Diabete - Sintomi e diagnosi

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I sintomi del diabete di tipo 2

Più di 6 milioni di persone negli Stati Uniti hanno il diabete di tipo 2 e non lo sanno. Molti non hanno segni o sintomi. I sintomi possono anche essere così lievi che potresti non notarli nemmeno. Alcune persone hanno sintomi ma non sospettano il diabete.

I sintomi includono:

• aumento della sete
• aumento della fame
• fatica
• aumento della minzione, soprattutto di notte
• perdita di peso
• visione offuscata
• piaghe che non guariscono

Molte persone non scoprono di avere la malattia fino a quando non hanno complicazioni del diabete, come visione offuscata o problemi cardiaci. Se scopri presto di avere il diabete, puoi ottenere un trattamento per prevenire danni al corpo.

Diagnosi

Chiunque abbia 45 anni o più dovrebbe considerare di sottoporsi al test per il diabete. Se hai 45 anni o più e sei sovrappeso, ti consigliamo vivamente di fare il test. Se hai meno di 45 anni, sei sovrappeso e hai uno o più fattori di rischio, dovresti considerare di sottoporti al test. Chiedi al tuo medico un test della glicemia a digiuno o un test di tolleranza al glucosio orale. Il medico ti dirà se hai glicemia normale, pre-diabete o diabete.

I seguenti test vengono utilizzati per la diagnosi:

• UN test della glicemia a digiuno (FPG) misura la glicemia in una persona che non ha mangiato nulla per almeno 8 ore. Questo test viene utilizzato per rilevare il diabete e il pre-diabete.
• Un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) misura la glicemia dopo che una persona ha digiunato almeno 8 ore e 2 ore dopo che la persona ha bevuto una bevanda contenente glucosio. Questo test può essere utilizzato per diagnosticare il diabete e il pre-diabete.
• UN test casuale della glicemia, chiamato anche test casuale della glicemia, misura la glicemia indipendentemente da quando la persona sottoposta al test ha mangiato l'ultima volta. Questo test, insieme a una valutazione dei sintomi, viene utilizzato per diagnosticare il diabete ma non il pre-diabete.

I risultati dei test che indicano che una persona ha il diabete dovrebbero essere confermati con un secondo test in un giorno diverso.

Prova FPG

Il test FPG è il test preferito per la diagnosi del diabete per la sua praticità e il basso costo. Tuttavia, mancheranno alcuni diabete o pre-diabete che possono essere trovati con l'OGTT. Il test FPG è più affidabile se eseguito al mattino. Le persone con un livello di glucosio a digiuno compreso tra 100 e 125 milligrammi per decilitro (mg/dL) hanno una forma di pre-diabete chiamata glucosio a digiuno alterato (IFG). Avere IFG significa che una persona ha un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 ma non ce l'ha ancora. Un livello di 126 mg/dL o superiore, confermato ripetendo il test un altro giorno, indica che una persona ha il diabete.OGTT

La ricerca ha dimostrato che l'OGTT è più sensibile del test FPG per la diagnosi del pre-diabete, ma è meno conveniente da somministrare. L'OGTT prevede il digiuno da almeno 8 ore prima del test. Il livello di glucosio plasmatico viene misurato immediatamente prima e 2 ore dopo che una persona ha bevuto un liquido contenente 75 grammi di glucosio sciolto in acqua. Se il livello di glucosio nel sangue è compreso tra 140 e 199 mg/dL 2 ore dopo aver bevuto il liquido, la persona ha una forma di pre-diabete chiamata ridotta tolleranza al glucosio (IGT). Avere IGT, come avere IFG, significa che una persona ha un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 ma non ce l'ha ancora. Un livello di glucosio a 2 ore di 200 mg/dL o superiore, confermato ripetendo il test un altro giorno, indica che una persona ha il diabete.

Il diabete gestazionale viene anche diagnosticato sulla base dei valori di glucosio plasmatico misurati durante l'OGTT, preferibilmente utilizzando 100 grammi di glucosio in liquido per il test. I livelli di glucosio nel sangue vengono controllati quattro volte durante il test. Se i livelli di glucosio nel sangue sono al di sopra della norma almeno due volte durante il test, la donna ha il diabete gestazionale.

Test casuale del glucosio plasmatico

Un livello di glucosio nel sangue casuale o casuale di 200 mg/dL o superiore, oltre alla presenza dei seguenti sintomi, può significare che una persona ha il diabete:

• aumento della minzione
• aumento della sete
• perdita di peso inspiegabile

Se i risultati del test sono normali, il test deve essere ripetuto almeno ogni 3 anni. I medici possono raccomandare test più frequenti a seconda dei risultati iniziali e dello stato di rischio. Le persone i cui risultati dei test indicano che hanno un pre-diabete dovrebbero sottoporsi a un nuovo controllo della glicemia tra 1 o 2 anni e adottare misure per prevenire il diabete di tipo 2.

Quando una donna è incinta, il medico valuterà il suo rischio di sviluppare il diabete gestazionale alla sua prima visita prenatale e ordinerà i test secondo necessità durante la gravidanza. Le donne che sviluppano il diabete gestazionale dovrebbero anche sottoporsi a test di follow-up da 6 a 12 settimane dopo la nascita del bambino.

Poiché il diabete di tipo 2 è diventato più comune nei bambini e negli adolescenti rispetto al passato, i soggetti ad alto rischio di sviluppare il diabete dovrebbero essere testati ogni 2 anni. Il test dovrebbe iniziare all'età di 10 anni o alla pubertà, a seconda di quale evento si verifica per primo. Indice di massa corporea (BMI)

L'IMC è una misurazione del peso corporeo rispetto all'altezza che può aiutarti a determinare se il tuo peso ti mette a rischio di diabete. Da notare: il BMI ha alcune limitazioni. Può sovrastimare il grasso corporeo negli atleti e in altri che hanno una corporatura muscolare e sottovalutare il grasso corporeo negli anziani e in altri che hanno perso muscoli.

L'IMC per bambini e adolescenti deve essere determinato in base a età, altezza, peso e sesso. Scopri il tuo BMI qui.

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