Come viene eseguito il curettage, quando indicato e possibili rischi

Contenuto

• Come viene eseguito il curettage
• È possibile rimanere incinta dopo il curettage?
• Quando è indicato
• Possibili rischi

Il curettage è una procedura eseguita dal ginecologo al fine di pulire l'utero rimuovendo i resti di un aborto incompleto o la placenta dopo il parto normale, o anche essere utilizzato come test diagnostico, ricevendo il nome di curettage endocervicale semiotico.

Il raschiamento come forma di trattamento è una procedura molto dolorosa e quindi, durante tutta la procedura, la donna deve essere sedata o anestetizzata in modo che non senta dolore o disagio. Tuttavia, dopo la procedura possono comparire dolore o fastidio addominale e persistere per circa 5-7 giorni, quindi si consiglia di assumere antidolorifici, come il dipirone o l'ibuprofene, per alleviare i sintomi.

Come viene eseguito il curettage

Il curettage uterino deve essere eseguito dal ginecologo in una clinica o in un ospedale, in anestesia, attraverso l'introduzione di una curette, che è uno strumento chirurgico, attraverso la vagina in modo da eseguire una raschiatura delle pareti dell'utero. Un'altra forma di curettage è l'introduzione di una cannula di aspirazione che è un meccanismo a vuoto, che aspira tutto il contenuto uterino.

Di solito il medico sceglie di utilizzare entrambe le tecniche nella stessa procedura, iniziando inizialmente con il vuoto e poi raschiando le pareti dell'utero, per rimuovere il contenuto più velocemente e in modo più sicuro. Questa procedura può essere eseguita in anestesia spinale o sedazione quando viene utilizzata per pulire i resti di un aborto, ad esempio.

Questa raschiatura delle pareti dell'utero può essere eseguita con o senza la precedente dilatazione del canale cervicale a seconda delle dimensioni del contenuto che verrà rimosso. Generalmente, le aste ispessenti vengono generalmente utilizzate fino a quando la curette non entra ed esce senza danneggiare la cervice e le pareti dell'utero.

La donna dovrebbe essere sotto osservazione per qualche ora, ma non sempre c'è bisogno di ricovero, a meno che non ci siano complicazioni. Dopo la procedura la donna può tornare a casa, ma non deve guidare perché deve essere assonnata o avere mal di testa a causa della sedazione.

È possibile rimanere incinta dopo il curettage?

Dopo aver eseguito il curettage, la donna può rimanere incinta, anche perché l'ovulazione avviene normalmente, tuttavia è consigliabile che la gravidanza avvenga solo dopo 3 o 4 cicli mestruali, che è il tempo che impiega l'utero per riprendersi e, quindi, se ce la fa adatto per l'impianto dell'uovo nella sua parete e lo sviluppo embrionale.

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Quando è indicato

Il curettage uterino è una procedura ginecologica che può essere indicata in alcune situazioni, le principali sono:

• Rimozione dei resti ovulari in caso di aborto;
• Rimozione di resti di placenta dopo un parto normale;
• Rimuovere l'uovo senza un embrione;
• Per rimuovere i polipi uterini;
• Aborto trattenuto o infetto, quando i resti rimangono lì per più di 8 settimane;
• Quando l'embrione non si sviluppa correttamente, come nella talpa idatiforme.

Prima di iniziare il curettage, il medico può consigliare l'uso di un medicinale chiamato Misoprostol che induce la contrazione uterina, facilitando la rimozione del suo contenuto. Questa cura è particolarmente indicata quando è necessario rimuovere i resti di un aborto con un feto di età superiore a 12 settimane o più lungo di 16 cm. L'uso di questo medicinale deve essere effettuato solo all'interno della clinica o dell'ospedale, ore prima di iniziare il curettage.

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Possibili rischi

Nonostante sia una procedura efficace, il curettage uterino è associato ad alcuni rischi, come una maggiore probabilità di infezioni, perforazione della cavità uterina, danni agli organi, sanguinamento uterino grave, endometrite e formazione di aderenze nell'utero, che possono causare infertilità.

Pertanto, a causa dei rischi associati alla procedura, il curettage uterino deve essere eseguito dal medico solo dopo che la donna conosce i rischi associati alla procedura e ha firmato un termine che ne autorizza l'esecuzione.