Cachessia

Contenuto

• Panoramica
• Categorie di cachessia
• Cachessia e cancro
• Cause e condizioni associate
• Sintomi
• Opzioni di trattamento
• Complicazioni
• prospettiva

Panoramica

La cachessia (pronunciata kuh-KEK-see-uh) è un disturbo di "deperimento" che causa estrema perdita di peso e atrofia muscolare e può includere la perdita di grasso corporeo. Questa sindrome colpisce le persone che si trovano nelle fasi avanzate di malattie gravi come cancro, HIV o AIDS, BPCO, malattie renali e insufficienza cardiaca congestizia (CHF).

Il termine "cachessia" deriva dalle parole greche "kakos" e "hexis", che significano "cattive condizioni".

La differenza tra la cachessia e altri tipi di perdita di peso è che è involontaria. Le persone che lo sviluppano non perdono peso perché stanno cercando di dimagrire con la dieta o l'esercizio fisico. Perdono peso perché mangiano di meno per una serie di motivi. Allo stesso tempo, il loro metabolismo cambia, il che fa sì che il loro corpo abbassi troppi muscoli. Sia l'infiammazione che le sostanze create dai tumori possono influenzare l'appetito e indurre il corpo a bruciare calorie più rapidamente del solito.

I ricercatori ritengono che la cachessia faccia parte della risposta del corpo alla lotta contro le malattie. Per ottenere più energia per alimentare il cervello quando le riserve nutrizionali sono basse, il corpo scompone muscoli e grasso.

Una persona con cachessia non si limita a perdere peso. Diventano così deboli e fragili che il loro corpo diventa vulnerabile alle infezioni, il che li rende più propensi a morire a causa delle loro condizioni. Ottenere semplicemente più nutrimento o calorie non è sufficiente per invertire la cachessia.

Categorie di cachessia

Esistono tre categorie principali di cachessia:

• Precachessia è definito come una perdita fino al 5% del peso corporeo durante una malattia o malattia nota. È accompagnato da perdita di appetito, infiammazione e cambiamenti nel metabolismo.
• Cachessia è una perdita di oltre il 5% del peso corporeo in 12 mesi o meno, quando non stai cercando di perdere peso e hai una malattia o malattia nota. Diversi altri criteri includono perdita di forza muscolare, diminuzione dell'appetito, affaticamento e infiammazione.
• Cachessia refrattaria si applica alle persone con cancro. Si tratta di perdita di peso, perdita muscolare, perdita di funzionalità e mancata risposta al trattamento del cancro.

Cachessia e cancro

Fino a persone con cancro in stadio avanzato hanno la cachessia. Quasi tutte le persone affette da cancro muoiono a causa di questa condizione.

Le cellule tumorali rilasciano sostanze che riducono l'appetito. Il cancro e le sue cure possono anche causare nausea grave o danneggiare il tratto digestivo, rendendo difficile mangiare e assorbire i nutrienti.

Man mano che il corpo riceve meno sostanze nutritive, brucia grasso e muscoli. Le cellule cancerose usano i nutrienti limitati rimasti per aiutarle a sopravvivere e moltiplicarsi.

Cause e condizioni associate

La cachessia si verifica nella fase avanzata di condizioni gravi come:

• cancro
• insufficienza cardiaca congestizia (CHF)
• malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)
• malattia renale cronica
• fibrosi cistica
• artrite reumatoide

In che modo la cachessia comune è diversa in base alla malattia. Colpisce:

• delle persone con insufficienza cardiaca congestizia o BPCO
• Fino all'80% delle persone con tumori dello stomaco e di altri tumori del tratto gastrointestinale superiore
• Fino a persone con cancro ai polmoni

Sintomi

Le persone con cachessia perdono peso e massa muscolare. Alcune persone sembrano malnutrite. Altri sembrano avere un peso normale.

Per ricevere una diagnosi di cachessia, devi aver perso almeno il 5% del tuo peso corporeo negli ultimi 12 mesi o meno e avere una malattia o malattia nota. È inoltre necessario disporre di almeno tre di questi risultati:

• ridotta forza muscolare
• fatica
• perdita di appetito (anoressia)
• indice di massa magra a basso contenuto di grassi (un calcolo basato su peso, grasso corporeo e altezza)
• alti livelli di infiammazione identificati dagli esami del sangue
• anemia (globuli rossi bassi)
• bassi livelli di proteine, albumina

Opzioni di trattamento

Non esiste un trattamento o un modo specifico per invertire la cachessia. L'obiettivo del trattamento è migliorare i sintomi e la qualità della vita.

La terapia attuale per la cachessia include:

• stimolanti dell'appetito come il megestrolo acetato (Megace)
• farmaci, come il dronabinol (Marinol), per migliorare la nausea, l'appetito e l'umore
• farmaci che riducono l'infiammazione
• cambiamenti nella dieta, integratori alimentari
• esercizio adattato

Complicazioni

La cachessia può essere molto grave. Può complicare il trattamento per la condizione che lo ha causato e ridurre la risposta a quel trattamento. Le persone con cancro che hanno la cachessia sono meno in grado di tollerare la chemioterapia e altre terapie di cui hanno bisogno per sopravvivere.

Come risultato di queste complicazioni, le persone con cachessia hanno una qualità di vita inferiore. Hanno anche una prospettiva peggiore.

prospettiva

Attualmente non esiste un trattamento per la cachessia. Tuttavia, i ricercatori stanno imparando di più sui processi che lo provocano. Ciò che hanno scoperto ha alimentato la ricerca di nuovi farmaci per combattere il processo di spreco.

Numerosi studi hanno esaminato sostanze che proteggono o ricostruiscono i muscoli e accelerano l'aumento di peso. si concentra sul blocco delle proteine ​​activin e miostatina, che impediscono la crescita dei muscoli.