Autore: Robert Simon
Data Della Creazione: 21 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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La risposta dell’Esperto - Neurologia: formicolii, quando preoccuparsi?
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Panoramica

La causa più comune di una sensazione di bruciore ai piedi è il danno ai nervi, spesso correlato al diabete. Esistono anche altre possibili cause. Il dolore causato da bruciore ai piedi può essere intermittente o costante e può variare da lieve a grave. I tuoi piedi possono sentire caldo, formicolio, formicolio o intorpidimento. Il dolore è spesso peggiore di notte.

Il trattamento per bruciare i piedi dipenderà dalla causa sottostante.

Continua a leggere per saperne di più su ciò che provoca una sensazione di bruciore ai piedi e quando dovresti cercare aiuto.

15 cause

La sensazione di bruciare i piedi può provenire da una vasta gamma di condizioni. È importante determinare una causa in modo da poter ricevere un trattamento. Alcune cause, come un fungo del piede come il piede dell'atleta o le scarpe troppo strette, possono essere facilmente risolte. In alcuni casi, la causa è sconosciuta.

1. Neuropatia diabetica

Anni di glicemia alta incontrollata possono gradualmente danneggiare i vasi sanguigni e i nervi. La glicemia alta riduce la trasmissione dei segnali dai nervi. Ciò può influire sulla sensazione in varie parti del corpo, compresi i piedi. L'alto livello di zucchero nel sangue indebolisce anche le pareti dei vasi sanguigni che trasportano ossigeno e sostanze nutritive ai nervi.


Il danno ai nervi può verificarsi in tutto il corpo. Circa il 60-70 percento delle persone con diabete ha una qualche forma di danno ai nervi o neuropatia, secondo l'Istituto Nazionale per il diabete e le malattie digestive e renali. Il rischio di neuropatia aumenta se:

  • sono obesi
  • ha la pressione alta
  • fumare sigarette
  • bere alcolici

Quando il danno ai nervi è presente nelle gambe e nei piedi, è noto come neuropatia periferica. La neuropatia periferica è il tipo più comune di neuropatia diabetica. Questo tipo di neuropatia può causare una sensazione di bruciore ai piedi. Meno frequentemente, la neuropatia periferica può influenzare le braccia e le mani.

Ulteriori sintomi della neuropatia periferica includono:

  • intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi
  • una sensazione come se indossassi una calza attillata
  • dolori acuti e lancinanti
  • debolezza o sensazione di pesantezza alle gambe o alle braccia
  • sudorazione eccessiva

È importante consultare il medico se si notano segni di neuropatia. Il controllo della glicemia può prevenire danni ai nervi o rallentarne il decorso.


Uno studio ha osservato che la neuropatia periferica inspiegabile può essere un segno di diabete borderline o non diagnosticato.

2. Neuropatia sensoriale a piccole fibre (SFSN)

La SFSN è una neuropatia dolorosa che spesso provoca dolorosi bruciori ai piedi. Altri sintomi includono perdita di sensibilità nei piedi e brevi scoppi di dolore. Si verifica a seguito di una perdita della guaina mielinica, che copre e protegge le fibre nervose. Sebbene la causa non sia nota nella maggior parte dei casi, può essere coinvolto il diabete.

3. Uso di alcol pesante

L'uso pesante di alcol può portare a un altro tipo di danno nervoso chiamato neuropatia alcolica. Oltre a bruciare i piedi, i sintomi includono:

  • debolezza muscolare, spasmi muscolari e perdita della funzione muscolare
  • disfunzione urinaria e intestinale
  • vertigini
  • linguaggio alterato

L'interruzione del consumo di alcol può aiutare a prevenire il peggioramento dei sintomi. Tuttavia, alcuni danni ai nervi possono essere irreversibili.


4. Malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT)

La CMT è la malattia nervosa ereditaria più comune. Colpisce i nervi che controllano i muscoli. È una malattia progressiva, il che significa che i sintomi peggiorano nel tempo. Uno dei suoi primi sintomi è bruciore, o formicolio ai piedi o alle mani. Altri sintomi includono goffaggine e atrofia muscolare.

Circa 1 su 2.500 persone negli Stati Uniti hanno CMT, secondo il National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Prende il nome dai tre medici che lo descrissero per la prima volta nel 1886. Altri nomi per questo sono atrofia muscolare peroneale e neuropatia motoria e sensoriale ereditaria.

5. Sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS)

La CRPS si presenta in un arto, più comunemente dopo un infortunio o un intervento chirurgico. Implica danni ai nervi che influiscono sulla segnalazione del cervello e della colonna vertebrale. I sintomi includono:

  • dolore bruciante
  • rigonfiamento
  • cambiamenti nel colore o nella consistenza della pelle

CRPS può influenzare il sistema immunitario. Potrebbe essere influenzato dalla genetica.

6. Eritromelalgia

L'eritromelalgia è una malattia relativamente rara che coinvolge i piedi rossi, caldi e dolorosi senza una causa nota. La gravità della malattia varia da persona a persona. Il dolore può peggiorare dopo:

  • esercizio
  • a passeggio
  • in piedi
  • esposizione al calore

7. Carenze nutrizionali

I piedi infuocati causati dalla malnutrizione erano più comuni in passato, ma si vedono ancora in aree in cui si verificano carestie o altri disastri. Durante la seconda guerra mondiale, circa un terzo dei prigionieri di guerra americani nel Pacifico ha sperimentato la sindrome dei piedi bruciati causata dalla malnutrizione.

Nella popolazione di oggi, in particolare tra gli anziani, i danni ai nervi possono essere correlati a carenze in:

  • vitamina B-12
  • vitamina B-6
  • vitamina B-9 (acido folico)

Queste carenze di vitamina B possono causare bruciore ai piedi e problemi di coordinazione muscolare.

L'anemia, una carenza di globuli rossi sani, può anche essere dovuta a carenze di vitamina B. Altri sintomi di anemia da carenza vitaminica includono affaticamento, vertigini e respiro corto.

8. Ipotiroidismo

Una tiroide ipoattiva modifica l'equilibrio degli ormoni nel tuo corpo. Ciò può causare gonfiore che mette sotto pressione i nervi. Oltre a bruciare i piedi, i sintomi dell'ipotiroidismo includono affaticamento, aumento di peso e pelle secca.

9. Malattie infettive

I piedi che bruciano possono essere uno dei molti sintomi di varie infezioni, tra cui:

  • malattia di Lyme
  • HIV
  • sifilide
  • herpes zoster

Chiedi al tuo medico di sottoporsi al test se ritieni di avere un'infezione e stai avvertendo bruciore ai piedi.

10. Il piede dell'atleta

Il piede dell'atleta è un'infezione fungina contagiosa spesso osservata negli atleti. Conosciuto anche come tinea pedis, può anche influenzare le unghie dei piedi e le mani.

Uno dei sintomi più comuni del piede dell'atleta è una sensazione di bruciore, formicolio o prurito tra le dita dei piedi o sulla pianta dei piedi. Potresti anche provare:

  • prurito vesciche ai piedi
  • screpolatura e desquamazione della pelle tra le dita dei piedi o sulla pianta dei piedi
  • pelle secca ai lati o alla pianta dei piedi
  • pelle grezza sui piedi
  • unghie dei piedi che si staccano dal letto ungueale o appaiono scolorite, spesse e friabili

11. Malattia renale

Quando i reni smettono di funzionare correttamente, le tossine si accumulano nel sangue. Ciò può causare gonfiore e prurito ai piedi. Può anche causare:

  • ridotta produzione di urina
  • mancanza di respiro inspiegabile
  • nausea
  • confusione
  • convulsioni
  • fatica
  • coma

12. Malattia dell'arteria periferica (PAD)

La PAD comporta un restringimento delle arterie che portano sangue alle gambe e ai piedi. I sintomi possono essere simili a quelli della neuropatia periferica, inclusi bruciore ai piedi e alle gambe. Il dolore è spesso causato camminando o esercitandosi.

13. Sindrome del tunnel tarsale

La sindrome del tunnel tarsale si riferisce a una condizione in cui il nervo che corre dalla caviglia al piede viene schiacciato a causa di gonfiore o lesioni. Ciò può causare dolore e bruciore al piede. Il dolore può estendersi fino alla gamba.

È importante ottenere un trattamento precoce per questa condizione prima che il danno ai nervi diventi permanente.

14. Esposizione alle tossine

L'esposizione a metalli pesanti e altri prodotti chimici industriali per lunghi periodi può portare a sintomi di neuropatia periferica. Alcuni farmaci usati per trattare determinate condizioni, come l'HIV o le convulsioni, possono anche causare danni ai nervi.

15. Chemioterapia

I prodotti chimici terapeutici usati per uccidere le cellule tumorali possono avere effetti collaterali, inclusa la neuropatia periferica. Altri effetti collaterali dei sistemi nervosi e muscolari della chemioterapia possono includere:

  • sensazione di stanchezza, dolore o tremolio nei muscoli
  • rallentava i riflessi o le capacità motorie
  • problemi di equilibrio e coordinamento
  • debolezza muscolare
  • dolore

Diagnosi di bruciore ai piedi

Consulta il tuo medico se hai i piedi doloranti e brucianti.

Il medico eseguirà prima un esame fisico. Un esame fisico può indicare:

  • problemi strutturali ai piedi o alle gambe
  • infezione fungina
  • pelle arrossata o pallida
  • riflessi
  • mancanza di sensibilità o sensazione

Il medico ti chiederà quindi della tua storia medica, compresi eventuali farmaci che stai assumendo. Ti chiederanno quando si verificano i sintomi e per quanto tempo durano.

È probabile che il medico esegua il test per il diabete, poiché è una delle cause più comuni di bruciore ai piedi. Vorranno anche sapere se hai una storia di consumo eccessivo di alcol, poiché questa è un'altra causa comune di questo sintomo. Possono anche ordinare esami del sangue per:

  • Ormone della tiroide
  • funzione renale
  • carenza vitaminica
  • HIV
  • altre infezioni

I test di imaging possono essere ordinati se si sospetta la sindrome del tunnel tarsale. Il medico può guardare le tue scarpe e guardarti mentre cammini per vedere se hai anche scarpe strette o inadatte.

Il medico chiederà altri sintomi per determinare se è coinvolta un'infezione o una lesione.

Opzioni di trattamento per bruciare i piedi

Il trattamento per bruciare i piedi dipende dalla causa sottostante.

Spesso, il trattamento può essere semplice. Potresti aver bisogno:

  • una prescrizione antifungina per il piede dell'atleta
  • scarpe più comode
  • un inserto correttivo nelle scarpe
  • integratori di vitamina B.
  • integratori tiroidei

Se è coinvolto il diabete, potrebbe essere necessario modificare la dieta o i farmaci. Il medico può anche prescrivere farmaci per aiutare con il dolore ai nervi.

Per il forte dolore ai nervi, la stimolazione dei nervi può aiutare, come ad esempio:

  • stimolazione del nervo elettrico
  • terapia magnetica
  • terapia laser
  • terapia della luce

Sono in corso ricerche anche per altre nuove terapie del dolore.

Trattamenti alternativi, come l'agopuntura, possono aiutare alcune persone.

Rimedi domestici per alleviare il dolore

È importante consultare il medico per questo tipo di dolore. Ma ci sono alcune cose che puoi provare a casa per un sollievo temporaneo:

  • Immergi i piedi in acqua fredda o bagni di ghiaccio per alcuni minuti. Tuttavia, questo non è raccomandato per le persone con eritromelalgia. Potrebbe danneggiare la loro pelle.
  • Immergi i piedi sali di Epsom o un soluzione di sidro di mele. Se hai il diabete, chiedi al tuo medico prima di provare questo rimedio.
  • Prendi a supplemento di curcuma. La curcumina nella curcuma può fornire sollievo al dolore nervoso. È noto che la curcumina ha effetti antinfiammatori, antiossidanti e antimicrobici protettivi. Si pensa anche che aiuti i sintomi neurologici.
  • Applicare una crema topica contenente lidocaina o capsaicina. Anche una soluzione di zenzero o curcuma fatta in casa può funzionare. Uno studio ha scoperto che un cerotto alla lidocaina è stato molto efficace per alleviare il dolore dall'eritromelalgia.
  • Massaggia il tuo piede per aiutare a migliorare il flusso sanguigno e la circolazione.

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Qual è la prospettiva?

La sensazione di bruciare i piedi può causare dolore che varia da lieve e intermittente a distruttivo e cronico. È importante collaborare con il medico per identificare e trattare la causa sottostante. Se la causa è un danno ai nervi, in alcuni casi può essere permanente, ma sono disponibili trattamenti per prevenire ulteriori danni.

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