Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 10 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 2 Giugno 2025
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Lo screening delle malattie infettive in gravidanza: le linee guida.
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L'epatite C in gravidanza può essere trasmessa al bambino al momento del parto normale, tuttavia è molto raro che ciò accada. Anche così, l'ideale è che le donne che intendono iniziare una gravidanza parlino con il medico per eseguire, a tempo debito, gli esami necessari a promuovere una gravidanza priva di rischi.

Inoltre, il medico può istruire la donna incinta a stare più attenta con l'alimentazione per cercare di rafforzare il suo sistema immunitario in modo che la carica virale nel sangue diminuisca e il rischio di trasmissione al bambino sia ancora più basso. Guarda cosa mangiare per raggiungere questo obiettivo.

Quali test dovrebbe fare la madre

L'assistenza prenatale dovrebbe iniziare circa 6 mesi prima che una donna rimanga incinta e dovrebbe essere eseguita da un medico esperto nel seguire donne in gravidanza con epatite C e altre malattie infettive. Il medico deve valutare la storia clinica, anamnestica pregressa e ostetrica e deve effettuare un esame fisico completo, al fine di conoscere lo stadio e la fase della malattia o per capire se sono presenti segni e sintomi di insufficienza epatica.


Il medico dovrebbe anche sconsigliare l'assunzione di farmaci tossici per il fegato, anche se sono naturali, consigliare la donna sul controllo del peso e non condividere spazzolini da denti, rasoi o altri prodotti per l'igiene che possono avere sangue e informare sul rischio di trasmissione sessuale , anche se è basso.

Le donne con infezione da virus dell'epatite C devono anche essere immunizzate contro l'epatite A e B e devono interrompere il trattamento con interferone e ribavirina, almeno 6 mesi prima di tentare una gravidanza, a causa della teratogenicità della ribavirina. Le donne con epatite cronica C generalmente hanno una gravidanza senza problemi, purché la malattia del fegato sia stabile e non sia progredita in cirrosi.

Oltre alla consueta valutazione della gravidanza, alcuni test specifici, come la misurazione delle transaminasi, albumina, bilirubina, studio della coagulazione, anticorpo anti-epatite B, anticorpo anti-epatite totale A e PCR per RNA del virus dell'epatite B. Durante gravidanza, i test di funzionalità epatica devono essere eseguiti ogni trimestre.


Trattamento dell'epatite C in gravidanza

Non esiste un trattamento sicuro per l'infezione da virus dell'epatite C durante la gravidanza. Il trattamento con farmaci come l'interferone e la ribavirina non può essere eseguito durante la gravidanza o nei 6 mesi precedenti la gravidanza.

Come capire se il tuo bambino è stato infettato

Solitamente i risultati dei test sono negativi nei primi mesi di vita a causa degli anticorpi che il bambino ha ricevuto dalla madre e quindi, tra i 15 ei 24 mesi di vita il pediatra può richiedere dei test per verificare se il bambino è stato infettato. I livelli di ALT sono più alti nei primi 2 anni di vita e diminuiscono nel tempo, fino a quando non possono aumentare nuovamente tra i 20 ei 30 anni.

Normalmente i bambini infettati dal virus dell'epatite C non hanno sintomi e hanno uno sviluppo normale, ma hanno un rischio maggiore di complicazioni epatiche durante l'età adulta e quindi dovrebbero sottoporsi regolarmente a esami del sangue per valutare la funzionalità epatica e prevenire il consumo di bevande alcoliche per tutta la vita.


È possibile allattare al seno pur avendo l'epatite C?

Non ci sono controindicazioni per l'allattamento al seno, tranne in situazioni di coinfezione da HIV. Tuttavia, se i capezzoli sono screpolati e rilasciano sangue, è necessario prestare attenzione perché in questi casi c'è il rischio di contaminazione, quindi deve essere promossa l'integrità del capezzolo. Consulta i suggerimenti per garantire una buona presa del bambino ed evitare capezzoli screpolati.

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