia al viso, rendendolo più sensibile.

Anche l'infiammazione degli occhi, soprattutto se intensa, come quella causata da cellulite orbitale, blefarite, herpes oculare o anche da un colpo, può causare dolore agli occhi e al viso.

Cosa fare: è necessaria la valutazione oftalmologica, se il dolore inizia in uno o entrambi gli occhi e anche l'otorina, se il dolore inizia nell'orecchio o è accompagnato da vertigini o tinnito.

8. Dolore facciale idiopatico persistente

Chiamato anche dolore facciale atipico, è una condizione rara che provoca dolore al viso ma che non ha ancora una causa chiara e si ritiene che sia correlata ai cambiamenti nella sensibilità dei nervi facciali.

Il dolore può essere da moderato a grave e di solito appare su un lato del viso e può essere continuo o andare e venire. Può peggiorare con stress, stanchezza o essere associato ad altre malattie, come la sindrome dell'intestino irritabile, la lombalgia, il mal di testa, l'ansia e la depressione.

Cosa fare: non esiste un trattamento specifico, e può essere eseguito con l'associazione dell'uso di antidepressivi e psicoterapia, indicata dal medico previa indagine ed esclusione di altre cause.