litotripsia

La litotripsia è una procedura che utilizza le onde d'urto per rompere i calcoli nel rene e in parti dell'uretere (tubo che trasporta l'urina dai reni alla vescica). Dopo la procedura, i piccoli pezzi di pietre escono dal tuo corpo nelle urine.

La litotrissia extracorporea ad onde d'urto (ESWL) è il tipo più comune di litotrissia. "Extracorporeo" significa al di fuori del corpo.

Per prepararti alla procedura, indosserai un camice da ospedale e ti sdraierai su un lettino sopra un morbido cuscino pieno d'acqua. Non ti bagnerai.

Ti verranno somministrate medicine per il dolore o per aiutarti a rilassarti prima dell'inizio della procedura. Ti verranno somministrati anche antibiotici.

Quando hai la procedura, potresti ricevere un'anestesia generale per la procedura. Sarai addormentato e senza dolore.

Le onde d'urto ad alta energia, chiamate anche onde sonore, guidate da raggi X o ultrasuoni, attraverseranno il tuo corpo fino a raggiungere i calcoli renali. Se sei sveglio, potresti sentire una sensazione di picchiettio quando inizia. Le onde rompono le pietre in piccoli pezzi.

La procedura di litotripsia dovrebbe durare da 45 minuti a 1 ora.

Un tubo chiamato stent può essere posizionato attraverso la schiena o la vescica nel rene. Questo tubo drena l'urina dal rene fino a quando tutti i piccoli pezzi di calcoli non escono dal corpo. Questo può essere fatto prima o dopo il trattamento di litotripsia.

La litotripsia viene utilizzata per rimuovere i calcoli renali che causano:

• sanguinamento
• Danni ai reni
• Dolore
• Infezioni del tratto urinario

Non tutti i calcoli renali possono essere rimossi con la litotripsia. La pietra può essere rimossa anche con:

• Un tubo (endoscopio) inserito nel rene attraverso un piccolo taglio chirurgico nella parte posteriore.
• Un piccolo tubo illuminato (ureteroscopio) inserito attraverso la vescica negli ureteri. Gli ureteri sono i tubi che collegano i reni alla vescica.
• Chirurgia aperta (raramente necessaria).

La litotripsia è sicura per la maggior parte del tempo. Parla con il tuo medico di possibili complicazioni come:

• Sanguinamento intorno ai reni, che potrebbe richiedere una trasfusione di sangue.
• Infezione al rene.
• Pezzi del calcolo bloccano il flusso di urina dal rene (questo può causare un forte dolore o danni ai reni). Se ciò accade, potrebbero essere necessarie procedure aggiuntive.
• Pezzi di pietra sono rimasti nel tuo corpo (potresti aver bisogno di più trattamenti).
• Ulcere nello stomaco o nell'intestino tenue.
• Problemi con la funzione renale dopo la procedura.

Dì sempre al tuo provider:

• Se sei o potresti essere incinta
• Quali farmaci stai assumendo, anche farmaci, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica

Nei giorni precedenti l'intervento:

• Ti verrà chiesto di interrompere l'assunzione di fluidificanti del sangue come aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) e qualsiasi altro farmaco che rende difficile la coagulazione del sangue. Chiedi al tuo fornitore quando smettere di prenderli.
• Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.

Il giorno della tua procedura:

• Potrebbe non essere consentito bere o mangiare nulla per diverse ore prima della procedura.
• Prendi i farmaci che ti è stato detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Ti verrà detto quando arrivare in ospedale.

Dopo la procedura, rimarrai nella stanza di risveglio per un massimo di circa 2 ore. La maggior parte delle persone è in grado di tornare a casa il giorno della procedura. Ti verrà dato un colino per l'urina per raccogliere i frammenti di pietra passati nelle tue urine.

Quanto bene fai dipende dal numero di calcoli che hai, dalla loro dimensione e da dove si trovano nel tuo sistema urinario. La maggior parte delle volte, la litotripsia rimuove tutte le pietre.

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• Calcoli renali e litotripsia - dimissione
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• Calcoli renali: cosa chiedere al medico
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• Anatomia del rene
• Nefrolitiasi
• Pielogramma endovenoso (IVP)
• Procedura di litotripsia

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