Leishmaniosi viscerale (kala azar): che cos'è, sintomi e trattamento

Contenuto

• Principali sintomi
• Come avviene la trasmissione
• Diagnosi di Calazar
• Come viene eseguito il trattamento

Il kala azar, chiamato anche leishmaniosi viscerale o splenomegalia tropicale, è una malattia causata principalmente dai protozoi Leishmania chagasi e Leishmania donovanie si verifica quando un piccolo insetto della specie Lutzomyia longipalpis, popolarmente noto come zanzara di paglia o birigui, infettato da uno dei protozoi, morde la persona e rilascia questo parassita nel flusso sanguigno della persona, provocando la malattia.

Questo tipo di leishmaniosi colpisce principalmente i bambini di età superiore ai 10 anni e gli adulti che presentano alcune carenze nutrizionali, come la mancanza di ferro, vitamine e proteine, e vivono in luoghi con cattive condizioni igienico-sanitarie. La regione brasiliana più colpita è il nordest e si ritiene che i bambini siano i più colpiti perché hanno più carenze nutrizionali, il sistema immunitario non è ancora completamente formato e sono più esposti agli animali.

Principali sintomi

Dopo il morso che trasmette la malattia, i protozoi si diffondono attraverso il flusso sanguigno e attraverso gli organi responsabili della formazione dei globuli e dell'immunità dell'organismo, come milza, fegato, linfonodi e midollo osseo, provocando i seguenti sintomi:

• Brividi e febbre alta, che va e viene, di lunga durata;
• Aumento dell'addome, dovuto all'ingrossamento della milza e del fegato;
• Debolezza e stanchezza eccessiva;
• Perdita di peso;
• Pallore, dovuto all'anemia causata dalla malattia;
• Emorragia più facile, ad esempio per la gomma, il naso o le feci;
• Infezioni frequenti, da virus e batteri, dovute al calo dell'immunità;
• Diarrea.

La leishmaniosi viscerale ha un periodo di incubazione da 10 giorni a due anni e, poiché non è una malattia comune ei suoi sintomi compaiono gradualmente, possono essere confusi con altre malattie come la malaria, il tifo, la dengue o la Zika, per esempio. Pertanto, in presenza di questi sintomi, è importante consultare un medico in modo che possa essere fatta la diagnosi e avviato un trattamento appropriato.

Va ricordato che le lesioni cutanee e le ulcere si verificano a causa di un altro tipo di leishmaniosi, chiamata cutanea o cutanea. Conosci le cause e come identificare la leishmaniosi cutanea.

Come avviene la trasmissione

Il principale serbatoio dei protozoi responsabili del kala azar sono i cani e, pertanto, sono anche considerati la principale fonte di infezione dell'insetto. Cioè, quando l'insetto morde il cane infetto, acquisisce il protozoo, che si sviluppa nel suo organismo e può essere trasmesso alla persona attraverso il morso. Non tutti i cani sono portatori di Leishmania chagasi o Leishmania donovani, che è più comune nei cani che non vengono regolarmente sverminati o che non ricevono cure ottimali.

Quando il parassita si trova nell'organismo dell'insetto, può svilupparsi facilmente e poi andare alle ghiandole salivari. Quando l'insetto infetto morde la persona, passa il parassita presente nelle sue ghiandole salivari nel flusso sanguigno della persona, essendo facilmente diffuso dagli organi.

Diagnosi di Calazar

La diagnosi di leishmaniosi viscerale viene fatta mediante esame parassitologico, in cui si effettua una coltura del midollo osseo, della milza o del fegato per osservare una delle forme evolutive del protozoo. Inoltre, la diagnosi può essere effettuata tramite test immunologici, come ELISA, o test immunocromatografici, comunemente noti come test rapidi.

Lo svantaggio dei test immunologici è che anche dopo il trattamento, è possibile che ci sia ancora una quantità sufficiente di anticorpi, indicando un'infezione. Tuttavia, in questi casi, è importante che il medico valuti la presenza di sintomi, perché se non ci sono sintomi, il trattamento non è indicato.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento per il kala azar deve iniziare il prima possibile e può essere effettuato con l'uso di farmaci specifici, come i composti antimoniali pentavalenti, l'amfotericina B e la pentamidina, che devono essere indicati dal medico e utilizzati secondo le sue istruzioni.

Quando si inizia il trattamento è anche importante prendere alcune precauzioni, come la valutazione e la stabilizzazione delle condizioni cliniche, come la malnutrizione e il sanguinamento, oltre al trattamento di altre infezioni che lo accompagnano. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per l'uso di farmaci in vena, ma, nei casi in cui l'infezione è stabile e vi è un facile accesso all'ospedale, il medico può raccomandare un trattamento a casa e andare in ospedale per il follow-up .

Questa malattia deve essere curata rapidamente, poiché peggiora in pochi giorni e quindi la persona colpita può subire complicazioni potenzialmente letali come infezioni polmonari, insufficienza respiratoria, emorragia digestiva, insufficienza circolatoria o dovute a infezioni opportunistiche, da virus e batteri. Scopri maggiori dettagli sul trattamento della leishmaniosi viscerale.