Dissezione del collo

La dissezione del collo è un intervento chirurgico per esaminare e rimuovere i linfonodi del collo.

La dissezione del collo è un intervento chirurgico importante eseguito per rimuovere i linfonodi che contengono il cancro. Si fa in ospedale. Prima dell'intervento, riceverai l'anestesia generale. Questo ti farà dormire e non sentirai dolore.

La quantità di tessuto e il numero di linfonodi rimossi dipendono da quanto si è diffuso il cancro. Esistono 3 tipi principali di chirurgia della dissezione del collo:

• Dissezione radicale del collo. Tutto il tessuto sul lato del collo dalla mascella alla clavicola viene rimosso. Il muscolo, il nervo, la ghiandola salivare e il vaso sanguigno principale in quest'area vengono tutti rimossi.
• Dissezione radicale modificata del collo. Questo è il tipo più comune di dissezione del collo. Tutti i linfonodi vengono rimossi. Viene prelevato meno tessuto del collo rispetto alla dissezione radicale. Questo intervento può anche risparmiare i nervi del collo e, a volte, i vasi sanguigni oi muscoli.
• Dissezione selettiva del collo. Se il cancro non si è diffuso molto, è necessario rimuovere meno linfonodi. Anche il muscolo, il nervo e il vaso sanguigno nel collo possono essere salvati.

Il sistema linfatico trasporta i globuli bianchi in tutto il corpo per combattere le infezioni. Le cellule tumorali nella bocca o nella gola possono viaggiare nel fluido linfatico e rimanere intrappolate nei linfonodi. I linfonodi vengono rimossi per prevenire la diffusione del cancro ad altre parti del corpo e per decidere se è necessario un ulteriore trattamento.

Il medico può raccomandare questa procedura se:

• Hai il cancro della bocca, della lingua, della ghiandola tiroidea o di altre aree della gola o del collo.
• Il cancro si è diffuso ai linfonodi.
• Il cancro potrebbe diffondersi ad altre parti del corpo.

I rischi per l'anestesia e la chirurgia in generale sono:

• Reazioni allergiche ai medicinali
• Problemi respiratori
• sanguinamento
• Infezione

Altri rischi per questo intervento sono:

• Intorpidimento della pelle e dell'orecchio sul lato dell'intervento, che può essere permanente
• Danni ai nervi della guancia, del labbro e della lingua
• Problemi a sollevare la spalla e il braccio
• Movimento limitato del collo
• Spalla cadente sul lato dell'intervento
• Problemi a parlare o deglutire
• Caduta facciale

Dì sempre al tuo medico curante:

• Se sei o potresti essere incinta.
• Quali medicinali stai assumendo, compresi quelli acquistati senza prescrizione medica. Questo include vitamine, erbe e integratori.
• Se hai bevuto molto alcol, più di 1 o 2 bicchieri al giorno.

Nei giorni precedenti l'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) e qualsiasi altro medicinale che rende difficile la coagulazione del sangue.
• Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Ti verrà detto quando arrivare in ospedale.

Il giorno dell'intervento:

• Ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla dopo la mezzanotte della notte prima dell'intervento.
• Prendi qualsiasi medicinale approvato con un piccolo sorso d'acqua.

Verrai portato in sala di risveglio per svegliarti dopo l'intervento.

• La testata del tuo letto sarà sollevata con una leggera angolazione.
• Avrai un tubo in una vena (IV) per liquidi e nutrizione. Potresti non essere in grado di mangiare o bere per le prime 24 ore.
• Riceverai antidolorifici e antibiotici.
• Avrai scarichi nel collo.

Le infermiere ti aiuteranno ad alzarti dal letto e a muoverti un po' il giorno dell'intervento. Puoi iniziare la terapia fisica mentre sei in ospedale e dopo essere tornato a casa.

La maggior parte delle persone torna a casa dall'ospedale in 2 o 3 giorni. Dovrai vedere il tuo fornitore per una visita di follow-up tra 7 e 10 giorni.

Il tempo di guarigione dipende da quanto tessuto è stato rimosso.

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