metotrexato

Contenuto

• Prima di prendere il metotrexato,
• Il metotrexato può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico:

Il metotrexato può causare effetti collaterali molto gravi e potenzialmente letali. Dovresti prendere il metotrexato solo per curare il cancro o alcune altre condizioni che sono molto gravi e che non possono essere trattate con altri farmaci. Parlate con il vostro medico dei rischi dell'assunzione di metotrexato per la vostra condizione.

Informi il medico se ha o ha mai avuto liquidi in eccesso nell'area dello stomaco o nello spazio intorno ai polmoni e se ha o ha mai avuto una malattia renale. Informi anche il medico se sta assumendo farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come aspirina, colina magnesio trisalicilato (Tricosal, Trilisate), ibuprofene (Advil, Motrin), magnesio salicilato (Doan's), naprossene (Aleve, Naprosyn) o salsato. Queste condizioni e farmaci possono aumentare il rischio di sviluppare gravi effetti collaterali del metotrexato. Il medico la controllerà con maggiore attenzione e potrebbe doverle somministrare una dose più bassa di metotrexato o interrompere il trattamento con metotressato.

Il metotrexato può causare una diminuzione del numero di cellule del sangue prodotte dal midollo osseo. Informi il medico se ha o ha mai avuto un numero basso di qualsiasi tipo di cellule del sangue o qualsiasi altro problema con le cellule del sangue. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: mal di gola, brividi, febbre o altri segni di infezione; lividi o emorragie insolite; stanchezza eccessiva; pelle pallida; o mancanza di respiro.

Il metotrexato può causare danni al fegato, soprattutto se assunto per un lungo periodo di tempo. Se beve o ha mai bevuto grandi quantità di alcol o se ha o ha mai avuto malattie del fegato, il medico potrebbe dirle di non prendere il metotrexato a meno che non abbia una forma di cancro potenzialmente letale perché c'è un rischio maggiore che lei sviluppare danni al fegato. Il rischio di sviluppare danni al fegato può anche essere maggiore se sei anziano, obeso o hai il diabete. Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci: acitretina (Soriatane), azatioprina (Imuran), isotretinoina (Accutane), sulfasalazina (Azulfidine) o tretinoina (Vesanoid). Chiedi al tuo medico informazioni sull'uso sicuro delle bevande alcoliche durante l'assunzione di metotrexato. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: nausea, estrema stanchezza, mancanza di energia, perdita di appetito, dolore nella parte superiore destra dello stomaco, ingiallimento della pelle o degli occhi o sintomi simil-influenzali. Il medico può ordinare biopsie epatiche (rimozione di un piccolo pezzo di tessuto epatico da esaminare in laboratorio) prima e durante il trattamento con metotrexato.

Il metotrexato può causare danni ai polmoni. Informi il medico se ha o ha mai avuto malattie polmonari. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi: tosse secca, febbre o mancanza di respiro.

Il metotrexato può causare danni al rivestimento della bocca, dello stomaco o dell'intestino. Informi il medico se ha o ha mai avuto ulcere allo stomaco o colite ulcerosa (una condizione che causa gonfiore e piaghe nel rivestimento del colon [intestino crasso] e del retto). Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompa l'assunzione di metotrexato e chiami immediatamente il medico: ulcere della bocca, diarrea, feci nere, catramose o sanguinolente o vomito sanguinolento o simile a fondi di caffè.

L'assunzione di metotrexato può aumentare il rischio di sviluppare linfoma (tumore che inizia nelle cellule del sistema immunitario). Se si sviluppa un linfoma, potrebbe scomparire senza trattamento quando si interrompe l'assunzione di metotrexato o potrebbe essere necessario trattarlo con la chemioterapia.

Se stai assumendo metotrexato per curare il cancro, potresti sviluppare alcune complicazioni poiché il metotrexato agisce per distruggere le cellule tumorali. Il medico ti monitorerà attentamente e tratterà queste complicazioni se si verificano.

Il metotrexato può causare reazioni cutanee gravi o pericolose per la vita. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: febbre, eruzione cutanea, vesciche o desquamazione della pelle.

Il metotrexato può ridurre l'attività del sistema immunitario e potresti sviluppare infezioni gravi. Informi il medico se ha qualsiasi tipo di infezione e se ha o ha mai avuto una condizione che colpisce il suo sistema immunitario. Il medico potrebbe dirti che non dovresti assumere metotrexato a meno che tu non abbia un cancro potenzialmente letale. Se si verificano segni di infezione come mal di gola, tosse, febbre o brividi, chiamare immediatamente il medico.

Se prendi metotrexato mentre sei in trattamento con radioterapia per il cancro, il metotrexato può aumentare il rischio che la radioterapia causi danni alla pelle, alle ossa o ad altre parti del corpo.

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico prescriverà alcuni test di laboratorio prima, durante e dopo il trattamento per controllare la risposta dell'organismo al metotrexato e per trattare gli effetti collaterali prima che diventino gravi.

Informi il medico se tu o il tuo partner siete incinte o avete intenzione di rimanere incinta. Se sei una donna, dovrai fare un test di gravidanza prima di iniziare a prendere il metotrexato. Usa un metodo contraccettivo affidabile in modo che tu o il tuo partner non restiate incinte durante o subito dopo il trattamento. Se sei un maschio, tu e la tua partner dovreste continuare a usare il controllo delle nascite per 3 mesi dopo aver interrotto l'assunzione di metotrexato. Se sei una donna, dovresti continuare a usare il controllo delle nascite fino a quando non hai avuto un ciclo mestruale iniziato dopo aver interrotto l'assunzione di metotrexato. Se tu o il tuo partner rimanete incinta, chiamate immediatamente il medico. Il metotrexato può causare danni o morte al feto.

Il metotrexato è usato per trattare la psoriasi grave (una malattia della pelle in cui si formano chiazze rosse e squamose su alcune aree del corpo) che non può essere controllata da altri trattamenti. Il metotrexato viene anche usato insieme al riposo, alla terapia fisica e talvolta ad altri farmaci per il trattamento dell'artrite reumatoide attiva grave (AR, una condizione in cui il corpo attacca le proprie articolazioni, causando dolore, gonfiore e perdita di funzionalità) che non può essere controllato da alcuni altri farmaci. Il metotrexato è anche usato per trattare alcuni tipi di cancro compresi i tumori che iniziano nei tessuti che si formano intorno a un ovulo fecondato nell'utero, cancro al seno, cancro ai polmoni, alcuni tipi di cancro della testa e del collo, alcuni tipi di linfoma e leucemia (cancro che inizia nei globuli bianchi). Il metotrexato fa parte di una classe di farmaci chiamati antimetaboliti. Il metotrexato tratta il cancro rallentando la crescita delle cellule tumorali. Il metotrexato tratta la psoriasi rallentando la crescita delle cellule della pelle per impedire la formazione di squame. Il metotrexato può trattare l'artrite reumatoide diminuendo l'attività del sistema immunitario.

Il metotrexato si presenta come una compressa da assumere per via orale. Il medico le dirà con quale frequenza deve assumere il metotrexato. Il programma dipende dalla condizione che hai e da come il tuo corpo risponde al farmaco.

Il medico potrebbe dirti di assumere il metotrexato secondo un programma a rotazione che alterna diversi giorni quando prendi il metotrexato con diversi giorni o settimane in cui non prendi il farmaco. Segua attentamente queste indicazioni e chieda al medico o al farmacista se non sa quando assumere il farmaco.

Se stai assumendo metotrexato per trattare la psoriasi o l'artrite reumatoide, il medico potrebbe dirti di assumere il farmaco una volta alla settimana. Presta molta attenzione alle indicazioni del medico. Alcune persone che hanno erroneamente assunto metotrexato una volta al giorno anziché una volta alla settimana hanno manifestato effetti collaterali molto gravi o sono morte.

Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi il metotrexato esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Se sta assumendo metotrexato per trattare la psoriasi o l'artrite reumatoide, il medico può iniziare con una dose bassa del farmaco e aumentare gradualmente la dose. Segui attentamente queste indicazioni.

Se stai assumendo metotrexato per trattare l'artrite reumatoide, potrebbero essere necessarie da 3 a 6 settimane prima che i sintomi inizino a migliorare e 12 settimane o più per sentire il pieno beneficio del metotrexato. Continua a prendere il metotrexato anche se ti senti bene. Non interrompa l'assunzione di metotrexato senza parlare con il medico.

Il metotrexato è talvolta usato anche per trattare la malattia di Crohn (condizione in cui il sistema immunitario attacca il rivestimento del tubo digerente, causando dolore, diarrea, perdita di peso e febbre), sclerosi multipla (SM; condizione in cui il sistema immunitario attacca i nervi, causando debolezza, intorpidimento, perdita della coordinazione muscolare e problemi con la vista, la parola e il controllo della vescica) e altre malattie autoimmuni (condizioni che si sviluppano quando il sistema immunitario attacca per errore le cellule sane del corpo). Chiedi al tuo medico i rischi dell'uso di questo farmaco per la tua condizione.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere il metotrexato,

• informi il medico e il farmacista se è allergico al metotrexato, a qualsiasi altro farmaco o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse di metotrexato. Chiedi al tuo medico o al farmacista un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista quali farmaci prescritti e non soggetti a prescrizione, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe che si stanno assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: alcuni antibiotici come cloramfenicolo (cloromicetina), penicilline e tetracicline; acido folico (disponibile da solo o come ingrediente in alcuni multivitaminici); altri farmaci per l'artrite reumatoide; fenitoina (Dilantin); probenecid (Benemid); solfonammidi come cotrimossazolo (Bactrim, Septra), sulfadiazina, sulfametizolo (Urobiotic) e sulfisossazolo (Gantrisin); e teofillina (Theochron, Theolair). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
• informi il medico se ha o ha mai avuto una delle condizioni menzionate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE o un basso livello di folati nel sangue.
• non allatti al seno mentre sta assumendo metotressato.
• se stai subendo un intervento chirurgico, incluso un intervento chirurgico dentale, informi il medico o il dentista che sta assumendo metotrexato.
• pianificare di evitare l'esposizione non necessaria o prolungata alla luce solare o ai raggi ultravioletti (lettini abbronzanti e lampade solari) e indossare indumenti protettivi, occhiali da sole e crema solare. Il metotrexato può rendere la pelle sensibile alla luce solare o ai raggi ultravioletti. Se hai la psoriasi, le tue piaghe potrebbero peggiorare se esponi la pelle alla luce solare mentre stai assumendo il metotrexato.
• non abbia effettuato alcuna vaccinazione durante il trattamento con metotressato senza averne parlato con il medico.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continui il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Il metotrexato può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• vertigini
• sonnolenza
• mal di testa
• gengive gonfie e tenere
• diminuzione dell'appetito
• occhi arrossati
• la perdita di capelli

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, chiamare immediatamente il medico:

• visione offuscata o improvvisa perdita della vista
• convulsioni
• confusione
• debolezza o difficoltà a muovere uno o entrambi i lati del corpo
• perdita di conoscenza

Il metotrexato può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non in bagno).

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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