Angiografia TC - testa e collo

L'angiografia TC (CTA) combina una scansione TC con l'iniezione di colorante. CT sta per tomografia computerizzata. Questa tecnica è in grado di creare immagini dei vasi sanguigni nella testa e nel collo.

Ti verrà chiesto di sdraiarti su un tavolo stretto che scorre al centro dello scanner CT.

All'interno dello scanner, il raggio di raggi X della macchina ruota intorno a te.

Un computer crea molte immagini separate dell'area del corpo, chiamate sezioni. Queste immagini possono essere memorizzate, visualizzate su un monitor o stampate su pellicola. I modelli tridimensionali dell'area della testa e del collo possono essere creati impilando le fette insieme.

Devi essere fermo durante l'esame, perché il movimento provoca immagini sfocate. Potrebbe esserti detto di trattenere il respiro per brevi periodi di tempo.

Le scansioni complete di solito richiedono solo pochi secondi. Gli scanner più recenti possono visualizzare l'intero corpo, dalla testa ai piedi, in meno di 30 secondi.

Alcuni esami richiedono un colorante speciale, chiamato contrasto, da erogare nel corpo prima dell'inizio del test. Il contrasto aiuta alcune aree a presentarsi meglio ai raggi X.

• Il contrasto può essere somministrato attraverso una vena (IV) della mano o dell'avambraccio. Se viene utilizzato il contrasto, potrebbe anche esserti chiesto di non mangiare o bere nulla per 4-6 ore prima del test.
• Fai sapere al tuo medico se hai mai avuto una reazione al contrasto. Potrebbe essere necessario assumere medicinali prima del test per riceverlo in sicurezza.
• Prima di ricevere il contrasto, informa il tuo fornitore se prendi il medicinale per il diabete metformina (Glucophage). Potrebbe essere necessario prendere ulteriori precauzioni.

Il contrasto può peggiorare i problemi di funzionalità renale nelle persone con reni malfunzionanti. Parla con il tuo fornitore se hai una storia di problemi ai reni.

Un peso eccessivo può danneggiare lo scanner. Se pesi più di 300 libbre (135 chilogrammi), parla con il tuo fornitore del limite di peso prima del test.

Ti verrà chiesto di rimuovere i gioielli e di indossare un camice ospedaliero durante lo studio.

Alcune persone possono provare disagio quando si trovano sul tavolo duro.

Se hai contrasto attraverso una vena, potresti avere un:

• Leggera sensazione di bruciore
• Sapore metallico in bocca
• Caldo arrossamento del tuo corpo

Questo è normale e di solito scompare in pochi secondi.

La CTA della testa può essere eseguita per cercare la causa di:

• Cambiamenti nel pensiero o nel comportamento
• Difficoltà a pronunciare le parole
• Capogiri o vertigini
• Visione doppia o perdita della vista
• svenimento
• Mal di testa, quando si hanno alcuni altri segni o sintomi
• Perdita dell'udito (in alcune persone)
• Intorpidimento o formicolio, più spesso sul viso o sul cuoio capelluto
• Problemi di deglutizione
• Colpo
• Attacco ischemico transitorio (TIA)
• Debolezza in una parte del tuo corpo

La CTA del collo può essere eseguita anche:

• Dopo un trauma al collo per cercare danni ai vasi sanguigni
• Per la pianificazione prima dell'intervento chirurgico alla carotide
• Per la pianificazione della chirurgia del tumore al cervello
• Per sospetta vasculite (infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni)
• Per sospetti vasi sanguigni anormali nel cervello

I risultati sono considerati normali se non si riscontrano problemi.

Risultati anomali possono essere dovuti a:

• Vasi sanguigni anormali (malformazione arterovenosa).
• Sanguinamento nel cervello (ad esempio, ematoma subdurale o un'area di sanguinamento).
• Tumore al cervello o altra crescita (massa).
• Colpo.
• Arterie carotidee ristrette o bloccate. (Le arterie carotidi forniscono il principale apporto di sangue al cervello. Si trovano su ciascun lato del collo.)
• Arteria vertebrale ristretta o bloccata nel collo. (Le arterie vertebrali forniscono il flusso sanguigno alla parte posteriore del cervello.)
• Una lacrima nella parete di un'arteria (dissezione).
• Un'area debole nella parete di un vaso sanguigno che provoca il rigonfiamento o la dilatazione del vaso sanguigno (aneurisma).

I rischi per le scansioni TC includono:

• Essere esposti a radiazioni
• Reazione allergica al mezzo di contrasto
• Danni ai reni dalla tintura

Le scansioni TC utilizzano più radiazioni rispetto ai normali raggi X. Avere molte radiografie o scansioni TC nel tempo può aumentare il rischio di cancro. Tuttavia, il rischio di una scansione è piccolo. Tu e il tuo medico dovreste valutare questo rischio rispetto ai vantaggi di ottenere una diagnosi corretta per un problema medico. La maggior parte degli scanner moderni utilizza tecniche per utilizzare meno radiazioni.

Alcune persone hanno allergie alla tintura di contrasto. Informa il tuo medico se hai mai avuto una reazione allergica al mezzo di contrasto iniettato.

• Il tipo più comune di contrasto somministrato in vena contiene iodio. Se hai un'allergia allo iodio, potresti avere nausea o vomito, starnuti, prurito o orticaria se ottieni questo tipo di contrasto.
• Se devi assolutamente ricevere tale contrasto, il tuo fornitore potrebbe darti antistaminici (come Benadryl) o steroidi prima del test.
• I reni aiutano a rimuovere lo iodio dal corpo. Le persone con malattie renali o diabete potrebbero aver bisogno di ricevere liquidi extra dopo il test per aiutare a eliminare lo iodio dal corpo.

Raramente, il colorante può causare una risposta allergica pericolosa per la vita chiamata anafilassi. Informare immediatamente l'operatore dello scanner se si riscontrano problemi di respirazione durante il test. Gli scanner sono dotati di interfono e altoparlanti, in modo che l'operatore possa sentirti in ogni momento.

Una scansione TC può ridurre o evitare la necessità di procedure invasive per diagnosticare problemi nel cranio. Questo è uno dei modi più sicuri per studiare la testa e il collo.

Altri test che possono essere eseguiti al posto della TAC della testa includono:

• risonanza magnetica della testa
• Scansione tomografia a emissione di positroni (PET) della testa

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