Punteggio di Apgar
Apgar è un test rapido eseguito su un bambino a 1 e 5 minuti dalla nascita. Il punteggio di 1 minuto determina quanto bene il bambino ha tollerato il processo del parto. Il punteggio di 5 minuti indica all'operatore sanitario quanto sta bene il bambino al di fuori dell'utero materno.
In rari casi, il test verrà eseguito 10 minuti dopo la nascita.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) ha introdotto il punteggio Apgar nel 1952.
Il test di Apgar viene eseguito da un medico, un'ostetrica o un'infermiera. Il fornitore esamina il bambino:
- Sforzo di respirazione
- Frequenza cardiaca
- Tono muscolare
- riflessi
- Colore della pelle
Ogni categoria è valutata con 0, 1 o 2, a seconda della condizione osservata.
Sforzo respiratorio:
- Se il bambino non respira, il punteggio respiratorio è 0.
- Se la respirazione è lenta o irregolare, il bambino ottiene 1 per lo sforzo respiratorio.
- Se il bambino piange bene, il punteggio respiratorio è 2.
La frequenza cardiaca viene valutata dallo stetoscopio. Questa è la valutazione più importante:
- Se non c'è battito cardiaco, il bambino ottiene 0 per la frequenza cardiaca.
- Se la frequenza cardiaca è inferiore a 100 battiti al minuto, il bambino ottiene 1 per la frequenza cardiaca.
- Se la frequenza cardiaca è maggiore di 100 battiti al minuto, il bambino ottiene 2 per la frequenza cardiaca.
Tono muscolare:
- Se i muscoli sono sciolti e flosci, il bambino ottiene 0 per il tono muscolare.
- Se c'è del tono muscolare, il bambino ottiene 1.
- Se c'è movimento attivo, il bambino ottiene 2 punti per il tono muscolare.
La risposta alla smorfia o l'irritabilità riflessa è un termine che descrive la risposta alla stimolazione, come un leggero pizzico:
- Se non c'è reazione, il bambino ottiene 0 per l'irritabilità riflessa.
- Se c'è una smorfia, il bambino segna 1 per l'irritabilità riflessa.
- Se c'è una smorfia e una tosse, uno starnuto o un pianto vigoroso, il bambino segna 2 per l'irritabilità riflessa.
Colore della pelle:
- Se il colore della pelle è blu pallido, il bambino ottiene 0 per il colore.
- Se il corpo è rosa e le estremità sono blu, il bambino ottiene 1 per il colore.
- Se l'intero corpo è rosa, il bambino ottiene 2 punti per il colore.
Questo test viene eseguito per determinare se un neonato ha bisogno di aiuto per respirare o ha problemi cardiaci.
Il punteggio Apgar si basa su un punteggio totale da 1 a 10. Più alto è il punteggio, migliore sarà il rendimento del bambino dopo la nascita.
Un punteggio di 7, 8 o 9 è normale ed è un segno che il neonato è in buona salute. Un punteggio di 10 è molto insolito, poiché quasi tutti i neonati perdono 1 punto per mani e piedi blu, il che è normale dopo la nascita.
Qualsiasi punteggio inferiore a 7 è un segno che il bambino ha bisogno di cure mediche. Più basso è il punteggio, più aiuto ha bisogno il bambino per adattarsi al di fuori del grembo materno.
Il più delle volte un punteggio Apgar basso è causato da:
- Nascita difficile
- Sezione cesareo
- Fluido nelle vie aeree del bambino
Un bambino con un punteggio Apgar basso potrebbe aver bisogno di:
- Ossigeno e pulizia delle vie aeree per favorire la respirazione
- Stimolazione fisica per far battere il cuore a un ritmo sano
Il più delle volte, un punteggio basso a 1 minuto è quasi normale di 5 minuti.
Un punteggio Apgar più basso non significa che un bambino avrà problemi di salute gravi oa lungo termine. Il punteggio di Apgar non è progettato per prevedere la salute futura del bambino.
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