Screening sanitari per donne di età compresa tra 40 e 64 anni

Dovresti visitare il tuo medico di volta in volta, anche se sei sano. Lo scopo di queste visite è:

• Schermo per problemi medici
• Valuta il tuo rischio per futuri problemi medici
• Incoraggia uno stile di vita sano
• Aggiorna vaccinazioni
• Aiutarti a conoscere il tuo fornitore in caso di malattia

Anche se ti senti bene, dovresti comunque vedere il tuo fornitore per controlli regolari. Queste visite possono aiutarti a evitare problemi in futuro. Ad esempio, l'unico modo per scoprire se si soffre di pressione alta è controllarla regolarmente. Anche la glicemia alta e i livelli elevati di colesterolo potrebbero non avere alcun sintomo nelle prime fasi. Un semplice esame del sangue può verificare queste condizioni.

Ci sono momenti specifici in cui dovresti vedere il tuo provider. Di seguito sono riportate le linee guida per lo screening per le donne di età compresa tra 40 e 64 anni.

SCREENING DELLA PRESSIONE SANGUIGNA

• Fai controllare la pressione sanguigna almeno una volta ogni 2 anni. Se il numero superiore (numero sistolico) è compreso tra 120 e 139 mm Hg, o il numero inferiore (numero diastolico) è compreso tra 80 e 89 mm Hg, dovresti farlo controllare ogni anno.
• Se il numero superiore è 130 o superiore o il numero inferiore è 80 o superiore, fissa un appuntamento con il tuo fornitore per sapere come puoi ridurre la pressione sanguigna.
• Se soffri di diabete, malattie cardiache, problemi ai reni o determinate altre condizioni, potrebbe essere necessario controllare la pressione sanguigna più spesso, ma comunque almeno una volta all'anno.
• Fai attenzione agli esami della pressione sanguigna nella tua zona. Chiedi al tuo fornitore se puoi fermarti per farti controllare la pressione sanguigna.

SCREENING DEL CANCRO AL SENO

• Le donne possono fare un autoesame mensile del seno. Tuttavia, gli esperti non sono d'accordo sui vantaggi dell'autoesame del seno per trovare il cancro al seno o salvare vite umane. Parla con il tuo fornitore di ciò che è meglio per te.
• Il tuo fornitore può eseguire un esame clinico del seno come parte del tuo esame preventivo.
• Le donne di età compresa tra 40 e 49 anni possono sottoporsi a una mammografia ogni 1-2 anni. Tuttavia, non tutti gli esperti concordano sui vantaggi di una mammografia quando le donne hanno 40 anni. Parla con il tuo fornitore di ciò che è meglio per te.
• Le donne di età compresa tra 50 e 75 anni dovrebbero sottoporsi a una mammografia ogni 1 o 2 anni, a seconda dei loro fattori di rischio, per verificare la presenza di cancro al seno.
• Le donne con una madre o una sorella che hanno avuto un cancro al seno in giovane età dovrebbero prendere in considerazione le mammografie annuali. Dovrebbero iniziare prima dell'età in cui è stato diagnosticato il loro membro più giovane della famiglia.
• Se hai altri fattori di rischio per il cancro al seno, il tuo medico può raccomandare una mammografia, un'ecografia al seno o una risonanza magnetica.

SCREENING DEL CANCRO CERVICALE

Lo screening del cancro cervicale dovrebbe iniziare all'età di 21 anni. Dopo il primo test:

• Le donne di età compresa tra 30 e 65 anni dovrebbero essere sottoposte a pap test ogni 3 anni o HPV test ogni 5 anni.
• Se tu o il tuo partner sessuale avete altri nuovi partner, dovreste fare un Pap test ogni 3 anni.
• Le donne di età compresa tra 65 e 70 anni possono smettere di sottoporsi al Pap test purché abbiano effettuato 3 test normali negli ultimi 10 anni.
• Le donne che sono state trattate per precancerosi (displasia cervicale) devono continuare a sottoporsi al Pap test per 20 anni dopo il trattamento o fino all'età di 65 anni, a seconda di quale periodo è più lungo.
• Se hai rimosso l'utero e la cervice (isterectomia totale) e non ti è stato diagnosticato un cancro cervicale, non è necessario eseguire il Pap test.

SCREENING DEL COLESTEROLO

• L'età di partenza consigliata per lo screening del colesterolo è 45 anni per le donne senza fattori di rischio noti per la malattia coronarica.
• Una volta avviato lo screening del colesterolo, il colesterolo dovrebbe essere controllato ogni 5 anni.
• Ripetere il test prima del necessario se si verificano cambiamenti nello stile di vita (compreso aumento di peso e dieta).
• Se hai livelli elevati di colesterolo, diabete, malattie cardiache, problemi ai reni o determinate altre condizioni, potrebbe essere necessario effettuare controlli più spesso.

SCREENING DEL CANCRO COLORETTALE

Se hai meno di 50 anni, parla con il tuo fornitore per essere sottoposto a screening. Dovresti essere sottoposto a screening se hai una forte storia familiare di cancro al colon o polipi. Lo screening può anche essere preso in considerazione se si hanno fattori di rischio come una storia di malattia infiammatoria intestinale o polipi.

Se hai un'età compresa tra 50 e 75 anni, dovresti essere sottoposto a screening per il cancro del colon-retto. Sono disponibili diversi test di screening:

• Un test del sangue occulto nelle feci (basato sulle feci) eseguito ogni anno
• Un test immunochimico fecale (FIT) ogni anno
• Un test del DNA delle feci ogni 3 anni
• Sigmoidoscopia flessibile ogni 5 anni
• Clistere di bario a doppio contrasto ogni 5 anni
• Colonografia TC (colonoscopia virtuale) ogni 5 anni
• Colonscopia ogni 10 anni

Potresti aver bisogno di una colonscopia più spesso se hai fattori di rischio per il cancro del colon-retto, come:

• Colite ulcerosa
• Una storia personale o familiare di cancro del colon-retto
• Una storia di escrescenze nel colon chiamate polipi adenomatosi

ESAME DENTALE

• Vai dal dentista una o due volte all'anno per un esame e una pulizia. Il tuo dentista valuterà se hai bisogno di visite più frequenti.

SCREENING DEL DIABETE

• Se hai più di 44 anni, dovresti essere sottoposto a screening ogni 3 anni.
• Avere un BMI superiore a 25 significa che sei in sovrappeso. Se sei in sovrappeso, chiedi al tuo fornitore se dovresti essere sottoposto a screening in giovane età. Gli americani asiatici dovrebbero essere sottoposti a screening se il loro indice di massa corporea è maggiore di 23.
• Se la tua pressione sanguigna è superiore a 130/80 mm Hg o hai altri fattori di rischio per il diabete, il tuo medico può testare il livello di zucchero nel sangue per il diabete.

ESAME DELLA VISTA

• Sottoponiti a un esame della vista ogni 2-4 anni dai 40 ai 54 anni e ogni 1-3 anni dai 55 ai 64 anni. Il tuo medico potrebbe consigliarti esami oculistici più frequenti se hai problemi di vista o rischio di glaucoma.
• Fai una visita oculistica almeno ogni anno se hai il diabete.

IMMUNIZZAZIONI

• Dovresti farti un vaccino antinfluenzale ogni anno.
• Chiedi al tuo fornitore se dovresti ottenere un vaccino per ridurre il rischio di infezione da pneumococco (causa un tipo di polmonite).
• Dovresti avere un vaccino contro il tetano-difterite e la pertosse acellulare (Tdap) una volta come parte dei tuoi vaccini contro il tetano-difterite se non lo hai ricevuto in precedenza da adolescente. Dovresti fare un richiamo antitetano-difterite ogni 10 anni.
• Potresti ricevere un vaccino contro l'herpes zoster o l'herpes zoster a partire dai 50 anni.
• Il tuo fornitore può raccomandare altre vaccinazioni se sei ad alto rischio per determinate condizioni.

SCREENING MALATTIE INFETTIVE

• La US Preventive Services Task Force raccomanda lo screening per l'epatite C. A seconda del tuo stile di vita e della tua storia medica, potresti dover essere sottoposto a screening per infezioni come sifilide, clamidia e HIV, così come altre infezioni.

SCREENING DEL CANCRO DEL POLMONE

Dovresti sottoporti a uno screening annuale per il cancro del polmone con tomografia computerizzata a basso dosaggio (LDCT) se sono presenti tutte le seguenti condizioni:

• Hai più di 55 anni E
• Hai una storia di fumatori di 30 pacchetti di anni E
• Attualmente fumi o hai smesso negli ultimi 15 anni

SCREENING DELL'OSTEOPOROSI

• Tutte le donne di età superiore ai 50 anni con fratture dovrebbero sottoporsi a un test della densità ossea (scansione DEXA).
• Se hai meno di 65 anni e hai fattori di rischio per l'osteoporosi, dovresti essere sottoposto a screening.

ESAME FISICO

• La tua pressione sanguigna dovrebbe essere controllata almeno ogni anno.
• Il tuo medico può consigliare di controllare il colesterolo ogni 5 anni se hai fattori di rischio per la malattia coronarica.
• La tua altezza, peso e indice di massa corporea (BMI) dovrebbero essere controllati ad ogni esame.

Durante l'esame, il tuo fornitore potrebbe chiederti informazioni su:

• Depressione
• Dieta ed esercizio fisico
• Consumo di alcol e tabacco
• Problemi di sicurezza, come l'uso di cinture di sicurezza e rilevatori di fumo

ESAME DELLA PELLE

• Il tuo fornitore potrebbe controllare la tua pelle per segni di cancro della pelle, specialmente se sei ad alto rischio. Le persone ad alto rischio includono coloro che hanno avuto un cancro della pelle in precedenza, hanno parenti stretti con cancro della pelle o hanno un sistema immunitario indebolito.

Visita di mantenimento della salute - donne - età da 40 a 64 anni; Esame fisico - donne - età da 40 a 64 anni; Esame annuale - donne - dai 40 ai 64 anni; Check-up - donne - età da 40 a 64 anni; Salute delle donne - dai 40 ai 64 anni; Cure preventive - donne - età da 40 a 64

• Esame del sangue occulto nelle feci
• Effetti dell'età sulla pressione sanguigna
• Osteoporosi

Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione. Schema di immunizzazione raccomandato per adulti di età pari o superiore a 19 anni, Stati Uniti, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Aggiornato il 3 febbraio 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'Accademia americana di oftalmologia. Dichiarazione clinica: frequenza degli esami oculari - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Aggiornato a marzo 2015. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'American Cancer Society. Diagnosi e diagnosi precoce del cancro al seno: raccomandazioni dell'American Cancer Society per la diagnosi precoce del cancro al seno.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Aggiornato il 5 marzo 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mammografia e altri test di screening per problemi al seno. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Aggiornato a settembre 2017. Accesso al 18 aprile 2020.

Collegio americano di ostetrici e ginecologi. FAQ163: Cancro cervicale. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Aggiornato a dicembre 2018. Accesso al 18 aprile 2020.

Collegio americano di ostetrici e ginecologi. FAQ191: Vaccinazione contro il papillomavirus umano. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Aggiornato a giugno 2017. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'Associazione dentistica americana. Le tue 9 domande principali su come andare dal dentista: risposta. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Consultato il 18 aprile 2020.

Associazione americana per il diabete. 2. Classificazione e diagnosi del diabete: standard di assistenza medica nel diabete - 2020. Cura del diabete. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. L'esame periodico della salute. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association e l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Promuovere l'identificazione del rischio e la riduzione delle malattie cardiovascolari nelle donne attraverso la collaborazione con ostetrici e ginecologi: un advisory presidenziale dell'American Heart Association e dell'American College of Obstetricians and Gynecologists. Circolazione. 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Linee guida AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA 2018 sulla gestione del colesterolo nel sangue: un rapporto dell'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force sulle linee guida per la pratica clinica [la correzione pubblicata appare in J Am Coll Cardiol. 25 giugno 2019;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Screening per il cancro del polmone: linee guida CHEST e rapporto del gruppo di esperti. Il petto. 2018;153(4):954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Consiglio per l'ictus dell'American Heart Association, et al. Linee guida per la prevenzione primaria dell'ictus: una dichiarazione per gli operatori sanitari dell'American Heart Association/American Stroke Association. Colpo. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per il cancro del polmone: dichiarazione di raccomandazione della task force sui servizi di prevenzione degli Stati Uniti. Ann Intern Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Sito web del National Cancer Institute. Screening del cancro al seno (PDQ) - versione professionale. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Aggiornato il 29 aprile 2020. Accesso al 9 giugno 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcatori di rischio e prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. La malattia cardiaca di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per il cancro al seno: dichiarazione di raccomandazione della Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti [la correzione pubblicata appare in Ann Intern Med.15 marzo 2016;164(6):448]. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per l'ipertensione negli adulti: dichiarazione di raccomandazione della task force sui servizi preventivi degli Stati Uniti. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Screening del cancro negli Stati Uniti, 2019: una revisione delle attuali linee guida dell'American Cancer Society e dei problemi attuali nello screening del cancro. CA Cancro J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening per il cancro della pelle: dichiarazione di raccomandazione della task force dei servizi di prevenzione degli Stati Uniti. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening per l'osteoporosi per prevenire le fratture: dichiarazione di raccomandazione della US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Screening del cancro della cervice uterina. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Pubblicato il 21 agosto 2018. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Screening del cancro colorettale. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Pubblicato il 15 giugno 2016. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Infezione da virus dell'epatite C negli adolescenti e negli adulti: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Pubblicato il 2 marzo 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Linee guida ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 per la prevenzione, il rilevamento, la valutazione e la gestione dell'ipertensione negli adulti: un rapporto dell'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force sulle linee guida per la pratica clinica [la correzione pubblicata appare in J Am Coll Cardiol. 15 maggio 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.