Esame del sangue dell'ormone paratiroideo (PTH)
Il test PTH misura il livello di ormone paratiroideo nel sangue.
PTH sta per ormone paratiroideo. È un ormone proteico rilasciato dalla ghiandola paratiroidea.
È possibile eseguire un test di laboratorio per misurare la quantità di PTH nel sangue.
È necessario un campione di sangue.
Chiedi al tuo medico se dovresti smettere di mangiare o bere per un certo periodo di tempo prima del test. Molto spesso, non avrai bisogno di digiunare o smettere di bere.
Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone avvertono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o una puntura. In seguito, potrebbero esserci delle pulsazioni o lievi lividi. Questo se ne va presto.
Il PTH viene rilasciato dalle ghiandole paratiroidi. Le 4 piccole ghiandole paratiroidi si trovano nel collo, vicino o attaccate alla parte posteriore della ghiandola tiroidea. La ghiandola tiroidea si trova nel collo, appena sopra il punto in cui le clavicole si incontrano nel mezzo.
Il PTH controlla i livelli di calcio, fosforo e vitamina D nel sangue. È importante per regolare la crescita ossea. Il tuo provider può ordinare questo test se:
- Hai un alto livello di calcio o un basso livello di fosforo nel sangue.
- Hai una grave osteoporosi che non può essere spiegata o che non risponde al trattamento.
- Hai una malattia renale.
Per aiutare a capire se il tuo PTH è normale, il tuo fornitore misurerà il tuo calcio nel sangue allo stesso tempo.
I valori normali sono da 10 a 55 picogrammi per millilitro (pg/mL).
Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra i diversi laboratori. Alcuni laboratori utilizzano misurazioni diverse o testano campioni diversi. Parla con il tuo fornitore del significato dei risultati dei tuoi test specifici.
Un valore di PTH nell'intervallo normale può ancora essere inappropriato quando i livelli sierici di calcio sono elevati. Parla con il tuo fornitore di cosa significa il tuo risultato.
Un livello superiore al normale può verificarsi con:
- Disturbi che aumentano i livelli di fosfato o fosforo nel sangue, come la malattia renale a lungo termine (cronica)
- Mancata risposta del corpo al PTH (pseudoipoparatiroidismo)
- Mancanza di calcio, che può essere dovuta a non mangiare abbastanza calcio, non assorbire calcio nell'intestino o perdere troppo calcio nelle urine
- Gravidanza o allattamento (non comune)
- Gonfiore delle ghiandole paratiroidi, chiamato iperparatiroidismo primario
- Tumori nella ghiandola paratiroidea, chiamati adenomi
- Disturbi della vitamina D, inclusa la mancanza di luce solare sufficiente negli anziani e problemi di assorbimento, scomposizione e utilizzo della vitamina D nel corpo
Un livello inferiore al normale può verificarsi con:
- Rimozione accidentale delle ghiandole paratiroidi durante un intervento chirurgico alla tiroide
- Distruzione autoimmune della ghiandola paratiroidea
- Tumori che iniziano in un'altra parte del corpo (come il seno, i polmoni o il colon) e si diffondono alle ossa
- Eccesso di calcio per un lungo periodo di tempo di solito da integratori di calcio in eccesso o alcuni antiacidi, che contengono carbonato di calcio o bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio)
- Le ghiandole paratiroidi non producono abbastanza PTH (ipoparatiroidismo)
- Bassi livelli di magnesio nel sangue
- Radiazioni alle ghiandole paratiroidi
- Sarcoidosi e tubercolosi
- Assunzione eccessiva di vitamina D
Altre condizioni per le quali il test può essere ordinato includono:
- Neoplasia endocrina multipla (MEN) I
- Neoplasia endocrina multipla (MEN) II
C'è poco rischio legato al prelievo di sangue. Le vene e le arterie variano di dimensioni da persona a persona e da un lato all'altro del corpo. Prendere il sangue da alcune persone può essere più difficile che da altre.
Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:
- Sanguinamento eccessivo
- Punture multiple per localizzare le vene
- Svenimento o sensazione di stordimento
- Ematoma (sangue che si accumula sotto la pelle)
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che la pelle è rotta)
Paratormone; Paratormone (PTH) molecola intatta; PTH intatto; Iperparatiroidismo - esame del sangue PTH; Ipoparatiroidismo - esame del sangue PTH
Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Ormoni e disturbi del metabolismo minerale. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.
Klemm KM, Klein MJ. Marcatori biochimici del metabolismo osseo. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosi clinica e gestione di Henry con metodi di laboratorio. 23a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 15.