Rischi di parto nel diabete gestazionale

Contenuto

• Rischi per la madre
• Rischi per il bambino
• Come diminuire il rischio
• Come è il diabete gestazionale postpartum

Le donne incinte con diagnosi di diabete gestazionale hanno un rischio maggiore di subire un parto prematuro, indurre il travaglio e persino perdere il bambino a causa della loro crescita eccessiva. Tuttavia, questi rischi possono essere ridotti mantenendo il livello di zucchero nel sangue adeguatamente controllato durante la gravidanza.

Le donne incinte che tengono sotto controllo la glicemia e che non hanno bambini di peso superiore a 4 kg possono attendere fino a 38 settimane di gestazione per l'inizio del travaglio spontaneo e possono avere un parto normale se questo è il loro desiderio. Tuttavia, se è dimostrato che il bambino ha più di 4 kg, il medico può suggerire un taglio cesareo o l'induzione del parto a 38 settimane.

Il diabete gestazionale è caratterizzato da un'intolleranza ai carboidrati che si manifesta, per la prima volta, durante la gravidanza, e vi sono maggiori rischi associati se si manifesta durante il primo trimestre di gravidanza.

Rischi per la madre

I rischi del parto nel diabete gestazionale, che possono verificarsi nelle donne in gravidanza, possono essere:

• Parto normale prolungato a causa della scarsa contrattilità uterina;
• Necessità di indurre il travaglio con farmaci per avviare o accelerare il normale parto;
• Lacerazione del perineo durante il parto normale, a causa delle dimensioni del bambino;
• Infezione del tratto urinario e pielonefrite;
• Eclampsia;
• Aumento del liquido amniotico;
• Disturbi ipertensivi;

Inoltre, dopo il parto, la madre potrebbe anche subire un ritardo nell'inizio dell'allattamento al seno. Impara a risolvere i problemi di allattamento più comuni.

Rischi per il bambino

Il diabete gestazionale può presentare rischi per il bambino durante la gravidanza o anche dopo il parto, come:

• Nascita prima della data di scadenza, a causa della rottura del sacco amniotico prima delle 38 settimane di gestazione;
• Diminuzione dell'ossigenazione durante il parto;
• Ipoglicemia dopo la nascita;
• Aborto in qualsiasi momento della gravidanza o morte subito dopo il parto;
• Iperbilirubinemia;
• Nascita di peso superiore a 4 kg, che aumenta il rischio di sviluppare il diabete in futuro e di subire qualche cambiamento alla spalla o frattura della clavicola durante il parto normale;

Inoltre, i bambini possono soffrire di obesità, diabete e malattie cardiovascolari in età adulta.

Come diminuire il rischio

Per ridurre i rischi del diabete gestazionale, è importante tenere sotto controllo la glicemia, controllare quotidianamente la glicemia capillare, mangiare correttamente e fare esercizio, come camminare, acquagym o allenamento con i pesi, circa 3 volte a settimana.

Alcune donne incinte potrebbero aver bisogno di usare l'insulina quando la dieta e l'esercizio fisico non sono sufficienti per controllare la glicemia. L'ostetrico, in collaborazione con un endocrinologo, può prescrivere iniezioni giornaliere.

Ulteriori informazioni sul trattamento del diabete gestazionale.

Guarda il seguente video e scopri come mangiare può ridurre i rischi del diabete gestazionale:

Come è il diabete gestazionale postpartum

Subito dopo il parto, la glicemia dovrebbe essere misurata ogni 2-4 ore, al fine di prevenire l'ipoglicemia e la chetoacidosi, comuni in questo periodo. Normalmente, la glicemia si normalizza nel periodo postpartum, tuttavia, c'è il rischio che le donne incinte sviluppino il diabete di tipo 2 in circa 10 anni, se non adottano uno stile di vita sano.

Prima della dimissione dall'ospedale, è necessario misurare la glicemia della madre per verificare che sia già normalizzata. Generalmente, gli antidiabetici orali vengono sospesi, ma alcune donne devono continuare a prendere questi farmaci dopo il parto, dopo una valutazione da parte del medico, in modo da non danneggiare l'allattamento al seno.

Il test di intolleranza al glucosio deve essere eseguito da 6 a 8 settimane dopo il parto, per verificare che la glicemia rimanga normale. L'allattamento al seno dovrebbe essere incoraggiato perché è essenziale per il bambino e perché aiuta con la perdita di peso dopo il parto, la regolazione dell'insulina e la scomparsa del diabete gestazionale.

Se la glicemia rimane controllata dopo il parto, la guarigione del taglio cesareo e dell'episiotomia avviene allo stesso modo delle donne che non hanno il diabete gestazionale, tuttavia, se i valori non tornano alla normalità, la guarigione può richiedere più tempo.