Esame del sangue TBG

Il test del sangue TBG misura il livello di una proteina che muove l'ormone tiroideo in tutto il corpo. Questa proteina è chiamata globulina legante la tiroxina (TBG).

Viene prelevato un campione di sangue e quindi inviato a un laboratorio per il test.

Alcuni farmaci e medicinali possono influenzare i risultati dei test. Il tuo medico potrebbe dirti di interrompere l'assunzione di un determinato medicinale per un breve periodo prima del test. Non interrompere mai l'assunzione di alcun medicinale senza prima parlare con il tuo fornitore.

Questi medicinali e farmaci possono aumentare il livello di TBG:

• Estrogeni, presenti nelle pillole anticoncezionali e nella terapia sostitutiva con estrogeni
• Eroina
• Metadone
• Fenotiazine (alcuni farmaci antipsicotici)

I seguenti medicinali possono ridurre i livelli di TBG:

• Depakote o depakene (chiamato anche acido valproico)
• Dilantin (chiamato anche fenitoina)
• Alte dosi di salicilati, inclusa l'aspirina
• Ormoni maschili, inclusi androgeni e testosterone
• prednisone

Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone avvertono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o una puntura. In seguito, potrebbero esserci delle pulsazioni o lievi lividi. Questo se ne va presto.

Questo test può essere eseguito per diagnosticare problemi con la tiroide.

L'intervallo normale va da 13 a 39 microgrammi per decilitro (mcg/dL) o da 150 a 360 nanomoli per litro (nmol/L).

Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra i diversi laboratori. Alcuni laboratori utilizzano misurazioni diverse o possono testare campioni diversi. Parla con il tuo fornitore del significato dei risultati dei tuoi test specifici.

Un aumento del livello di TBG può essere dovuto a:

• Porfiria acuta intermittente (una rara malattia metabolica)
• Ipotiroidismo (tiroide ipoattiva)
• Malattia del fegato
• Gravidanza (livelli di TBG normalmente aumentati durante la gravidanza)

Nota: i livelli di TBG sono normalmente alti nei neonati.

La diminuzione dei livelli di TBG può essere dovuta a:

• Malattia acuta
• Acromegalia (disturbo causato da un eccesso di ormone della crescita)
• Ipertiroidismo (tiroide iperattiva)
• Malnutrizione
• Sindrome nefrosica (sintomi che mostrano la presenza di danno renale)
• Stress da intervento chirurgico

Livelli di TBG alti o bassi influenzano la relazione tra T4 totale e analisi del sangue T4 libera. Un cambiamento nei livelli ematici di TBG può alterare la dose appropriata di sostituzione della levotiroxina per le persone con ipotiroidismo.

C'è poco rischio legato al prelievo di sangue. Le vene e le arterie variano di dimensioni da persona a persona e da un lato all'altro del corpo. Ottenere un campione di sangue da alcune persone può essere più difficile che da altre.

Altri rischi di prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:

• Sanguinamento eccessivo
• Svenimento o sensazione di stordimento
• Punture multiple per localizzare le vene
• Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
• Infezione (un leggero rischio ogni volta che la pelle è rotta)

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• analisi del sangue Blood

Guber HA, Farag AF. Valutazione della funzione endocrina. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosi clinica e gestione di Henry con metodi di laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Kruse JA. Disturbi della tiroide. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medicina di terapia intensiva: principi di diagnosi e gestione nell'adulto. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:cap 57.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia della tiroide e valutazione diagnostica. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.