Test acido-resistenti al bacillo (AFB)

Contenuto

• Cosa sono i test del bacillo acido-resistente (AFB)?
• A cosa servono?
• Perché ho bisogno di un test AFB?
• Cosa succede durante il test AFB?
• Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?
• Ci sono rischi per il test?
• Cosa significano i risultati?
• C'è qualcos'altro che devo sapere sui test AFB?
• Riferimenti

Cosa sono i test del bacillo acido-resistente (AFB)?

Il bacillo acido-resistente (AFB) è un tipo di batterio che causa la tubercolosi e alcune altre infezioni. La tubercolosi, comunemente nota come TB, è una grave infezione batterica che colpisce principalmente i polmoni. Può colpire anche altre parti del corpo, inclusi cervello, colonna vertebrale e reni. La tubercolosi si trasmette da persona a persona attraverso la tosse o gli starnuti.

La tubercolosi può essere latente o attiva. Se hai la tubercolosi latente, avrai batteri della tubercolosi nel tuo corpo ma non ti sentirai male e non potrai diffondere la malattia ad altri. Se hai la tubercolosi attiva, avrai i sintomi della malattia e potresti diffondere l'infezione ad altri.

I test AFB sono generalmente richiesti per le persone con sintomi di tubercolosi attiva. I test cercano la presenza di batteri AFB nell'espettorato. L'espettorato è un muco denso che viene espulso dai polmoni. È diverso dallo sputo o dalla saliva.

Esistono due tipi principali di test AFB:

• Sbavatura AFB. In questo test, il tuo campione viene "spalmato" su un vetrino e guardato al microscopio. Può fornire risultati in 1-2 giorni. Questi risultati possono mostrare un'infezione possibile o probabile, ma non possono fornire una diagnosi definitiva.
• Cultura dell'AFB. In questo test, il tuo campione viene portato in un laboratorio e messo in un ambiente speciale per incoraggiare la crescita dei batteri. Una coltura AFB può confermare positivamente una diagnosi di tubercolosi o altre infezioni. Ma ci vogliono 6-8 settimane per far crescere abbastanza batteri per rilevare un'infezione.

Altri nomi: striscio e coltura di AFB, coltura e sensibilità della tubercolosi, striscio e coltura di micobatteri

A cosa servono?

I test AFB sono più spesso utilizzati per diagnosticare un'infezione da tubercolosi attiva (TB). Possono anche essere usati per aiutare a diagnosticare altri tipi di infezioni da AFB. Questi includono:

• La lebbra, una malattia un tempo temuta, ma rara e facilmente curabile che colpisce i nervi, gli occhi e la pelle. La pelle diventa spesso rossa e squamosa, con perdita di sensibilità.
• Un'infezione simile alla tubercolosi che colpisce soprattutto le persone con HIV/AIDS e altre con un sistema immunitario indebolito.

I test AFB possono essere utilizzati anche per le persone a cui è già stata diagnosticata la tubercolosi. I test possono mostrare se il trattamento sta funzionando e se l'infezione può ancora essere diffusa ad altri.

Perché ho bisogno di un test AFB?

Potrebbe essere necessario un test AFB se si hanno sintomi di tubercolosi attiva. Questi includono:

• Tosse che dura da tre settimane o più
• Tosse con sangue e/o espettorato
• Dolore al petto
• Febbre
• Fatica
• Sudorazioni notturne
• Perdita di peso inspiegabile

La tubercolosi attiva può causare sintomi in altre parti del corpo oltre ai polmoni. I sintomi variano a seconda della parte del corpo interessata. Quindi potresti aver bisogno di test se hai:

• Mal di schiena
• Sangue nelle urine
• Mal di testa
• Dolori articolari
• Debolezza

Potrebbe anche essere necessario eseguire un test se si hanno determinati fattori di rischio. Potresti essere più a rischio di contrarre la tubercolosi se:

• Sono stato in stretto contatto con qualcuno a cui è stata diagnosticata la tubercolosi
• Hai l'HIV o un'altra malattia che indebolisce il tuo sistema immunitario
• Vivere o lavorare in un luogo con un alto tasso di infezione da tubercolosi. Questi includono rifugi per senzatetto, case di cura e carceri.

Cosa succede durante il test AFB?

Il tuo medico avrà bisogno di un campione del tuo espettorato sia per uno striscio AFB che per una cultura AFB. I due test vengono generalmente eseguiti contemporaneamente. Per ottenere campioni di espettorato:

• Ti verrà chiesto di tossire profondamente e sputare in un contenitore sterile. Dovrai farlo per due o tre giorni consecutivi. Questo aiuta a garantire che il campione contenga abbastanza batteri per il test.
• Se hai problemi a espellere abbastanza espettorato, il tuo medico potrebbe chiederti di respirare una nebbia salina sterile (sale) che può aiutarti a tossire più profondamente.
• Se ancora non riesci a tossire abbastanza espettorato, il tuo fornitore può eseguire una procedura chiamata broncoscopia. In questa procedura, riceverai prima la medicina in modo da non sentire alcun dolore. Quindi, un tubo sottile e illuminato verrà inserito attraverso la bocca o il naso e nelle vie aeree. Il campione può essere raccolto per aspirazione o con un pennellino.

Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?

Non hai nessuna preparazione speciale per uno striscio o una coltura AFB.

Ci sono rischi per il test?

Non c'è alcun rischio nel fornire un campione di espettorato tossendo in un contenitore. Se hai una broncoscopia, la gola potrebbe sentirsi dolorante dopo la procedura. C'è anche un piccolo rischio di infezione e sanguinamento nel sito in cui viene prelevato il campione.

Cosa significano i risultati?

Se i tuoi risultati su uno striscio o una coltura AFB sono stati negativi, probabilmente non hai la tubercolosi attiva. Ma potrebbe anche significare che non c'erano abbastanza batteri nel campione per consentire al tuo medico di fare una diagnosi.

Se il tuo striscio AFB era positivo, significa che probabilmente hai la tubercolosi o un'altra infezione, ma è necessaria una cultura AFB per confermare la diagnosi. I risultati della coltura possono richiedere diverse settimane, quindi il medico potrebbe decidere di trattare l'infezione nel frattempo.

Se la tua cultura AFB fosse positiva, significa che hai una tubercolosi attiva o un altro tipo di infezione da AFB. La cultura può identificare il tipo di infezione che hai. Una volta che ti è stata diagnosticata, il tuo fornitore può ordinare un "test di suscettibilità" sul tuo campione. Un test di suscettibilità viene utilizzato per aiutare a determinare quale antibiotico fornirà il trattamento più efficace.

Se hai domande sui tuoi risultati, parla con il tuo medico.

Scopri di più sui test di laboratorio, sugli intervalli di riferimento e sulla comprensione dei risultati.

C'è qualcos'altro che devo sapere sui test AFB?

Se non trattata, la tubercolosi può essere mortale. Ma la maggior parte dei casi di tubercolosi può essere curata se si assumono antibiotici come indicato dal proprio medico. Il trattamento della tubercolosi richiede molto più tempo rispetto al trattamento di altri tipi di infezioni batteriche. Dopo alcune settimane di antibiotici, non sarai più contagioso, ma avrai ancora la tubercolosi. Per curare la tubercolosi, è necessario assumere antibiotici per sei-nove mesi. La durata dipende dalla tua salute generale, dall'età e da altri fattori. È importante prendere gli antibiotici per tutto il tempo che ti dice il tuo medico, anche se ti senti meglio. L'interruzione anticipata può causare la ricomparsa dell'infezione.

Riferimenti

1. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie [Internet]. Atlanta: Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Fatti di base sulla tubercolosi; [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/default.htm
2. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie [Internet]. Atlanta: Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; infezione tubercolare latente e malattia tubercolare; [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/tbinfectiondisease.htm
3. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie [Internet]. Atlanta: Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Fattori di rischio di tubercolosi; [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/risk.htm
4. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie [Internet]. Atlanta: Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Trattamento per la malattia della tubercolosi; [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 4 schermi]. Disponibile da: https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
5. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie [Internet]. Atlanta: Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Che cos'è la malattia di Hansen?; [citato il 21 ottobre 2019]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.cdc.gov/leprosy/about/about.html
6. Test di laboratorio online [Internet]. Washington DC: Associazione americana per la chimica clinica; c2001–2019. Test di bacilli acido-resistenti (AFB); [aggiornato 2019 set 23; citato il 4 ottobre 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://labtestsonline.org/tests/acid-fast-bacillus-afb-testing
7. Mayo Clinic [Internet]. Fondazione Mayo per l'educazione e la ricerca medica; c1998–2019. Tubercolosi: sintomi e cause; 30 gennaio 2019 [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 3 schermi]. Disponibile da: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
8. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Università della Florida; c2019. Broncoscopia: Panoramica; [aggiornato il 4 ottobre 2019; citato il 4 ottobre 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://ufhealth.org/broncoscopia
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Università della Florida; c2019. Colorazione dell'espettorato per micobatteri: panoramica; [aggiornato il 4 ottobre 2019; citato il 4 ottobre 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://ufhealth.org/sputum-stain-mycobacteria
10. Centro medico dell'Università di Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centro medico dell'Università di Rochester; c2019. Enciclopedia della salute: coltura di batteri acido-resistenti; [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_culture
11. Centro medico dell'Università di Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centro medico dell'Università di Rochester; c2019. Enciclopedia della salute: striscio di batteri acido-resistenti; [citato il 4 ottobre 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_smear
12. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Test rapidi dell'espettorato per la tubercolosi (TB): panoramica dell'argomento; [aggiornato il 9 giugno 2019; citato il 4 ottobre 2019]; [circa 2 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/rapid-sputum-tests-for-tuberculosis-tb/abk7483.html
13. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Cultura dell'espettorato: come viene eseguita; [aggiornato il 9 giugno 2019; citato il 4 ottobre 2019]; [circa 5 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5711
14. Salute dell'UW [Internet]. Madison (WI): Autorità per gli ospedali e le cliniche dell'Università del Wisconsin; c2019. Cultura dell'espettorato: rischi; [aggiornato il 9 giugno 2019; citato il 4 ottobre 2019]; [circa 7 schermi]. Disponibile da: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5721

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