Scansione di ventilazione/perfusione polmonare

Una scansione di ventilazione/perfusione polmonare comporta due test di scansione nucleare per misurare la respirazione (ventilazione) e la circolazione (perfusione) in tutte le aree dei polmoni.

Una scansione di ventilazione/perfusione polmonare è in realtà 2 test. Possono essere eseguiti separatamente o insieme.

Durante la scansione di perfusione, un operatore sanitario inietta albumina radioattiva nella vena. Sei posizionato su un tavolo mobile che si trova sotto il braccio di uno scanner. La macchina esegue la scansione dei polmoni mentre il sangue scorre attraverso di essi per trovare la posizione delle particelle radioattive.

Durante la scansione della ventilazione, si respira gas radioattivo attraverso una maschera mentre si è seduti o sdraiati su un tavolo sotto il braccio dello scanner.

Non è necessario smettere di mangiare (a digiuno), seguire una dieta speciale o assumere medicinali prima del test.

Una radiografia del torace viene solitamente eseguita prima o dopo una scansione di ventilazione e perfusione.

Indossi un camice da ospedale o un abbigliamento comodo che non abbia chiusure metalliche.

Il tavolo può sembrare duro o freddo. Potresti sentire una puntura acuta quando la flebo viene posizionata nella vena del braccio per la parte di perfusione della scansione.

La maschera utilizzata durante la scansione della ventilazione può farti sentire nervoso per essere in un piccolo spazio (claustrofobia). Devi restare fermo durante la scansione.

L'iniezione di radioisotopi di solito non causa disagio.

La scansione della ventilazione viene utilizzata per vedere come l'aria si muove e il sangue scorre attraverso i polmoni. La scansione di perfusione misura l'afflusso di sangue attraverso i polmoni.

Molto spesso viene eseguita una scansione di ventilazione e perfusione per rilevare un embolo polmonare (coagulo di sangue nei polmoni). È anche usato per:

• Rileva la circolazione anomala (shunt) nei vasi sanguigni dei polmoni (vasi polmonari)
• Testare la funzione polmonare regionale (diverse aree polmonari) in persone con malattia polmonare avanzata, come la BPCO

Il fornitore dovrebbe eseguire una scansione di ventilazione e perfusione e quindi valutarla con una radiografia del torace. Tutte le parti di entrambi i polmoni dovrebbero assorbire il radioisotopo in modo uniforme.

Se i polmoni assorbono quantità inferiori al normale di radioisotopi durante una scansione di ventilazione o perfusione, ciò può essere dovuto a uno dei seguenti:

• Ostruzione delle vie aeree
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
• Polmonite
• Restringimento dell'arteria polmonare
• Polmonite (infiammazione dei polmoni dovuta alla respirazione di una sostanza estranea)
• embolia polmonare
• Ridotta capacità di respirazione e ventilazione

I rischi sono più o meno gli stessi dei raggi X (radiazioni) e delle punture di ago.

Nessuna radiazione viene emessa dallo scanner. Invece, rileva le radiazioni e le converte in un'immagine.

C'è una piccola esposizione alle radiazioni del radioisotopo. I radioisotopi utilizzati durante le scansioni sono di breve durata. Tutte le radiazioni lasciano il corpo in pochi giorni. Tuttavia, come con qualsiasi esposizione alle radiazioni, si consiglia cautela per le donne in gravidanza o che allattano.

C'è un leggero rischio di infezione o sanguinamento nel sito in cui è inserito l'ago. Il rischio con la scansione di perfusione è lo stesso dell'inserimento di un ago endovenoso per qualsiasi altro scopo.

In rari casi, una persona può sviluppare un'allergia al radioisotopo. Questo può includere una grave reazione anafilattica.

Una ventilazione polmonare e una scansione di perfusione possono essere un'alternativa a basso rischio all'angiografia polmonare per valutare i disturbi dell'afflusso di sangue ai polmoni.

Questo test potrebbe non fornire una diagnosi definitiva, in particolare nelle persone con malattie polmonari. Potrebbero essere necessari altri test per confermare o escludere i risultati di una ventilazione polmonare e di una scansione di perfusione.

Questo test è stato ampiamente sostituito dall'angio-TC polmonare per la diagnosi di embolia polmonare. Tuttavia, le persone con problemi ai reni o un'allergia al colorante di contrasto possono sottoporsi a questo test in modo più sicuro.

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• Iniezione di albumina

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