Che cosa significa una diagnosi di insufficienza pancreatica esocrina?

Contenuto

• Che cos'è l'EPI?
• Come viene diagnosticata l'EPI?
• Test di imaging
• Scansioni CT
• Ultrasuoni endoscopici
• MRI
• Radiografia addominale
• Test di funzionalità pancreatica
• Test delle feci
• Breath Test
• Secretin Test
• Analisi del sangue
• The Takeaway

Che cos'è l'EPI?

Come altre rare condizioni, l'insufficienza pancreatica esocrina (EPI) è spesso difficile da diagnosticare, soprattutto se si verificano solo sintomi da lievi a moderati.

Continua a leggere per saperne di più sul processo di diagnosi e sui test che puoi aspettarti.

Come viene diagnosticata l'EPI?

La diagnosi di EPI inizierà probabilmente con il medico che esegue un esame fisico e chiede informazioni sulla tua storia medica. La tua storia medica fornirà importanti indizi per la diagnosi di EPI. Ad esempio, l'EPI è più comune in coloro che hanno subito un intervento chirurgico al tratto digestivo o hanno una storia di malattia del pancreas. Il medico farà anche domande sulla storia medica della tua famiglia.

Il medico cercherà inoltre di escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili come:

• Celiachia
• sindrome dell'intestino irritabile
• tumore del pancreas
• Morbo di Crohn
• colite ulcerosa

Se hai sintomi di EPI grave, come ad esempio feci grasse, oleose, diarrea inspiegabile e perdita di peso, alcuni medici possono diagnosticare la tua malattia in base al solo esame fisico e all'anamnesi. Più probabilmente, subirai anche specifici test diagnostici per aiutare il tuo medico a identificare qualsiasi condizione sottostante che sta causando il tuo EPI, come la pancreatite o il cancro del pancreas.

Test di imaging

Scansioni CT

Le scansioni TC sono un tipo speciale di raggi X utilizzato per esaminare i tessuti molli per danni o anomalie, come masse e tumori.

Ultrasuoni endoscopici

In questo test viene inserita una sonda nella bocca, nell'esofago e nello stomaco, fino a quando la sonda raggiunge la prima parte dell'intestino tenue. Fornisce un'immagine dettagliata del pancreas e consente al medico di cercare pancreatite, tumori del pancreas e cisti.

MRI

Se sono necessarie ulteriori informazioni sull'aspetto del pancreas, il medico può utilizzare una risonanza magnetica anziché una TAC per cercare il cancro del pancreas.

Radiografia addominale

Una radiografia può essere utilizzata per cercare danni al pancreas.

Test di funzionalità pancreatica

Oltre ai test di imaging, puoi anche aspettarti di sottoporsi a test di laboratorio che misurano la funzionalità del tuo pancreas.

Test delle feci

Il grasso nelle feci è uno dei primi segni di EPI. Questo può essere misurato o cercato al microscopio.

Il test Van de Kamer misura la quantità di grasso nelle feci ed è considerato uno dei modi più sensibili per diagnosticare l'EPI. Tuttavia, il test è difficile da completare perché richiede la raccolta di campioni di feci per tre giorni e il mantenimento di misurazioni rigorose dell'assunzione di grassi. Il test è impegnativo e l'ampio volume di campioni di feci lo rende spiacevole per il personale del paziente e del laboratorio. Per questo motivo, i medici lo usano raramente.

Un test chiamato elastasi fecale è ampiamente utilizzato per l'EPI. Misura i livelli dell'enzima elastasi nelle feci di una persona, che le persone con EPI hanno in quantità minori. Sebbene sia facile da usare, è affidabile solo per rilevare EPI da moderati a gravi.

Breath Test

Un test del respiro è il modo più affidabile e pratico per diagnosticare un EPI moderato. Questo test prevede di consumare un pasto con una speciale firma chimica. Dopo aver digerito il pasto ed espirare un campione d'aria, le sostanze chimiche presenti nell'aria vengono misurate per vedere quanta parte della firma rimane. La quantità della firma che espiri è correlata all'efficacia del pancreas.

Il test del respiro è anche l'unico test in grado di misurare il successo della terapia per sostituire gli enzimi pancreatici.Tuttavia, questo test non è ancora ampiamente disponibile a causa delle sue spese.

Secretin Test

Mentre il test di secretina è una misurazione diretta del funzionamento del pancreas, richiede l'inserimento di un tubo nell'intestino tenue. Dal momento che è così invasivo, viene raramente utilizzato rispetto ad altri test.

Analisi del sangue

Il medico può ordinare un esame del sangue per determinare la carenza di nutrienti o segni di malnutrizione causati dall'EPI.

The Takeaway

Se hai sintomi di EPI è importante che parli con il medico. La diagnosi dell'EPI e di eventuali condizioni sottostanti il ​​più presto possibile contribuirà a migliorare la qualità della vita e prevenire ulteriori complicazioni.