Neratinib

Contenuto

• Prima di prendere neratinib,
• Neratinib può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:
• Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:
• I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

Neratinib è usato per trattare un certo tipo di cancro al seno positivo al recettore ormonale (tumore al seno che dipende dalla crescita di ormoni come gli estrogeni) negli adulti dopo il trattamento con trastuzumab (Herceptin) e altri farmaci. Neratinib è usato insieme a capecitabina (Xeloda) per trattare un certo tipo di carcinoma mammario avanzato positivo al recettore ormonale o carcinoma mammario che si è diffuso ad altre parti del corpo dopo il trattamento con almeno altri due farmaci. Neratinib fa parte di una classe di farmaci chiamati inibitori della chinasi. Funziona bloccando l'azione di una proteina anormale che segnala alle cellule tumorali di moltiplicarsi. Questo aiuta a rallentare o fermare la diffusione delle cellule tumorali.

Neratinib si presenta come una compressa da assumere per via orale. Quando neratinib viene assunto da solo per il trattamento del cancro al seno, di solito viene assunto con il cibo una volta al giorno per un anno. Quando neratinib viene assunto con capecitabina per il trattamento del carcinoma mammario avanzato o del carcinoma mammario diffuso ad altre parti del corpo, di solito viene assunto una volta al giorno con il cibo nei giorni da 1 a 21 di un ciclo di 21 giorni fino a quando le condizioni non peggiorano o gravi effetti collaterali. Prendi neratinib più o meno alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Assumere neratinib esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Ingoiare le compresse intere; non dividerli, masticarli o schiacciarli.

Il medico può ridurre la dose o interrompere temporaneamente o permanentemente il trattamento con neratinib durante il trattamento. Questo dipende dall'efficacia del farmaco e dagli effetti collaterali che si verificano. Parlate con il vostro medico di come vi sentite durante il trattamento. Continua a prendere neratinib anche se ti senti bene. Non smetta di prendere neratinib senza parlare con il medico.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere neratinib,

• informi il medico e il farmacista se è allergico a neratinib, a qualsiasi altro farmaco o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse di neratinib. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe si stanno assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: alcuni antibiotici tra cui ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, in Prevpac), eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) e troleandomicina (non più disponibile negli Stati Uniti); alcuni antimicotici inclusi clotrimazolo (Mycelex), fluconazolo (Diflucan), itraconazolo (Sporanox), ketoconazolo (Nizoral), posaconazolo (Noxafil) e voriconazolo (Vfend); aprepitant (Emend); bosentan (Tracleer); alcuni calcio-antagonisti tra cui diltiazem (Cardizem, Tiazac, altri) e verapamil (Calan, Verelan, altri); cobicistat (Tybost); conivaptan (Vaprisol); crizotinib (Xalkori); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); digossina (Lanoxin); dronedarone (Multaq); enzalutamide (Xtandi); fexofenadina (Allegra); fluvoxamina (Luvox); idelalisib (Zydelig); imatinib (Gleevec); alcuni farmaci per l'epatite C tra cui boceprevir (non più disponibile negli Stati Uniti, Victrelis), dasabuvir (in Viekira Pak), ombitasvir (in Technivie, in Viekira XR) e paritaprevir (in Technivie, in Viekira XR); alcuni farmaci per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) inclusi efavirenz (Sustiva, in Atripla), elvitegravir (in Genvoya, in Stribild), etravirina (Intelnce), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra), saquinavir (Invirase) e tipranavir (Aptivus); mitotano (Lysodren); modafinil (Provigil); nefazodone; inibitori della pompa protonica come esomeprazolo (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), omeprazolo (Prilosec), pantoprazolo (Protonix) e rabeprazolo (AcipHex); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifater); e alcuni farmaci per le convulsioni tra cui carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol) e fenitoina (Dilantin, Phenytek). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali. Molti altri farmaci possono anche interagire con neratinib, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, anche quelli che non compaiono in questo elenco.
• se sta assumendo un antiacido, lo prenda almeno 3 ore prima o 3 ore dopo l'assunzione di neratinib.
• se sta assumendo neratinib e un farmaco per indigestione, bruciore di stomaco o ulcere (un H₂ bloccante) come cimetidina, famotidina (Pepcid, in Duexis), nizatidina (Axid) o ranitidina (Zantac), assumere neratinib almeno 2 ore prima o almeno 10 ore dopo l'assunzione dell'H₂ bloccante.
• informi il medico quali prodotti erboristici sta assumendo, in particolare l'erba di San Giovanni.
• informi il medico se ha o ha mai avuto malattie del fegato.
• informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o se ha intenzione di concepire un bambino. Non dovresti rimanere incinta mentre stai assumendo neratinib. Se sei una donna, dovrai fare un test di gravidanza prima di iniziare il trattamento e dovresti usare il controllo delle nascite per prevenire la gravidanza durante il trattamento con neratinib e per almeno 1 mese dopo l'assunzione della dose finale. Se sei un maschio, tu e la tua partner dovreste usare il controllo delle nascite durante il trattamento con neratinib e continuare per 3 mesi dopo la dose finale. Parla con il tuo medico dei metodi contraccettivi che puoi usare durante il trattamento. Se rimani incinta durante l'assunzione di neratinib, chiami immediatamente il medico. Neratinib può danneggiare il feto.
• informi il medico se sta allattando o ha intenzione di allattare. Non si deve allattare durante l'assunzione di neratinib e fino a 1 mese dopo la dose finale.
• dovresti sapere che neratinib causa spesso diarrea, che può essere grave. Il medico probabilmente ti dirà di assumere loperamide (Imodium AD), un farmaco antidiarroico, per prevenire la disidratazione (perdita di troppa acqua dal corpo) per i primi 56 giorni del trattamento con neratinib. Dopo 56 giorni di trattamento, il medico aggiusterà la dose di loperamide in modo da avere da 1 a 2 movimenti intestinali ogni giorno durante l'assunzione di neratinib. Il medico potrebbe anche dirti di bere molti liquidi, apportare modifiche alla tua dieta o assumere altri farmaci per controllare la diarrea. Chiama immediatamente il medico se soffri di diarrea grave (più di 2 movimenti intestinali in 1 giorno o diarrea che non si ferma) o diarrea insieme a debolezza, vertigini o febbre durante l'assunzione di neratinib. Chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi di disidratazione: sete estrema, secchezza delle fauci e/o della pelle, diminuzione della minzione o battito cardiaco accelerato.

Non mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo durante l'assunzione di questo farmaco.

Salta la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Neratinib può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

• diarrea
• mal di stomaco
• bruciore di stomaco
• gonfiore
• ulcere della bocca
• perdita di appetito
• perdita di peso
• sanguinamento dal naso
• problemi alle unghie o cambiamenti
• spasmi muscolari

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno di questi sintomi o quelli elencati nella sezione PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:

• occhi e pelle gialli
• urina scura
• dolore o fastidio nella parte superiore destra dello stomaco
• stanchezza
• nausea
• vomito
• eruzione cutanea
• febbre, difficoltà a urinare, dolore durante la minzione e altri segni di infezione

Neratinib può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e lontano da calore e umidità in eccesso (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

• diarrea
• nausea
• vomito
• mal di stomaco

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico e il laboratorio. Il medico prescriverà alcuni test di laboratorio per verificare la risposta del tuo corpo a neratinib.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

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