Depressione adolescenziale

Contenuto

• Come individuare la depressione nel tuo bambino
• Prevenzione del suicidio
• Che cosa causa la depressione negli adolescenti?
• Differenze nel cervello
• Traumatici primi eventi di vita
• Tratti ereditari
• Modelli appresi di pensiero negativo
• Come viene diagnosticata la depressione adolescenziale?
• Trattamento della depressione adolescenziale
• Farmaco
• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)
• Antidepressivi triciclici (TCA)
• Inibitori della monoamino ossidasi (IMAO)
• Psicoterapia
• Esercizio
• Dormire
• Dieta bilanciata
• Evita l'eccesso di caffeina
• Astenersi dall'alcol
• Vivere con la depressione adolescenziale

Cos'è la depressione adolescenziale?

Più comunemente indicato come depressione adolescenziale, questo disturbo mentale ed emotivo non è diverso dal punto di vista medico dalla depressione degli adulti. Tuttavia, i sintomi negli adolescenti possono manifestarsi in modi diversi rispetto agli adulti a causa delle diverse sfide sociali e di sviluppo che devono affrontare gli adolescenti. Questi includono:

• pressione dei pari
• gli sport
• cambiare i livelli ormonali
• corpi in via di sviluppo

La depressione è associata ad alti livelli di stress, ansia e, nei peggiori scenari possibili, al suicidio. Può anche influire su un adolescente:

• vita privata
• vita scolastica
• vita lavorativa
• vita sociale
• la vita familiare

Questo può portare all'isolamento sociale e ad altri problemi.

La depressione non è una condizione da cui le persone possono "liberarsi" o semplicemente "tirarsi su di morale". È una vera condizione medica che può influenzare la vita di una persona in ogni modo se non viene trattata adeguatamente.

Come individuare la depressione nel tuo bambino

Le stime di uno studio pubblicato su American Family Physician affermano che fino al 15% dei bambini e degli adolescenti presenta alcuni sintomi di depressione.

I sintomi della depressione possono spesso essere difficili da individuare per i genitori. A volte, la depressione viene confusa con i sentimenti tipici della pubertà e dell'adattamento adolescenziale.

Tuttavia, la depressione è più che noia o disinteresse per la scuola. Secondo l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), alcuni segni di depressione adolescenziale includono:

• apparire triste, irritabile o in lacrime
• cambiamenti di appetito o peso
• un minore interesse per le attività che tuo figlio una volta trovava piacevoli
• una diminuzione dell'energia
• difficoltà a concentrarsi
• sentimenti di colpa, inutilità o impotenza
• grandi cambiamenti nelle abitudini del sonno
• lamentele regolari di noia
• parlare di suicidio
• ritiro da amici o attività doposcuola
• peggioramento del rendimento scolastico

Alcuni di questi sintomi potrebbero non essere sempre segni di depressione. Se hai cresciuto un adolescente, sai che i cambiamenti di appetito sono spesso normali, in particolare nei periodi di crescita rapida e in particolare se tuo figlio è coinvolto nello sport.

Tuttavia, fare attenzione ai segni e ai comportamenti che cambiano nei tuoi figli può aiutarli quando hanno bisogno.

Prevenzione del suicidio

Se pensi che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:

• Chiama il 911 o il numero di emergenza locale.
• Resta con la persona fino all'arrivo dei soccorsi.
• Rimuovi armi, coltelli, farmaci o altre cose che potrebbero causare danni.
• Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.

Se pensi che qualcuno stia prendendo in considerazione il suicidio, chiedi aiuto a una linea diretta per la prevenzione delle crisi o del suicidio. Prova il National Suicide Prevention Lifeline al numero 800-273-8255.

Fonti: National Suicide Prevention Lifeline e Abuso di sostanze e amministrazione dei servizi di salute mentale

Che cosa causa la depressione negli adolescenti?

Non esiste una singola causa nota di depressione adolescenziale. Secondo la Mayo Clinic, molteplici fattori potrebbero portare alla depressione, tra cui:

Differenze nel cervello

La ricerca ha dimostrato che il cervello degli adolescenti è strutturalmente diverso dal cervello degli adulti. Gli adolescenti con depressione possono anche avere differenze ormonali e diversi livelli di neurotrasmettitori. I neurotrasmettitori sono sostanze chimiche chiave nel cervello che influenzano il modo in cui le cellule cerebrali comunicano tra loro e svolgono un ruolo importante nella regolazione dell'umore e del comportamento.

Traumatici primi eventi di vita

La maggior parte dei bambini non ha meccanismi di coping ben sviluppati. Un evento traumatico può lasciare un'impressione duratura. La perdita di un genitore o l'abuso fisico, emotivo o sessuale può lasciare effetti duraturi sul cervello di un bambino che potrebbero contribuire alla depressione.

Tratti ereditari

La ricerca mostra che la depressione ha una componente biologica. Può essere trasmesso dai genitori ai figli. I bambini che hanno uno o più parenti stretti affetti da depressione, specialmente un genitore, hanno maggiori probabilità di soffrire di depressione essi stessi.

Modelli appresi di pensiero negativo

Gli adolescenti regolarmente esposti a pensieri pessimistici, soprattutto da parte dei loro genitori, e che imparano a sentirsi impotenti invece di come superare le sfide, possono anche sviluppare la depressione.

Come viene diagnosticata la depressione adolescenziale?

Per un trattamento adeguato, è consigliabile che uno psichiatra o uno psicologo esegua una valutazione psicologica, ponendo a tuo figlio una serie di domande sui suoi stati d'animo, comportamenti e pensieri.

Il tuo adolescente deve soddisfare i criteri enunciati nella sezione per ricevere una diagnosi di disturbo depressivo maggiore e deve avere due o più episodi depressivi maggiori per almeno due settimane. I loro episodi devono coinvolgere almeno cinque dei seguenti sintomi:

• agitazione o ritardo psicomotorio notato da altri
• uno stato d'animo depresso per la maggior parte della giornata
• una ridotta capacità di pensare o concentrarsi
• un minore interesse per la maggior parte o tutte le attività
• fatica
• sentimenti di inutilità o senso di colpa eccessivo
• insonnia o sonno eccessivo
• pensieri ricorrenti di morte
• significativa perdita o aumento non intenzionale di peso

Il tuo professionista della salute mentale potrebbe anche interrogarti sul comportamento e sull'umore di tuo figlio. Un esame fisico può anche essere utilizzato per escludere altre cause dei loro sentimenti. Alcune condizioni mediche possono anche contribuire alla depressione.

Trattamento della depressione adolescenziale

Proprio come la depressione non ha un'unica causa, non esiste un unico trattamento per aiutare tutti coloro che soffrono di depressione. Spesso, trovare il trattamento giusto è un processo per tentativi ed errori. Potrebbe essere necessario del tempo per determinare quale trattamento funziona meglio.

Farmaco

Numerose classi di farmaci sono progettate per alleviare i sintomi della depressione. Alcuni dei tipi più comuni di farmaci per la depressione includono:

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono alcuni degli antidepressivi più comunemente prescritti. Sono un trattamento preferito perché tendono ad avere meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci.

Gli SSRI agiscono sul neurotrasmettitore serotonina. La ricerca mostra che le persone con depressione possono avere livelli anormali di neurotrasmettitori associati alla regolazione dell'umore. Gli SSRI impediscono al loro corpo di assorbire la serotonina in modo che possa essere utilizzata più efficacemente nel cervello.

Gli attuali SSRI approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense includono:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• fluvoxamina (Luvox)
• paroxetina (Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Gli effetti collaterali più comuni riportati con gli SSRI includono:

• problemi sessuali
• nausea
• diarrea
• mal di testa

Parlate con il vostro medico se gli effetti collaterali stanno interferendo con la qualità della vita di vostro figlio.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI) prevengono il riassorbimento dei neurotrasmettitori serotonina e norepinefrina, che aiutano a regolare l'umore. Gli effetti collaterali degli SNRI includono:

• nausea
• vomito
• insonnia
• stipsi
• ansia
• mal di testa

Gli SNRI più comuni sono duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor).

Antidepressivi triciclici (TCA)

Come gli SSRI e gli SNRI, gli antidepressivi triciclici (TCA) bloccano la ricaptazione di alcuni neurotrasmettitori. A differenza degli altri, i TCA agiscono su serotonina, norepinefrina e dopamina.

I TCA possono produrre più effetti collaterali rispetto ad altri antidepressivi, tra cui:

• visione offuscata
• stipsi
• vertigini
• bocca asciutta
• disfunzione sessuale
• sonnolenza
• aumento di peso

I TCA non sono prescritti per le persone con ingrossamento della prostata, glaucoma o malattie cardiache, poiché ciò può creare seri problemi.

I TCA comunemente prescritti includono:

• amitriptilina
• amoxapina
• clomipramina (Anafranil), che viene utilizzata per il disturbo ossessivo-compulsivo
• desipramina (Norpramin)
• doxepin (Sinequan)
• imipramina (Tofranil)
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptilina (Vivactil)
• trimipramina (Surmontil)

Inibitori della monoamino ossidasi (IMAO)

Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) erano la prima classe di antidepressivi sul mercato e ora sono i meno prescritti. Ciò è dovuto alle complicazioni, alle restrizioni e agli effetti collaterali che possono causare.

Gli IMAO bloccano la serotonina, la dopamina e la norepinefrina, ma influenzano anche altre sostanze chimiche nel corpo. Ciò può causare:

• bassa pressione sanguigna
• vertigini
• stipsi
• fatica
• nausea
• bocca asciutta
• vertigini

Le persone che assumono IMAO devono evitare determinati cibi e bevande, tra cui:

• la maggior parte dei formaggi
• cibi in salamoia
• cioccolato
• alcune carni
• birra, vino e birra e vino analcolici oa ridotto contenuto di alcol

Gli IMAO comuni includono:

• isocarbossazide (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• tranilcipromina (Parnate)
• selegilina (Emsam)

È necessario essere consapevoli del fatto che la FDA ha richiesto ai produttori di farmaci antidepressivi di includere un "avviso di scatola nera", che è compensato all'interno di una scatola nera. L'avvertimento afferma che l'uso di farmaci antidepressivi nei giovani adulti di età compresa tra 18 e 24 anni è stato associato a un aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidi, noto come suicidio.

Psicoterapia

Si consiglia a tuo figlio di consultare un professionista della salute mentale qualificato prima o contemporaneamente all'inizio della terapia farmacologica. Sono disponibili molti diversi tipi di terapia:

• La terapia della parola è il tipo più comune di terapia e include sessioni regolari con uno psicologo.
• La terapia cognitivo-comportamentale è guidata per sostituire i pensieri e le emozioni negative con quelli buoni.
• La terapia psicodinamica si concentra sull'approfondire la psiche di una persona per aiutare ad alleviare le lotte interne, come lo stress o il conflitto.
• La terapia per la risoluzione dei problemi aiuta una persona a trovare un percorso ottimistico attraverso specifiche esperienze di vita, come la perdita di una persona cara o un altro periodo di transizione.

Esercizio

La ricerca mostra che l'esercizio fisico regolare stimola la produzione di sostanze chimiche "sentirsi bene" nel cervello che migliorano l'umore. Iscrivi tuo figlio a uno sport a cui è interessato o crea giochi per incoraggiare l'attività fisica.

Dormire

Il sonno è importante per l'umore di tuo figlio. Assicurati che dormano a sufficienza ogni notte e segui una routine regolare per andare a dormire.

Dieta bilanciata

Ci vuole energia extra per elaborare cibi ricchi di grassi e zuccheri. Questi cibi possono farti sentire pigro. Prepara pranzi scolastici per tuo figlio pieni di una varietà di cibi nutrienti.

Evita l'eccesso di caffeina

La caffeina può aumentare momentaneamente l'umore. Tuttavia, un uso regolare può far "schiantare" tuo figlio, sentendosi stanco o giù di morale.

Astenersi dall'alcol

Bere, soprattutto per gli adolescenti, può creare più problemi. Le persone con depressione dovrebbero evitare l'alcol.

Vivere con la depressione adolescenziale

La depressione può avere un impatto profondo sulla vita di tuo figlio e può solo aggravare le difficoltà associate all'adolescenza. La depressione adolescenziale non è sempre la condizione più facile da individuare. Tuttavia, con un trattamento adeguato, tuo figlio può ottenere l'aiuto di cui ha bisogno.