L'ibuprofene peggiora davvero il coronavirus?

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È chiaro ora che una grande percentuale della popolazione sarà probabilmente infettata dal COVID-19. Ma ciò non significa che lo stesso numero di persone sperimenterà i sintomi potenzialmente letali del nuovo coronavirus. Quindi, mentre impari di più su come prepararti per una potenziale infezione da coronavirus, potresti aver sentito l'avvertimento della Francia contro l'uso di un tipo comune di antidolorifico per i sintomi del coronavirus COVID-19 e ora hai alcune domande a riguardo.

Se te lo sei perso, il ministro della salute francese Olivier Véran ha avvertito sabato in un tweet dei potenziali effetti dei FANS sulle infezioni da coronavirus. "#COVID-19 | L'assunzione di farmaci antinfiammatori (ibuprofene, cortisone...) potrebbe essere un fattore di aggravamento dell'infezione", ha scritto. "Se hai la febbre, prendi il paracetamolo. Se stai già assumendo farmaci antinfiammatori o hai dei dubbi, chiedi consiglio al tuo medico".

All'inizio di quel giorno, il Ministero della Salute francese ha rilasciato una dichiarazione simile sui farmaci antinfiammatori e sul COVID-19: "Sono stati segnalati gravi eventi avversi correlati all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) in pazienti con potenziale e confermato casi di COVID-19", si legge nella nota. "Vi ricordiamo che il trattamento raccomandato per una febbre o un dolore scarsamente tollerati nel contesto del COVID-19 o di qualsiasi altro virus respiratorio è il paracetamolo, senza superare la dose di 60 mg/kg/giorno e 3 g/giorno. I FANS dovrebbero essere bannato." (Correlato: tutto ciò che devi sapere sulla consegna di prescrizione in mezzo alla pandemia di coronavirus)

Un rapido aggiornamento: i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare a prevenire l'infiammazione, ridurre il dolore e abbassare la febbre. Esempi comuni di FANS includono l'aspirina (trovata in Bayer ed Excedrin), naprossene sodico (trovato in Aleve) e ibuprofene (trovato in Advil e Motrin). Anche l'acetaminofene (denominato paracetamolo in Francia) allevia il dolore e la febbre, ma senza ridurre l'infiammazione. Probabilmente lo conosci come Tylenol. Sia i FANS che il paracetamolo possono essere OTC o solo su prescrizione, a seconda della loro forza.

Il ragionamento alla base di questa posizione, sostenuta non solo da esperti di salute in Francia, ma anche da alcuni ricercatori del Regno Unito, è che i FANS potrebbero interferire con la risposta immunitaria del corpo al virus, secondo BMJ. A questo punto, molti scienziati sembrano credere che il coronavirus ottenga l'ingresso nelle cellule attraverso un recettore chiamato ACE2. La ricerca sugli animali suggerisce che i FANS potrebbero aumentare i livelli di ACE2 e alcuni scienziati ritengono che un aumento dei livelli di ACE2 si traduca in sintomi COVID-19 più gravi una volta infettati.

Tuttavia, alcuni esperti non credono che ci siano prove scientifiche sufficienti per giustificare la direttiva francese. "Non credo che le persone debbano necessariamente evitare i FANS", afferma Edo Paz, M.D., cardiologo e vicepresidente, medico presso K Health. "La logica di questo nuovo avvertimento è che l'infiammazione fa parte della risposta immunitaria e quindi i farmaci che bloccano la risposta infiammatoria, come i FANS e i corticosteroidi, possono ridurre la risposta immunitaria necessaria per combattere il COVID-19. Tuttavia, i FANS sono stati ampiamente studiato e non vi è alcun legame chiaro con le complicanze infettive". (Correlato: i sintomi più comuni del coronavirus a cui prestare attenzione, secondo gli esperti)

Angela Rasmussen, Ph.D., virologa presso la Columbia University, ha fornito la sua prospettiva sul legame tra FANS e COVID-19 in un thread su Twitter. Ha suggerito che la raccomandazione della Francia si basa su un'ipotesi che "si basa su diverse ipotesi importanti che potrebbero non essere vere". Ha anche sostenuto che attualmente non ci sono ricerche che suggeriscano che un aumento dei livelli di ACE2 porti necessariamente a più cellule infette; che più cellule infette significano che verrà prodotto più virus; o che le cellule che producono più virus significano sintomi più gravi. (Se sei interessato a saperne di più, Rasmussen analizza ciascuno di questi tre punti in modo più dettagliato nel suo thread su Twitter.)

"Secondo me, è irresponsabile basare le raccomandazioni cliniche dei funzionari sanitari governativi su un'ipotesi non dimostrata avanzata in una lettera che non è stata sottoposta a revisione paritaria", ha scritto. "Quindi non buttare via il tuo Advil o smettere di prendere la tua medicina per la pressione sanguigna ancora." (Correlato: tutto ciò che devi sapere sulla trasmissione del coronavirus)

Detto questo, se preferisci non prendere i FANS in questo momento per un motivo o per l'altro, il paracetamolo può anche alleviare il dolore e la febbre, e gli esperti dicono che ci sono altri motivi per cui potrebbe essere una scelta migliore per te.

"Non correlati a COVID-19, i FANS sono stati collegati a insufficienza renale, sanguinamento gastrointestinale ed eventi cardiovascolari", spiega il dott. Paz. "Quindi, se qualcuno vuole evitare questi farmaci, un sostituto naturale sarebbe il paracetamolo, il principio attivo di Tylenol. Questo può aiutare con dolori, dolori e febbre associati a COVID-19 e altre infezioni".

Ma tieni presente: anche il paracetamolo non è senza colpa. L'assunzione di quantità eccessive può potenzialmente causare danni al fegato.

In conclusione: in caso di dubbio, discuti le tue opzioni con il tuo medico. E come regola generale per gli antidolorifici come i FANS e il paracetamolo, attenersi sempre al dosaggio raccomandato, indipendentemente dal fatto che tu stia assumendo una versione da banco o da prescrizione.

Le informazioni in questa storia sono accurate al momento della stampa. Poiché gli aggiornamenti sul coronavirus COVID-19 continuano ad evolversi, è possibile che alcune informazioni e raccomandazioni in questa storia siano cambiate dalla pubblicazione iniziale. Ti invitiamo a controllare regolarmente con risorse come il CDC, l'OMS e il tuo dipartimento di sanità pubblica locale per i dati e le raccomandazioni più aggiornati.

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