Monitoraggio del pH esofageo

Il monitoraggio del pH esofageo è un test che misura la frequenza con cui l'acido dello stomaco entra nel tubo che porta dalla bocca allo stomaco (chiamato esofago). Il test misura anche per quanto tempo l'acido rimane lì.

Un tubo sottile viene fatto passare attraverso il naso o la bocca fino allo stomaco. Il tubo viene quindi tirato indietro nell'esofago. Un monitor collegato al tubo misura il livello di acido nell'esofago.

Indosserai il monitor su un cinturino e registrerai i tuoi sintomi e la tua attività nelle 24 ore successive in un diario. Tornerai in ospedale il giorno successivo e il tubo verrà rimosso. Le informazioni dal monitor verranno confrontate con le note del diario.

Neonati e bambini potrebbero dover rimanere in ospedale per il monitoraggio del pH esofageo.

Un metodo più recente di monitoraggio dell'acido esofageo (monitoraggio del pH) è l'uso di una sonda pH wireless.

• Questo dispositivo simile a una capsula è fissato al rivestimento dell'esofago superiore con un endoscopio.
• Rimane nell'esofago dove misura l'acidità e trasmette i livelli di pH a un dispositivo di registrazione indossato al polso.
• La capsula cade dopo 4-10 giorni e scende attraverso il tratto gastrointestinale. Viene quindi espulso con un movimento intestinale e gettato nel water.

Il tuo medico ti chiederà di non mangiare o bere dopo la mezzanotte prima del test. Dovresti anche evitare di fumare.

Alcuni medicinali possono modificare i risultati del test. Il tuo fornitore potrebbe chiederti di non prenderli per un periodo compreso tra 24 ore e 2 settimane (o più) prima del test. Ti potrebbe anche essere detto di evitare l'alcol. I medicinali che potrebbe essere necessario interrompere includono:

• Bloccanti adrenergici
• antiacidi
• Anticolinergici
• colinergici
• Corticosteroidi
• H₂ bloccanti
• Inibitori della pompa protonica

NON interrompere l'assunzione di alcun medicinale a meno che non sia stato detto dal medico.

Ti senti per un attimo conati di vomito mentre il tubo ti passa attraverso la gola.

Il monitor di pH Bravo non causa alcun disagio.

Il monitoraggio del pH esofageo viene utilizzato per verificare la quantità di acido gastrico che entra nell'esofago. Controlla anche quanto bene l'acido viene eliminato verso il basso nello stomaco. È un test per la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).

Nei neonati, questo test viene utilizzato anche per verificare la presenza di GERD e altri problemi legati al pianto eccessivo.

Gli intervalli di valori normali possono variare a seconda del laboratorio che esegue il test. Parla con il tuo fornitore del significato dei risultati dei tuoi test specifici.

L'aumento di acido nell'esofago può essere correlato a:

• Esofago di Barrett
• Difficoltà a deglutire (disfagia)
• Cicatrici esofagee
• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• Bruciore di stomaco
• Reflusso esofageo

Potrebbe essere necessario sottoporsi ai seguenti test se il medico sospetta l'esofagite:

• Rondine di bario
• Esofagogastroduodenoscopia (chiamata anche endoscopia del tratto gastrointestinale superiore)

Raramente può verificarsi quanto segue:

• Aritmie durante l'inserimento del tubo
• Inspirazione di vomito se il catetere provoca vomito

monitoraggio del pH - esofageo; Test di acidità esofagea

• Monitoraggio del pH esofageo

Falk GW, Katzka DA. Malattie dell'esofago. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed.Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 138.

Kavitt RT, Vaezi MF. Malattie dell'esofago. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: Chirurgia della testa e del collo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 69.

Richter JE, Friedenberg FK. Malattia da reflusso gastroesofageo. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malattia gastrointestinale ed epatica di Sleisenger e Fordtran: fisiopatologia/diagnosi/gestione. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.